|
#1
31.07.2016, 15:06
|
||||
|
||||
|
мрт , головная боль, кома
здравствуйте дорогие специалисты, меня зовут наталья, мне 33 года , этой весной, в апреле месяце, у меня поднялся ацетон, было 4 креста, был эпелептический приступ, кома, два дня я лежала в реанимации, капали, после выписки три месяца пила понтагам по одной три раза в день, депакин, приступы больше не повторялись, понтагам отменили, депакин пью по одной на ночь, депакин 300, сделала мрт головного мозга и сосудов головного мозга, результат следующий, мр картина единичных очагов глиоза, вероятнее сосудистого генеза, смешанная гидроцефалия, небольших размеров арахноидальная ликворная киста правой височной области, мра картина варианта развития виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям, в значительной степени слева, асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий.вопрос в следующим, правильно ли мне сегодня , врач невропатолог назначила, по одной таблетки депакина на ночь и больше ничего.
вот моя выписка от 02.04.2016г. диагноз заключительный основной, эписиндром, генерализованные судорожные приступы. диагноз заключительный сопутствующий, ибс. пароксизмальная тахикардия. жалобы при поступлении не пръявляла. диагностические иследования экг то 12.04.16 синусовая тахикардия, эос расположено горизонтально, чсс 126уд.мин. тени корней легких уплотнены. оак поступление эр. 3.37х10на12/л . нb-90г/л. лейкоцыты 18,12х10на9/л, ю.1, п28, с60, м7,м4, соэ 9 мм/ч. оак выписка эритроциты2,75х10на 12/л. гемоглобин 86, лейкоцыты 8.21х10на9/л, соэ18мм/ч. биохимия крови глюкоза 5,6 ммоль/л, общий белок 70г/л, альбумин 45г/л, мочевина5,05ммоль/л, креатинин 119,714мкмоль/л, аст 84,545u/l., алт 34,140u/l,амилаза43,115u/l, холестирин 3,7ммоль/л, общий билирубин20,46ммоль/л,железо крови 26,1ммоль/л, калий 3,379/л, натрий 136,8ммоль/л коагулограмма пти 89 процентов, фибриноген 6,1г/л,ачтв29 сек., мно1.16. оам припоступлении уд. вес1014, ревкция 5,8, белок0,05г/л, сахара нет, ацетон стоит 4 креста, лейкоциты 2-3, эритроциты свежие 6-8,плоский эпителей 3-4. оам привыпеске, уд. вес 1006, реакция 5,6 белка нет, сахара нет,лейкоциты 9-10, эритроцитов нет, плоский эпителий 1-3. ээг в приделах нормы . рэг, вса-тонус резисивных сосудов умеренно повышен, наполнение средних и мелких артерий слева умеренно повышено , справа повышено , тонус артерий среднего калибра справа умеренно повышен, тонус артерий мелкого калибра, артериол слева умеренно повышен, па-наполнение средних и мелких артерий повышено, тонус артерий мелкого калибра, артериол справа умеренно снижен. консервативное лечение цефотаксим, гордокс, глюкозополяризующая смесь, реамберин, мексидол, квамател, эуфелин, церукал, вит. б1, б6, с., лазикс, пирацетам,дексаметазон, цитофлавин, мельдоний, корглюкон, димидрол, папаверин, амикацин, кетопрофен, сибазон, кордиамин, преднизалон, анальгин, арител, пантогам. течение заболевание в стационаре, нафоне лечение улучшилось общее состояние , за время нахождения в стационаре приступов судорог не было. вот такое заключение и анализы , сейчас они гораздо лучше, но как лечить голову дальше, достаточно ли , одного депакина7 |
|
#2
31.07.2016, 17:04
|
|||
|
|||
|
Сплошной текст читать невозможно
|
|
#3
31.07.2016, 17:19
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=379949 вот здесь может будет понятней, текст разбит на две части.
|
|
#5
31.07.2016, 21:00
|
|||
|
|||
|
Читайте правила, с которыми вы согласились при регистрации
|
|
#6
01.08.2016, 07:05
|
|||
|
|||
|
+ сформулируйте вопросы по пунктам;
Анемию лечили, причину установили? Выписки в виде фото/скана |
|
#7
01.08.2016, 19:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] вот такое заключение мрт, после стационара, вопрос следующий достаточно ли при таких диагназах одной таб. депакина на ночь и что вы можете посоветовать, может какие либо препараты еще стоит попить, нужно ли ложиться каждую осень-весну в стоционар7 спасибо большое |
|
|
|
#8
01.08.2016, 20:00
|
|||
|
|||
|
300 - очень мало
В стационар по показаниям. Пока вы их не описываете. Сейчас нужно видео-ЭЭГ-мониторинг сна. Вас должен наблюдать эпилептолог. Вы в подмосковье? |
|
#9
01.08.2016, 20:02
|
|||
|
|||
|
МРТ нужно будет, если не будет эффекта от лечения, для поиска причины. Это МРТ с мощностью магнитного поля 3 Т и по эпипрограмме.
|
|
#10
01.08.2016, 20:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
эпилептолог у нас только в ростове-на-дону, обл. больница |
|
#11
01.08.2016, 20:25
|
|||
|
|||
|
Да, мониторинг только в ростов.
Нужно уточнить форму эпилепсии, чтобы хорошо лечить. Отслеживать эффект от лечения можно по частоте приступов, но у вас он один. Поэтому только ЭЭГ. Стандартной короткой записи ЭЭГ для лечения эпилепсии недостаточно, она просто не информативна. Депакина минимум в 3 раза больше, а могут понадобиться и бОльшие дозы, без ЭЭГ неясно. Возможно, что депакин вообще не лучший выбор. Опять без ЭЭГ невозможно спрогнозировать ничего. В Ростове хорошие эпилептологи. По интернету лечиться не получится. |
|
#13
13.08.2016, 22:27
|
||||
|
||||
|
Спасибо,Галина Афанасьевна за подсказку, врач не говорил что отсутствие месячных, может быть как то связанно с эпилепсией, рост у меня 140, вес 45, 33 года, беременна не была, месячные с 13 лет, предохранялась пила ярину, врач назначила циклодинон, когда начались нарушения, можно ли попить фолиевую кислоту, витамин е и аскорбиновую кислоту , для того что бы наладить цикл 7 в среду пойду на очередное узи...
|
|
#14
13.08.2016, 22:43
|
||||
|
||||
|
Пролактин и ФсГ крови, ТТГ крови
|
|
#15
13.08.2016, 22:45
|
|||
|
|||
|
Какая сейчас доза депакина? Вы дошли до врача?
Вальпроевая кислота может усугублять те проблемы, которые есть. В основном нарушениями цикла отвечают пациентки с СПКЯ. |
Линейный вид
