Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз

[OxanaSawa]

Здравствуйте, меня зовут Оксана, мне 38 лет, рост 165 см, вес 68 кг. Около 10 лет назад нарушился менструальный цикл, сначала были небольшие задержки 2-4 недели, потом стали более продолжительнее. 5 лет назад гинеколог направила меня к эндокринологу, по результатам анализов выяснилось повышенный АТ-ТПО, врач назначил Эльтероксин 50мг (3 месяца принимать) цикл не восстановился, антитела понизились. 2 года назад сдавала анализы на гормоны, также были высокие антитела, узи показало небольшие узлы в щитовидной железе и кистозные образования в обоих молочных железах. Эндокринолог назначил Эльтероксин 50мг (4 месяца), гинеколог Фемостон 1/10. После приема лекарств (сентябрь 2013 года) менструация была 1 раз в марте 2014 года. В 2014 году узи не показало никаких отклонений в щитовидной и молочных железах.
На данный момент сдала анализы
Т4 - 13.6
ТТГ - 0.762
АТ-ТГ - 56.1
АТ-ТПО - 215.5
Глюкоза - 4.9
Холестерин - 5.25
Гинеколог направила к эндокринологу, а тот в свою очередь поставил диагноз: Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз. Сказал щитовидка функционирует нормально, лечения не требует, можно попить Йодомарин 200. Через год повторное обследование.
Требуется ли лечение при данном диагнозе? Если да, то какое? Возможно ли восстановление менструального цикла?

[Melnichenko]

Лево тироксин дозируется в мкг, но не суть. У вас нет показаний к его приему
Ваш уровень ФсГ и пролактина ?

[OxanaSawa]

ФСГ - 59.37 мЕд/мл
Пролактин - 317 мЕд/л

[OxanaSawa]

Еще тестостерон - 2.12 нмоль/л (референсные значения 0.38-1.97)

[Melnichenko]

ТО есть , у Вас как минимум менопаузальный переход ( нужен еще один ФСГ ) и есть объяснение многим жалобам

[ghrh44]

Сделайте ешё раз ФСГ и ЛГ. В Вашем возрасте высокий ФСГ при отсутствии менструаций может быть признаком ранней менопаузы, а в сочетании с повышенными антителами к ТПО и ТГ, - намёком на синдром Шмидта..

[OxanaSawa]

Анализы сдавала 12 февраля 2015 года (ФСГ, пролактин, тестостерон). Когда надо сделать повторный анализ?

[ghrh44]

Да хоть завтра. Дело не в изменениях ФСГ во время цикла, а просто чтобы исключить техническую ошибку лаборатории в первый раз. Если ешё и ЛГ повышен, то всё ясно.

[OxanaSawa]

Здравствуйте, сдала еще раз анализы, результаты ФСГ-51, 84 (был 59, 37), ЛГ- 37, 65 (был 43, 49). Но я уже почти месяц принимаю циклодинон по назначению гинеколога.

[Melnichenko]

Циклодинон не влияет ни на что на свете - разве что дает иллюзию лечения
У Вас ранняя менопауза - или с- м истощенных яичников. Обсудите с врачом, будете ли Вы корректировать ситуацию - или же будет имитация бурной днятельности ( циклодинон)

[OxanaSawa]

Здравствуйте, прочитала показания к применению к препарату Вобэнзим, написано при аутоимунном тереоидите назначают, но отзывы разные. Подскажите, стоит принимать этот препарат, если да , то в каких дозах?

[ghrh44]

Откачка денег. От его применения польза производителям и продавцам, Вам же никакой.

Но с двумя эндокринными аутоиммунными заболеваниями нужно подумать и о других.
Я бы предложил проверить АКТГ, кортизол и электролиты. В любое время дня.
Надо исключить надпочечниковую недостаточность, даже субклиническую.

[OxanaSawa]

Корт изоляции сдавала 12.02.15 был 499 нмоль/л, остальные надо сдать.

[OxanaSawa]

Кортизол, хотела написать.

[Melnichenko]

То есть надпочечниковой недостаточности ( каковую исключали приличия ради и исключения аутоиммунного системного поражения желез внутренней секреции) -нет
Я бы все-таки начала заместительную терапию половыми гормонами