#1
|
|||
|
|||
Âåñ ãèìíàñòêè
Äîáðûé äåíü.
Î÷åíü ïðîøó - íå îòìàõèâàéòåñü è íå îñóæäàéòå. Ðåáåíêó 8 ëåò, Ðîñò 135, âåñ 28,8. 4 ãîäà çàíèìàåòñÿ õóäîæåñòâåííîé ãèìíàñòèêîé. Åñòü î÷åíü áîëüøàÿ ïðîáëåìà - âåñ. Ïðîáëåìà ïîòîìó, ÷òî íèêàê íå ïîëó÷àåòñÿ äåðæàòü âåñ (íå ãîâîðÿ óæå î òîì, ÷òîá ïîõóäåòü). Âåñ ïðûãàåò îò 27 äî 30,4 (èíîãäà áûâàåò òàê, ÷òî óòðîì 27, à âå÷åðîì 28,5. Ñëåäóþùèì óòðîì 29, à âå÷åðîì 28,2).  ñïîðòèâíîì äèñïàíñåðå ñêàçàëè îáðàùàòüñÿ ê ýíäîêðèíîëîãó, à ëó÷øå ìåíüøå åñòü ( 650 êêàë). Ðàéîííûé ïîêðóòèë ó âèñêà è îòïðàâèë. Íà äèåòå ðåáåíîê îñîáî íå ñèäèò ( çàâòðàê - ìîëî÷íàÿ êàøà, îáåä - ñàëàò ñ êóñêîì îòâàðíîãî ìÿñà/ ÿéöîì/ ïàðîâîé êîòëåòîé/çàïå÷åííûì ìÿñîì â ôîëüãå, óæèí - îáåçæèðåííûé òâîðîã ñ ìåäîì è ÿáëîêîì/ïåðñèêîì/áàíàíîì, èíîãäà çàâòðàê - ñóï ëåãêèé (ãðå÷íåâûé, ñâåêîëüíèê, çåëåíûé, ðèñîâûé, îâîùíîé ñ öâåòíîé êàïóñòîé).  ñâîáîäíîì äîñòóïå ÿáëîêè è àïåëüñèíû. Ñàëàòû ðàçíûå ( îòâàðíàÿ ñâåêëà, îãóðöû è ïîìèäîðû, êàïóñòà ñ ìîðêîâüþ è ò.ä.) Ìÿñî - êóðèöà, òåëÿòèíà, èíäþøàòèíà, èíîãäà ðûáà. Èç ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ åùå éîãóðòû îáåçæèðåííûå è êåôèð. Ïîêà áûë âåñ 27 - 27,5 áûëè åùå ñóõîôðóêòû (ôèíèêè, êóðàãà, èçþì, èíæèð). Ïëþñ âèòàìèíû, êàëüöèé è ýõèíàöåÿ. Íà 650 êêàë â ñóòêè - âåñ íåñòàáèëåí, ãîëîâíûå áîëè. Ñåé÷àñ 1000-1200 êêàë â äåíü è âåñ ñòðåìèòåëüíî ïîïîëç ââåðõ. Ýòî ïðè åæåäíåâíûõ íàãðóçêàõ ïî 3,5 ÷àñà. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà. ß íå èçâåðã, íå øàëüíàÿ ìàìàøà. Õî÷åòñÿ êîðìèòü íîðìàëüíî ðåáåíêà, íî äåðæàòü õîòÿ áû 27 êã è íå íàâðåäèòü çäîðîâüþ. Êàê áûòü? ×òî äåëàòü? |
#2
|
|||
|
|||
1. Î÷åíü ñëîæíî òóò ÷òî-òî ãîâîðèòü, ò.ê. ýòî ðåáåíîê. Âîçìîæíî ñòîèò îñòàâèòü ýòîò âèä ñïîðòà, ò.ê. äîïîëíèòåëüíûå ìàíèïóëÿöèè ñ äèåòîé ìîãó ïðèâåñòè ê íåãàòèâíûì ïîñëåäñòâèÿì â áóäóùåì. Âîçìîæíî ýòî íå åå ñïîðò, òàê æå êàê è áàëåò.
ÍÎ åñëè áû ìû ãîâîðèëè î âçðîñëîì ÷åëîâåêå, òî ÿ áû ðåêîìåíäîâàë: 1. Ïîñëå ôèç.íàãðóçêè êóøàòü ÍÈ×ÅÃÎ 2 ÷àñà (êðîìå âîäû), íî äî òðåíèðîâêè (çà 1.5-2 ÷àñà) óïîòðåáëÿòü íàñûùåííóþ áåëêîì ïèùó. 2. Íå êóøàòü âå÷åðîì ëåãêèå óãëåâîäû òàêèå êàê ì¸ä è ôðóêòû äî íîðìàëèçàöèè âåñà, íî ïîòîì ìîæíî ÷òî-òî òèïà íåñëàäêèõ ÿáëîê(çåëåíûå ÿáëîêè). 3. Çàìåðÿòü îáúåìû áåäåð è òàëèè, ò.ê. ìûøå÷íàÿ òêàíü òÿæåëåå æèðîâîé. Áóäåò âàæíî: ðàñòåò ìûøå÷íàÿ òêàíü èëè æèðîâàÿ. 4. êàëüöèé ïüåòå ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå èëè ïî ðåêîìåíäàöèè âðà÷à? 5. íàéòè êà÷åñòâåííîãî ñïîðòèâíîãî âðà÷à, êîòîðûé çíàåò ÷òî äåëàòü. |
#3
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íå ñîâñåì ïîíÿòíî, ÷åì ñëàäêèå ÿáëîêè â ýòîì ïëàíå îòëè÷àþòñÿ îò íåñëàäêèõ, è ïî÷åìó âñå ôðóêòû îòíåñåíû ê áûñòðûì óãëåâîäàì..
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#4
|
|||
|
|||
Äðóãîé âèä ñïîðòà íå ðàññìàòðèâàåòå?
|
#5
|
|||
|
|||
Äðóãîé âèä íå ðàññìàòðèâàåì.  ïðîøëîì ãîäó âåñ áûë ñòàáèëåí, 25 êã. Äëÿ äî÷åðè ýòîò âåñ îïòèìàëåí áûë.  ýòîì ãîäó òâîðèòñÿ ÷òî-òî íåâîîáðàçèìîå. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü - ïîäñêàæèòå, ïîìîãèòå. Ðåáåíîê ñòðàäàåò î÷åíü, à ÷åì ïîìî÷ü ÿ óæå íå çíàþ. Âîçìîæíî åñòü êîððåêòèðîâêè ïèòàíèÿ. Ñïàñèáî
|
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. Ðåêîìåíäàöèè äàíû äëÿ ñíèæåíèÿ âåñà. Ïðîñòèòå, íî ìíå ïðèä¸òñÿ äàòü âàñ íå ìíîãî áàçîâîé èíôîðìàöèè: Ôðóêòîçà, ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè ïðîñòûìè óãëåâîäàìè, â ìåíüøåé ñòåïåíè îòêëàäûâàåòñÿ â ãëèêîãåí è â áîëüøåé â æèð(!) Ïðîñòûå óãëåâîäû èìåþò âûñîêóþ ñòåïåíü óñâîåíèÿ è ïî ýòîé æå ïðè÷èíå äîñòàòî÷íî áûñòðî ïîâûøàþò óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè è êàê ñëåäñòâèå ïðîèñõîäèò âûáðîñ çíà÷èòåëüíîãî óðîâíÿ èíñóëèíà. Ýòîò ãîðìîí (ÿ ïðî èíñóëèí) èçáûòîê ñàõàðà ïðåîáðàçóåò â æèð. Èíîãäà ýòî ïðèâîäèò ê ïàäåíèþ óðîâíÿ ñàõàðà íèæå íîðìû è âîçíèêíîâåíèþ óãëåâîäíîãî ãîëîäà. È êàê ðåçóëüòàò ïîÿâëÿåòñÿ äîïîëíèòåëüíîå ÷óâñòâî ãîëîäà (îñîáåííî ïîñëå ïåðåêóñà ñëàäêèì ÿáëî÷êîì). À íàèáîëüøóþ îïàñíîñòü (äëÿ ôèãóðû) ïðåäñòàâëÿåò óïîòðåáëåíèå ïðîñòûõ óãëåâîäîâ âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ(îñîáåííî â âå÷åðíèå ÷àñû), ò.ê â ýòî âðåìÿ îðãàíèçì ñêëîíåí ê êîíâåðñèè èõ â æèðû. Ê ïðîñòûì óãëåâîäàì ìîæíî îòíåñòè è ìåä ,è ñëàäêèå ôðóêòû.ß íå áóäó îñòàíàâëèâàòüñÿ îòäåëüíî êàê îïðåäåëèòü ñëàäêèå ÿáëîêè èëè íåñëàäêèå, ÿ íàäåþñü ó âàñ õâàòèò ýìïèðè÷åñêèé îïûòà îïðåäåëèòü ýòî. Çà áîëåå àäâàíñ èíôîðìàöèåé âû ìîæåòå ïðîñëåäîâàòü â áèáëèîòåêó â ðàçäåë ìåòàáîëèçì âåùåñòâ. Òàê æå ðåêîìåíäóþ ïðî÷èòàòü Burtis, Carl A.; Ashwood, Edward R.; Bruns, David E. (2006). Tietz textbook of clinical chemistry èëè Clinical Biochemistry (Fundamentals of Biomedical Science) Nessar Ahmed 3. Åñëè âû âäðóã âñïîìíèòå î ÃÈ, òî îí íå èñïîëüçóåòñÿ äîëæíûì îáðàçîì ïðè êîððåêöèè âåñà. |
#7
|
||||
|
||||
Íà ôîðóìå ÍÅ ïðèíÿòî îòñûëàòü êîëëåã â áèáëèîòåêó íà ÷òåíèå êíèã â öåëîì: åñëè Âû õîòèòå ïîäêðåïèòü ñâîè ñëîâà âûäåðæêîé èç ìàíóàëà/ðóêîâîäñòâà, òî öèòèðóåòå ôðàãìåíò ñ óêàçàíèåì ãëàâû è ñòðàíèöû (åùå ëó÷øå - óêàçàòü è êîëîíêó è àáçàö). Ñêëàäûâàåòñÿ ìíåíèå, ÷òî Âû ãîòîâû ãðóäüþ çàùèùàòü óðîâåíü ïîäãîòîâêè î÷íûõ ñïåöèàëèñòîâ, êîãäà êîëëåãè ôîðóìà ñîìíåâàþòñÿ â äîñòîâåðíîñòè èç çàêëþ÷åíèé â ïðèâåäåííûõ çàêëþ÷åíèÿõ/áëàíêàõ, íî ñ ëåãêîñòüþ ìîæåòå óêàçûâàòü êîíñóëüòàíòàì ôîðóìà íà íåäîñòàòî÷íûé óðîâåíü èõ îáðàçîâàíèÿ. Ê ñîæàëåíèþ, ïîäîáíîå óæå áûâàëî íà ôîðóìå, è ôîðóì òåðÿë ñïåöèàëèñòîâ èç-çà îòêðûòûõ íåêîëëåãèàëüíûõ âûñêàçûâàíèé íîâè÷êîâ. Âàì ñëåäóåò ïåðåñìîòðåòü ôîðìó/ñîäåðæàíèå ñâîèõ ñîîáùåíèé. Ìîäåðàòîð.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Ìîæåò ëè âåñ áûòü ñâÿçàí ñî ñìåíîé íàãðóçêè è äðóãèìè ïîäõîäàìè ê òðåíèðîâêàì? Ìû ñìåíèëè ñïîðòèâíóþ øêîëó. Ðàíüøå âåñ áûë ìåíüøå, áûëà òîíüøå è çâîí÷å, íî è ìûøå÷íîé ìàññû áûëî çíà÷èòåëüíî ìåíüøå, áûëà ñëàáåå íàìíîãî. Ñåé÷àñ êóáèêè è ìûøöû, íî è âåñ
|
#9
|
||||
|
||||
Âû ïèøåòå â êîíêðåòíîé òåìå, ãäå ìàòü çàäàåò âîïðîñ î êîíêðåòíîé âîñüìèëåòíåé äåâî÷êå áåç èçáûòêà ìàññû òåëà, è ïðèáàâêà ìàññû òåëà ó ðåáåíêà, ïî âñåé âèäèìîñòè, íå ñ ïðèáàâêîé æèðîâîé òêàíè ñâÿçàíà. Êîíå÷íî, áûëà îãîâîðêà, ÷òî "åñëè áû ÿ äàâàë ðåêîìåíäàöèè âçðîñëîìó" - íî Âû æå ïîíèìàåòå, ÷òî ýòî íå âðà÷åáíîå îòâëå÷åííîå îáñóæäåíèå, è Âàøó èíôîðìàöèþ ìàìà áóäåò èñïîëüçîâàòü, åñëè áóäåò, äëÿ êîíêðåòíîãî ðåáåíêà.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Äóìàþ, ýòî îáñóæäåíèå ìû âûíåñåì èç òåìû, ÷òîáû íå ïóòàòü òîïèêñòàðòåðà
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#10
|
|||
|
|||
Ëþáîå èçìåíåíèå âåñà çàâèñèò îò ãèäðàöèè è áàëàíñà ìåæäó êîëè÷åñòâîì ñúåäåííûõ êàëîðèé è "ñîææ¸ííûõ" êàëîðèé. Çàêîí ñîõðàíåíèÿ ýíåðãèè ïîêà íå îòìåíèëè. Ôëþêòóàöèè âåñà îò äíÿ êî äíþ çàâèñÿò îò òî÷íîñòè âåñîâ, à íå îò âíåçàïíûõ èçìåíåíèé â ìàññå ìûøö èëè æèðà.
Âåñ 28-30 êã äëÿ 8-ëåòíåé äåâî÷êè íîðìàëåí. Åñëè Âû õîòèòå, ÷òîáû Âàøà äî÷ü áûëà õóäåíüêîé ïðîôåññèîíàëüíîé ãèìíàñòêîé, òî ýòî Âàøà ïðîáëåìà, à íå åå. 3.5 ÷àñà òðåíèðîâîê êàæäûé äåíü ... à êîãäà ó íå¸ åñòü âðåìÿ êíèæêó ïî÷èòàòü, ñ ìàìîé ïîáûòü, ñ äðóçüÿìè ïîèãðàòü? Ïðîñòî ïîñèäåòü è î ÷åì-íèáóäü ïîäóìàòü? Âû ìàìà èëè òåâòîíñêèé òðåíåð? Òàê ÷òî íè÷åãî íåíîðìàëüíîãî èëè òðåâîæíîãî íå áûëî è íåò. Êðîìå, êîíå÷íî, Âàøèõ ëè÷íûõ ïëàíîâ åå êàðüåðû è æèçíè. |
#11
|
|||
|
|||
ß ïðîñèëà êîíêðåòèêè. Åñëè Âàì íå÷åãî ñêàçàòü - íå íàäî íðàâîó÷åíèé, îê? Âû ìíå â íîñ òêíóëè ÷åì? Âàøèì èñêàæåííûì ïðî÷òåíèåì ìîåé ïðîñüáû î ïîìîùè? ×åëîâåê ñïîðòñìåí, îòëè÷íèöà, ëþáèò ôèëüìû ñìîòðåòü ñîâåòñêèå, ó÷àñòâóåò â îëèìïèàäàõ, ïîåò â íàóøíèêàõ, îáîæàåò ïàçëû, ëåïèò èç ïëàñòèëèíà çâåðþøåê è ðèñóåò àêâàðåëüþ ïðèðîäó. Åùå âîïðîñû åñòü? Ïîäðóãè åñòü è ýòî áîåâûå ïîäðóãè, ñ êîòîðûìè è â ëàãåðü, è íà ñáîðû, è íà ñîðåâíîâàíèÿ, è ïðîñòî ïîäóðåòü íà ïëîùàäêå. À åùå â 10 âå÷åðà äî÷ü óæå â ïèæàìêå. Ãèìíàñòèêà - ÅÅ æåëàíèå, è ÅÅ ìå÷òà. Ýòî ÎÍÀ ñêà÷åò êàê óãîðåëàÿ íà ñêàêàëêå, ðûäàåò îò îáèäû, ÷òî íå ìîæåò âëåçòü â ñâîé êóïàëüíèê. È ýòî ÎÍÀ âîëîêîì ÷åðåç âåñü ãîðîä òàùèò ìåíÿ íà òðåíèðîâêó è â çíîé, è â ñíåã. Íå ïîâåðèòå, òàê áûâàåò. Íå âñå äåòè áüþò áàêëóøè öåëûìè äíÿìè, åñòü öåëåóñòðåìëåííûå äåòè. È ñâîåìó ðåáåíêó ÿ õî÷ó ïîìî÷ü. Ïîìî÷ü â åå íà÷èíàíèÿõ. Áåç âðåäà äëÿ çäîðîâüÿ. È èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå íàïèñàëà òóò. Âû ðåøèëè ïîèçãîëÿòüñÿ è ïîó÷èòü. Âàøå ïðàâî. Èíòåðåñíûé ïîäõîä. Ñïàñèáî.
|
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Åñëè ñåé÷àñ íà òðåíèðîâêàõ äåëàåòñÿ óïîð íà ñèëîâûå óïðàæíåíèÿ, òî ýòî âåäåò ê íàðàùèâàíèþ ìûøå÷íîé ìàññû, à ìûøöû, êàê èçâåñòíî, òÿæåëåå æèðà. Ðàöèîí ó äåâî÷êè, êàê Âû åãî îïèñàëè, äîâîëüíî æåñòêî îãðàíè÷åí, è åùå áîëüøå îãðàíè÷èâàòü åãî ÿ áû íå ñòàëà, òåì áîëåå ÷òî ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ðåáåíîê õóæå íà÷èíàåò. Èç íåàäåêâàòíîãî âîñïðèÿòèÿ ñâîåãî ðàñòóùåãî òåëà è èç ñòðåìëåíèÿ ïîõóäåòü ïðè íîðìàëüíîé ìàññå òåëà ìîãóò ïîëó÷èòüñÿ ðàññòðîéñòâà ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ â áóäóùåì. Ìû âèäèì òàêèå ñëó÷àè, è ëå÷èòü èõ î÷åíü òðóäíî. Ïîýòîìó ðàäîñòè è îäîáðåíèÿ ó âðà÷åé òàêèå ñòðåìëåíèÿ íå âûçûâàþò
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Âñåãî õîðîøåãî. Åùå ðàç ñïàñèáî çà ïîìîùü è çà òî, ÷òî íå îñóäèëè
|