Раннее половое развитие

[nigtingale]

Мальчик 11,5 лет. Обратились к врачам в связи с жалобами на сильную астению, эндокринологи установили раннее половое развитие (большой член и яички, пигментация мошонки, оволосение у корня члена, юношеская гинекомастия) ребенок направлен на обследование. Сделан рентген черепа и кистей рук, костный возраст 10,6 лет, патологии по рентгену головы нет, только ВЧД. Надпочечники проверены, на руках анализов нет, изменений нет. Но установлен высокий уровень тестостерона, в разных лабораториях результаты (пишу напамять, кроме последней цифры, т.к. результаты в стационаре):
тестостерон общий - 14, 15 и 17,72 нмоль/л,
свободный тестостерон - 29,306 пг/мл.
1) Мой вопрос: действительно ли эти показатели многократно завышены и никак не могут соответствовать норме?
Доктор подозревает лейдигому, у ребенка проводилась операция по удалению варикоцеле, после чего имеется вторичная послеоперационная водянка, на узи видно какое-то воспаление, но при этом в специализированной урологии на узи, кроме водянки, ничего не увидели.

2) Насколько это может быть неопухолевый, а генетически обусловленный процесс? Мой отец, который уже умер и я, естественно, не знаю никаких подробностей о его взрослении, был маленького роста для мужчины, примерно 163-165 см, и очень рано начал лысеть, в 20 с небольшим. Я очень надеюсь на семейную наследственность, хотя доктор, похоже, не придерживается этой версии. И если это будет установлено, то следует ли подавлять тестостерон препаратами?

[nigtingale]

Рост 148, вес 34. За последний год сильно прибавил в росте, точно рост рост за прошлый год не зафиксирован, только за лето по ощущениям порядка 6-10 см.

[ghrh44]

Не вижу ничего ненормального. Костный возраст не опережает хронологический, то есть ему ещё расти и расти. Половое созревание началось вовремя: в 19-м веке это было в ~ 16 лет, в 21-м в 10-12 лет из-за лучшего питания. Тестостерон нормален для стадии полового созревания.

Почему-то подозреваю, что Ваш эндокринолог до сих пор работает по таблицам и учебникам середины 20-го века как минимум.

Советую успокоиться и записать его в секцию баскетбола. Глядишь, и профессионалом станет:-)

[nigtingale]

Скажите, пожалуйста, а может ли очень сильная (буквально нет сил вообще ни на что прямо с утра, очень тяжелый выход из инфекций, вроде ОРЗ, месяцами, мушки и потемнения в глазах и т.п. - все это примерно в течение полутора-двух лет, особенно сильно/ просто невозможно в течение года) астения быть связана с бурным половым развитием?

Из других исходных имеется ацетонемический синдром, кардиограмма с синусовой аритмией и склонностью к брадикардии, незначительное ВЧД.