Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #61  
Старый 19.10.2009, 19:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не отвечаю просто потому , что была в Министерстве до 15 час , в Останкино до 18 час и сейчас приехала домой - и то вначале читала письмо от пенсионера , который хочет лечить диабет голодом и гипнозом
Лечение тестостероном
целесообразно , если нет идеи сохранить сперматогенез, в Вашей ситуации нам ведь нужно будет еще оценить состояние соматотропной функции, и Вам подрасти побольше - должна ли я сейчас избытком тестостерона быстренько закрытиь зоны роста ? Или дать возможность более плавно своему тестостерону действовать как если бы был пубертат?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 20.10.2009, 12:55
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо Вам большое за ответ !

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Лечение тестостероном
целесообразно , если нет идеи сохранить сперматогенез
Идея сохранить сперматогенез конечно же есть, поэтому я и не решился начать заместительную терапию тестостероном, назначенную очным эндокринологом.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
в Вашей ситуации нам ведь нужно будет еще оценить состояние соматотропной функции, и Вам подрасти побольше
То есть нужно сдать анализ на соматотропный гормон ? Честно говоря, мой рост (174 см.) меня полностью устраивает. Волнует другой вопрос, влияет ли соматотропин на рост половых органов ? Ведь размеры яичек почти в 2 раза меньше нормы.

Сонография яичек: 8.01.2009

Правое - 2,77х1,07 см, эхогенность паренхимы снижена, придаток правого яичка 0,77х0,64 см.

Левое - 2,62х1,07 см, эхогенность паренхимы снижена, придаток левого яичка 1,01х0,60 см.

Данных за наличие дополнительных образований на момент осмотра нет.


Я так понимаю, что все сводится к тому, чтобы продолжать терапию ХГЧ ? Если да, то скажите пожалуйста какая-же все таки должна быть схема лечения ?
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 20.10.2009, 14:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо , вы правы, рост нормальный

Проблема в другом : мы ведь НЕ знаем , почему нарушилась регуляция работы ваших яичек и почему вдруг стало мало гонадотропинов для Вас именно

Мы уже исключили ДРУГИЕ гипофизарные проблемы - пока что я рекомендовала бы прием ХГ на ближайшие полгода по той же схеме и потом вернемся к нерешенным вопросам, ладно?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 20.10.2009, 14:27
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
пока что я рекомендовала бы прием ХГ на ближайшие полгода по той же схеме
То есть месяц ХГЧ, потом месяц перерыв и т.д. по 1500 МЕ 1 раз в 3 дня ?

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
и потом вернемся к нерешенным вопросам, ладно?
Хорошо, спасибо Вам огромное за помощь !
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 20.10.2009, 14:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю да - в принципе , потом нужен уролог ( андролог ) знающий эндокринологию - и эндоркинолог для оценки резерва гипофиза ( ведь была же у нас версию микрокровоизлияния в гипофиз )
В принципе можно будет потом посмотреть ИРФ - чтобы убедиться , что эта ось работает нормально
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 22.10.2009, 15:47
Аватар для nikolay11
nikolay11 nikolay11 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2009
Город: Череповец
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 76
nikolay11 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
хемилюминесцентный метод

Извините пожалуйста не совсем понял про хемилюминесцентный метод, вы имеете в виду что он неточен или имеет большую погрешность?
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 22.10.2009, 15:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет , конечно - я просто констатировала факт Не пишите в чужой теме
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 20.11.2009, 13:55
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, здравствуйте !

После 6-недельного перерыва, перед началом следующего курса Прегнила, решил сдать анализ на тестостерон:

Тестостерон - 2,5 нмоль/л (12,1-38,3)

6 недель назад, сразу после курса Прегнила, результат был такой:

Тестостерон (хеми), нмоль/л - 21,26 (9,9 - 27,8)

Как видите, во время перерыва, уровень тестостерона очень сильно упал С сегодняшнего дня хочу начать новый 6-недельный курс Прегнила. Но боюсь, что во время следующего перерыва ситуация опять повторится Получается какой-то замкнутый круг((

Скажите пожалуйста, каковы дальнейшие перспективы лечения, не колоть же ХГЧ всю жизнь ?

Спасибо !
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 20.11.2009, 15:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно , что ЛГ , вырабатываемый у Вас в организме в формально нормальном количестве , не обладает биологической активностью \ не выделяется с физиологическими пиками \ спадами , необходимыми для поддпрежания нормальной продукции тестостерона ( это последний нужен для всего тела , не только для половой системы )
варианты решения вопроса - терапия ЛГ ( прегнилом ) \ терапия тестостероном
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 20.11.2009, 15:37
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо за ответ !

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
варианты решения вопроса - терапия ЛГ ( прегнилом ) \ терапия тестостероном
Скажите пожалуйста, до какого периода можно применять терапию ХГЧ и когда начинать вводить тестостерон ? И нужна ли вообще терапия тестостероном, можно ли ограничиться уколами ХГЧ на протяжении жизни, чтобы стимулировать выработку собственного тестостерона ?
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 20.11.2009, 15:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще в Вашей ситуации я принимала бы только очное решение ( есть проблемное основное заболевание )
Разумнее до реализаци репродуктивных планов стимулировать работу собственных тестикулов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 20.11.2009, 15:59
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вообще в Вашей ситуации я принимала бы только очное решение ( есть проблемное основное заболевание )
Я консультируюсь у очного эндокринолога, но, как я уже говорил ранее, она настаивает на ХГЧ + тестостерон в перерывах между курсами ХГЧ.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Разумнее до реализаци репродуктивных планов стимулировать работу собственных тестикулов
Все ясно, спасибо большое ! Тогда пока только ХГЧ.
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 21.11.2009, 12:50
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, добрый день !

Скажите пожалуйста, а можно ли во время перерывов между курсами ХГЧ применять другие препараты, для поддержания нормального уровня тестостерона в крови ? Если да, то посоветуйте пожалуйста какие-именно.

Как Вы относитесь к таким препаратам, как [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ? Возможно ли их применение в данной ситуации ?

Я бы, наверное, и внимания не обратил на Провирон, так как он относится к андрогенам, если бы не вот эта фраза:
Цитата:
Сообщение от http://www.steroid.ru/anaboliki_proviron.htm
Провирон применяется в лечении вызванных недостатком мужских половых гормонов нарушений. Провирон не оказывает влияния на собственную выработку тестостерона, но зато, как указано выше, смягчает или полностью устраняет вызванные недостатком тестостерона нарушения.
Скажите пожалуйста, правда ли это ?


Спасибо !
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 22.11.2009, 16:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дигидротестострон не препарат выбора в лечении гипогонадизма
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 22.11.2009, 17:30
sprata sprata вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Киев, Санкт-Петербург
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 96
sprata этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, а какой препарат Вы бы посоветовали использовать для поддержания нормального уровня тестостерона в крови во время перерывов ?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.