Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.11.2020, 15:13
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
Низкорослость. Девочка 9 л, обследование

Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу помочь оценить ситуацию и спланировать дальнейшие действия.
Девочка, 9 л 8 мес. Рост 124,5 см, вес 25 кг. На учете нигде не состоит, в целом здоровый ребенок (аденоиды 1-2 ст, в дошкольном возрасте бывали отиты, ОРВИ несколько раз в год, прививки по календарю). Занимается бальными танцами, ходит в бассейн. Беспокоил низкий рост, по этому поводу обследовались в 4 года и в 9,5 лет. График роста прилагаю, во вложениях (если нужно, переделаю). Заключения и результаты анализов так же во вложениях.
В марте-апреле (с началом самоизоляции) наблюдались проблемы со сном (долго не могла заснуть, бывали страхи, приходила к родителям), плаксивость, моргания участились. Пропили магний. На мой взгляд, эффект был. Проявления, конечно, полностью не ушли. Летом уехали на дачу, состояние улучшилось. Сейчас таких проявлений нет.
Еще наблюдается (возможно. к ортопеду пока не ходили) поясничный лордоз. Как будто прогиб стал более выраженный. У других врачей вопросов к ребенку по этому поводу нет. Лет в 7, перед школой, ортопед осматривал, ничего не выявил. Но думаю сходить на осмотр.
По результатам обследования возникли вопросы (к сожалению, ни гастроэнтеролог, ни педиатр никаких комментариев не дали, а эндокринолог видела не все результаты, т.к. они были еще не готовы).
1) Ферритин 8,39 - это мало для ребенка 9 лет 8 мес? Нужны ли препараты железа в нашем случае?
2) ТТГ 5,17. Это субклинический гипотиреоз? Нужно ли пересдать кровь через несколько месяцев? Назначен Йодомарин. Действительно ли его стоит принимать? Готовлю на йодированной соли уже несколько месяцев.
3) В норме ли вит Д и кальций? На момент анализа дочка получала Аквадетрим, по 1 кап/сут (3-4 месяца). Врач назначил 2 кап/сут (или 14 кап 1 раз в неделю). Сейчас принимает по 2 кап/сут.
4)Холестерин 5, 9 - это незначительное отклонение от нормы? (если вообще отклонение)
5) На пробы приглашали уже сейчас, но сказали, что можно и на следующий год, "не горит" и время мы не потеряем. Мной был выбран второй вариант по разным причинам. А сейчас задумалась. Действительно ли с пробами можно подождать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: заключение энд. последнее.jpg
Просмотров: 32
Размер:	398.0 Кб
ID:	209470  Нажмите на изображение для увеличения
Название: заключение энд.jpg
Просмотров: 19
Размер:	429.9 Кб
ID:	209471  Нажмите на изображение для увеличения
Название: рентген.jpg
Просмотров: 17
Размер:	163.3 Кб
ID:	209472  
Вложения
Тип файла: pdf рост 0-5 лет.pdf (944.8 Кб, 41 просмотров)
Тип файла: pdf рост 5 -10 лет.pdf (27.8 Кб, 52 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.11.2020, 15:17
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
Анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ттг ифр.jpg
Просмотров: 18
Размер:	215.7 Кб
ID:	209473  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК лист1.jpg
Просмотров: 18
Размер:	448.5 Кб
ID:	209474  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК лист2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	149.3 Кб
ID:	209475  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алт аст антитела.jpg
Просмотров: 15
Размер:	385.1 Кб
ID:	209476  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кальций ферритин.jpg
Просмотров: 14
Размер:	230.3 Кб
ID:	209477  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2020, 15:22
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
Еще анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: вит д.jpg
Просмотров: 13
Размер:	207.3 Кб
ID:	209478  Нажмите на изображение для увеличения
Название: гаг моча.jpg
Просмотров: 10
Размер:	334.7 Кб
ID:	209479  Нажмите на изображение для увеличения
Название: копрограмма.jpg
Просмотров: 10
Размер:	287.6 Кб
ID:	209480  Нажмите на изображение для увеличения
Название: оам.jpg
Просмотров: 9
Размер:	301.8 Кб
ID:	209481  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кариотип.jpg
Просмотров: 12
Размер:	231.3 Кб
ID:	209482  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2020, 15:28
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
И еще чуть-чуть
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: хроматин.jpg
Просмотров: 8
Размер:	342.4 Кб
ID:	209485  Нажмите на изображение для увеличения
Название: эндомизий.jpg
Просмотров: 10
Размер:	327.2 Кб
ID:	209486  Нажмите на изображение для увеличения
Название: энд 4 года.jpg
Просмотров: 9
Размер:	310.2 Кб
ID:	209487  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.11.2020, 15:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь не завершено обследование на весьма вероятную целиакию.
Проблем с витамином D нет,
Не субклинический гипотироз виноват в низкорослости( даже если есть), да ферритин низок
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2020, 15:33
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
Галина Афанасьевна, а что еще входит в диагностику целиакии? Я думала, что вот эти эндомизий и трансглутаминаза все и покажут?! Я ведь правильно поняла, что анализ на них "хороший"? Я прикрепила, возможно вы ответили раньше моего сообщения.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.11.2020, 15:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, раньше- но биопсии тонкой кишки не было, кроме того, я вижу только одни антитела
Лучше связаться со специалистами очными и не тянут с обследованием дальнейшим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.11.2020, 15:55
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
И я только одни антитела теперь вижу. Хотя была в полной уверенности, что они в списке. Значит, проглядела, когда брали направление. Спасибо! Пойдем тогда обследоваться в ближайшее время. Галина Афанасьевна, может перед приемом гастроэнтеролога уже сдать анализы? Трансглутаминазу эту, например. Хочется максимально удобно/быстро, с минимумом посещений все сделать.
И железо принимать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2020, 17:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, даже нужно- но на обычном питании, без диетирования
И не забудьте IgA
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.11.2020, 23:47
Ya78reg Ya78reg вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2018
Город: Спб
Сообщений: 41
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ya78reg *
Спасибо! Поняла.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.