Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.04.2016, 02:03
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
ребенок с "генетикой" как обследовать у эндокринолога

здравствуйте!!!
подскажите, как в нашем случае обследоваться на предмет эндокринологии...(какие сдавать анализы)

ребенок, девочка, плановое КС в 40 недель, вторая беременность. диагноз несовершенный остеогенез.(тип не установлен.)(в роду без поталогий)
рост 46. вес3400. (выписан 3200)ребенок плохо растет, за последний месяц всего +0,5 см.
сейчас 59 см. вес 6210
по апгар 5-7. (знаю. что передозировали наркоз общий)
сейчас ей 8 мес.не сидит и не садиться, не ползает, не встает на ножки. -задержка моторного развития! с психикой все отлично-контактный, веселый,сообразительный, ребенок, на ГВ.
я родила ее в 30 лет.(вторая беременность, вторые роды, КС потому что первые роды -экстренное кс-с первым ребенком нет никаких проблем) без ЩЖ(вся ЩЖ удалена в 2013 году по поводу ППЩЖ) год проверяла все анализы-все в норме. РЙТ не проводилась.

в городе есть только один детский эндокринолог, который не знает с какой стороны к нам подойти.

тем не менее, нам нужно обследование. с чего начать?с каких анализов?
нужно ли сдавать на гормон роста? педиатр предположил отставание в работе гипотоломо-гипофизной системы, а что делать не сказал.
с роддома есть только такие показатели ТТГ 5,27 FT4 1,41,паратгормон 40,6, прокальцетонин меньше 0,5
с тех пор мы сдавали кровь на гормоны еще раз, но тогда не было реактивов и "материал" просто пропал
узи брюшной полости, головы и сердца в норме.


прикладываю заключение ортопеда из ин.Турнера.
фото ребенку хотела бы прислать в личку доктору, который нас решит проконсультировать.
буду рада любому совету
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: турнера 16,03,2016.jpg
Просмотров: 27
Размер:	750.9 Кб
ID:	101202  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.04.2016, 08:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Несовершенный остеогенез не относится к эндокринной патологии , его обязательно следует лечить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.04.2016, 11:46
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Да, но ведь эндокринология может быть сопутствующей.Нам в рекомендациях написано исключить гипотериоз и парагипотериоз. Как это сделать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.04.2016, 12:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ исключит гипотиреоз
Кальций,фосфор и паратгормон - гиперпаратиреоз - хотя этот последний у детей и суперказуистика
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.04.2016, 13:23
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Спасибо!!! У нас Ттг 5,27 был сразу после родов. Как думаете, он не мог изменится? Кормлю грудью, сама пью эутирокс 137.А гормон роста проверять надо?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.04.2016, 13:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ перепроверить
СТГ -не надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.04.2016, 14:01
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.04.2016, 14:15
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Галина Афанасьевна ! А как обследовать функции гипофиза и надпочечников?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.04.2016, 14:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.04.2016, 14:55
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Хороший вопрос! Врачи сказали! Говорят при такой болезни часто отстаёт гипоталамо- гипофизарная система и ещё что- то там с надпочечниками...;(
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.04.2016, 15:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осталось узнать, на какие руководства / гайды они ссылаются и что именно хотят узнать. Это изрекает хор врачей, специализирующихся в лечениинемовершенного остеогегенеза?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.04.2016, 15:16
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Это сказал генетик! Но я вас поняла!!!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.04.2016, 19:50
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Галина Афанасьевна! Как следует измучив ребёнка мы сдали биохимию - крови было ровно 3 капли. На гормоны не хватило .И вот пришёл анализ. Меня смущает общий кальций ...
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.04.2016, 19:54
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 438
Сказал(а) спасибо: 78
777333 *
Вот биохимия
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.04.2016, 19:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Меня тоже - и не очень хочется по кускам давать каеи-то рекомендации - присылайте выписку с просьбой о госпитализации и обсоедвоани или в центр здоровье детей и подростков или в ЭНЦ в ин-т детской эндокринологии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.