низкий инсулин, с-пептид, HbA1c. глюкоза в норме.

Zverushka_ · #1 12.10.2014, 01:19

добрый вечер
принимаю сиофор 500 уже около полугода 3 раза в день ( прописала врач, предположив инсулин-резистентность )
веду спортивный образ жизни (тренажерный зал 4 раза в неделю) , из углеводов в основном сложные ( и то мало, тк в буквальном смысле приходится держать себя в ежевых рукавицах, чтобы не поправляться)
ем 4-5 раз в день дробно, на 1300-1400 ккал.
имею высокий холестерин (>7) , лп низкой плотности тоже завышены.. что врачей оч удивляет, тк вроде я молодая и вся такая спортсменка… для меня тема холестерина ассоциируется с диагнозом ВСД

ну т.е сдала-увидела-забыла.
следующие анализы назначили через полгода приема сиофора :

HbA1c - 4,4 ( норма от 5ти в лаборатории)
с-пептид - 0,75 (норма 1-9 )
инсулин - 2,5 ( норма 2,8-24,9)
глюкоза натощак 5,5
сладкого не ем от слова вообще . но на завтрак могу 1/2 банана добавить к каше - потом ощущаю слабость сильную, вообще любой прием простых углеводов вызывает слабость/сонливость.
что хочу форума :
понять, связано ли такое состояние с сиофором назначенным? и как долго его нужно принимать? вот бабушка моя всю жизнь на глюкофаже например.. но у нее глюкоза без него 8-9.. у меня же - в норме?
понять, значения анализов - вообще имеют интерпретацию в моем случае?

еще есть гипотериоз год назад поставленный… ттг сейчас -3ка (норма до 4х.. ) т3 и т4 низкие, ниже нормы. л-тироксин пью 50 мкг . летом было отлично, с наступлением холодов (реально месяц не больше) набрала почти 6кг ( при росте 162 это один размер одежды) и ушла в спячку(слабость ,сонливость и отеки..)

**ghrh44** · #2 12.10.2014, 04:53

Если Т4 ниже нормы, Вы не берёте достаточно тироксина.
Прошу прошения, но Вы едите намного больше, чем 1400 калорий. На такой диете люди становятся скелетообразными, если у них вес больше 30 кг:-) Кроме того, 6 кг за месяц на 1400 кал набрать невозможно.
Нужен ли Вам метформин ( сиофор) ,- не знаю. Но определить такое можно только увидев Ваши результаты до него, или после его отмены на 2 месяца.

Zverushka_ · #3 13.10.2014, 01:02

1400 калорий -скелетообразными?)) у меня рост 163 -это далеко не голодная диета, правда. с учетом тренировок даже )))
без сладкого это завтрак каша + 2 приема пищи мясо+гарнир + два перекуса

по поводу 6 кг в месяц - половина из них это точно отеки.. я уже писала. живот -надутый, колени прям очень заметно(( к ночи вся такая как шар прям, но почки в норме при этом.
скажите,при наступлении холодов дозировка л-тироксина может требовать корректировки прям настолько явно ?

**ghrh44** · #4 13.10.2014, 02:37

А какой у Вас вес?

**ghrh44** · #5 13.10.2014, 03:14

Если пойдёте на интернет И проведёте там 10 минут, то поймёте , что во время ВМВ, работаюшие заключённые во всех лагерях получали от 1200 до 2200 калорий . В среднем, сушествовали на ~ 1200-1700. На такой диете американские пленники в японских лагерях теряли в среднем ~ 25 кг за 3 года. Без физических нагрузок, люди умирают на 700 ккал в день в течение нескольких месяцев лёжа всё время в кровати.

Тут не выдумки, а официальные документы страшного времени....

Если дадите свой вес, можно легко прикинуть сколько Вы на самом деле едите, чтобы его поддерживать. Заранее говорю, будет шоком.

**ELENA_VLAD** · #6 13.10.2014, 05:24

У Вас нет показаний к назначению Сиофора. Какой был уровень ТТГ, когда устанавливали диагноз ГИПОТИРЕОЗА?

Zverushka_ · #7 13.10.2014, 13:18

ELENA_VLAD, ттг был около 5
т3 и т4 еще ниже чем сейчас
была очень сухая кожа, желтушность, постоянно мерзла и отеки были .
врач назначила л-тироксин вместе с сиофором одновременно

ghrh44
сейчас вес 56 ( все лето был 51,5)

базовый метаболизм у меня 1259-1300 ( правда у маффина формула более "жесткая" чем у кетча) , с учетом физнагрузки я в теории могу на 1800 кушать и не поправляться, но видимо коэфициенты активности надо делить на 2 тк при 4х тренировках в неделю, у меня абсолютно офисная работа.
только все эти цифры очень индивидуальны, и вас например не так мой вес должен интересовать для расчета а соотношение мышц/жира, тк оно оооочень влияет на количество необходимых калорий для существования. ну это вы должны и без меня знать

**Melnichenko** · #8 13.10.2014, 13:53

Цитата:

Сообщение от Zverushka_

скажите,при наступлении холодов дозировка л-тироксина может требовать корректировки прям настолько явно ?

В принципе изменение дозы при наступлении холодов крайне актуально для земноводных - не для человека.
Вас начали лечить по поводу незначительно увеличенного ТТГ , Вы получаете 50 мкг Т4 и при этом св Т4 низкий , ТТГ в верхнем референсе.
Основная проблема - некие невероятные диетические усилия ( кстати , алкоголь , коктейли , соки ? ) требуемые для удержания нормальной массы тела в борьбе с дислипидемией или в борьбе с чем и зачем ? Чего добиваемся ?

**ELENA_VLAD** · #9 13.10.2014, 15:50

Не вижу повода убиваться по весу - лишних граммов нет. Пересмотрите липидный спектр и покажите результат. В Вашем возрасое атеросклероза не бывает,за исключением редких семейных форм.

Zverushka_ · #10 14.10.2014, 00:07

спасибо большое за ответы !

ELENA_VLAD ,
я не то, чтобы убиваюсь.. просто вес , вернее набранный жир- это показатель для меня в том числе того, что что-то идет не так

липидный спект - это вы имеете ввиду холестерин и липопротеиды ?

Melnichenko,
добиваемся кубиков на животе вообще как раньше ))).
но в контексте этой темы -просто вот не понимаю, почему принимая гормоны щитовидки вдобавок еще к тем,что моя собственная вырабатывает (раз ттг повышение было минимальное - значит вырабатывает она их тоже не совсем прям мало) - они низкие такие.. и связано ли это с похолоданием / с симптомами кот сейчас (слабость, вялость- это можно на осень списать, но такая сухость кожи и отеки это правда странно для меня), хотя сама понимаю что это гадание на кофейной гуще тк такие симптомы еще о 100500 состояниях свидетельствуют

)
алкоголь/соки - нет конечно. соки по причине высокого ГИ и пустых достаточно для меня калорий, алкоголь по причинам тем же + тренировки особо не совместишь с "градусами" .
я не могу сказать что титанические диетические усилия… но вообще я бы хотела столько впахивая в зале - кушать хоть немного больше ,при этом ))) но я правда не склонна гормоны винить в этом, и в иллюзии не нахожусь , что они всему виной

но увеличение веса рассматриваю как один из сигналов что что-то меняется в организме.. а по скольку я адепт программы дневника питания фат-сикрет уже 2 года - мне крайне легко отслеживать пропорции нагрузок-потребленных калорий-затраченных калорий и тп.

**Melnichenko** · #11 14.10.2014, 07:45

Цитата:

Сообщение от Zverushka_

я не то, чтобы убиваюсь.. просто вес , вернее набранный жир- это показатель для меня в том числе того, что что-то идет не так

.

Остается узнать - что же такое ИДЕТ ТАК , и почему так упорно возникает версия о похолодании ( понимаю , что это память об убеждениях 60-х годов , когда изучались аксолотли и лягушки )
Вы описываете яркую картину гипотироза в дебюте - при этом ТТГ соотвествовал уровню субклинического. Есть ли менструации ?Были ли беременности ?

Zverushka_ · #12 14.10.2014, 13:50

беременностей не было, менструация на новаринге как по часам уже 4 года

**Melnichenko** · #13 14.10.2014, 13:54

Речь идет о менструально - подобных кровотечениях , не о менструации . До назначения новаринга и при регистрации факта низкого св Т4 цикл был регулярный ? Или св Т4 сдавали на фоне новаринга ?

Zverushka_ · #14 15.10.2014, 13:11

св т4 уже на новаринге был. я с 2008 на новаринге… просто перерыв делала , тогда ничего не сдавала. а к эндокринологу терапевт направила в 2013.
цикл был +- пару дней регулярный.

**Melnichenko** · #15 15.10.2014, 13:44

Как и другие КОК, новаринг изменяет соотношение свободный/связанный тироксин, в разных тест - системах схемы разделения различны.
Вы строите объяснения, исходя из гипотезы о недостаточности св тироксина , судя по анализам - с такой же вероятностью мб неточность аналитическая.
На старте лечения у Вас было однократное копеечное увеличение ТТГ и из- за того же низкого св Т4 Вас и начали замещать тироксином..