Пролактин и Мотилиум

[laska291]

Наткнулась на этот форум ища решения проблемы со здоровьем у ребёнка. А нашла своё. Но в той теме, которую нашла (задавался несколько лет назад вопрос) полного ответа не нашла. У меня пролактинома и ГПОД с элементами проявления ГЭРБ. При обострениях с желудком врачи упорно назначают Мотилиум. Не надо спрашивать уверенна ли в пролактиноме. Уверенна. Есть результаты анализов и МРТ. С пролактином я забросила лечение, т.к. врачи высказались, что это пожизненно. Достинекс на время снижает, но при малейшем снижении дозировки идет скачок обратно. Не лечусь от этого уже 1,5 года. А с желудком приходится, когда обострение. Пропивала Мотилиум не раз, не читала противопоказаний. Могут ли быть связаны усилившиеся головные боли и слабость с применением Мотилиума? Ну и в дополнение, нарушения с пролактином способны передаваться по наследству?

[Melnichenko]

1. уровень пролактина и % макропролактина
2. аденома- размер ?
3. какие у Вас показания к приему достинекса ?
4.как называется заболевание желудка
5. проалктинома сама по себе не наследуется , синдромы множественных эндокринных неоплазий те или иные - наследуются

[laska291]

1. Уровень пролактина последний раз был 58 нг/мл. % сейчас не назову, не вникала в него. Самое низкое до скольки снижается при лечении это до 34 нг/мл на 3 д.ц. Ниже снижение было только в самом начале лечения, это еще 7 лет назад.
2. По показанием МРТ год назад была 4х8мм (более подробно, надо доставать результаты, убраны далеко). При первом МРТ ставили только подозрения на микроаденому, потом уже в следующих стали писать размеры.
3. Достинекс назначали для снижения уровня пролактина, галактореи.
4. Заболевание желудка ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с проявлениями дуоденального гастроэзофагиального рефлюкса), в основном беспокоит только в осенне-весенний период. До этого диагноза был поверхностный дуоденит.
Вроде бы все ответила.

[Melnichenko]

1. таким образом , % макпропролактина неизвестен ?
2. без оценки клиники и макропраллкина мы не знаем , не инсиденталома ли это
3.Вас беспокоила галакторея спонтанная ? Когда рожали ?Когда последняя беременность
4. мотилиум - не единственна опция для коррекции рефлюкс =эзофагита . Масса тела ?
Кальций крови ? ТТГ ? Планы на беременность ?

[laska291]

1. % сейчас неизвестен.
2. Что такое инсиденталома я не знаю. Врач такого не упоминала. Наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога.
3. Так выделения при надавливании. А спонтанно порой беспокоит, перед месячными или когда нервничаю сильно. Рожала 15 лет назад. Беременность одна, абортов не было. И обращение к гинекологу-эндокринологу 7 лет назад было как раз по вопросу проблемы с зачатием.
4. Масса тела 57кг. Кальций не назначали сдавать. ТТГ норма. Планы на беременность не ранее чем через год.

[Melnichenko]

1/ a был когда-то известен ?
2/ главное , чтобы это знал врач
4/ при пролактиномах - микроаденомах нужен гогд лечения агонистами допамина до беременности

[laska291]

1. Буду дома посмотрю. Некоторых результатов есть копии дома.
4. Бромокриптин принимала год, т.к. оказался неэффективен и с него плохо себя чувствовала заменили на Достинекс. Который принимала в течении 3-х лет. Периодически меняли дозировку. И был раз перерыв на 1,5 месяца. Спустя весь этот период я отказалась от постоянного применения. Так же было назначали Ярину и ещё один препарат (сейчас не помню название), курсом на 3 месяца

[Melnichenko]

4. тем более интересно , нет ли феномена макропролатинемиии
Перед планируемой беременностью достинекс принимают год - именно перед планируемой

[laska291]

Тогда беременность планировалась, потом обстоятельства изменились

[Melnichenko]

Чудесно - планирoвалась но не наступила ? Или предохранялись ?

[laska291]

Пару лет не наступала, не предохранялись. На проходимость труб и все остальное проверяли. Потом в итоге разошлись с мужем

[Melnichenko]

Таким образом , далеко не факт , что собственно повышение пролактина причастно к бесплодию и тем любопытнее процент макропролактина

[laska291]

По пролактину не нашла % макропролактина. А по гипофизу вот, что было написано в последнем МРТ которое делала "Гипофиз: высота 8.3мм, сагиттальный размер 11.3мм, ширина 13мм, несимметричный - увеличен кранио-каудальный размер в средней части за счет наличия образования с четкими контурами размером 6(поперечный размер)х8(высота)мм. Гипоинтенсивное в Т1, изогиперинтенсивное в Т2, верхний контур выпуклый, расстояние от верхнего контура железы до перекрестка зрительных нервов 3.5мм. минимальный до 2мм". Лечение за все эти годы не меняли. Лекарство постоянно одно. Дополнительных не назначалось.

[Melnichenko]

То есть мы не знаем , продуцирует ли биоактивный пролактин сама аденома, что вообще она продуцирует и нет ли синдрома двойной ошибки

[laska291]

Видимо нет. Я не врач, чтобы разбираться в этом. Знаю что по анализу ТТГ и УЗИ щитовидки все в норме, хотя сама она, как сказали увеличена, но похоже что это особенность организма. А кроме пролактина и щитовидки ни на что не проверяли.