#1
|
|||
|
|||
Не могу разобраться с результатами кортизола
Здравствуйте! Сдавал кровь на кортизол, утром, в один и тот же день, в разных лабораториях.
1 лаборатория - 1248 нмоль/л, 2 лаборатория - 12 мкг/дл. И так каждый раз. В 1 лаборатории кортизол всегда повышен, а во 2 лаборатории всегда в норме. Кому верить? И в каких единицах измерения лучше сдавать тест? |
#2
|
|||
|
|||
Какова цельВашего обследования? Утренний кортизол практически не несет никакой информации.
|
#3
|
|||
|
|||
Результат исследования МСКТ - В теле левого надпочечника определяется образование округлой формы, с неровными контурами. 7х8х7 мм, плотностью -36+54HU, накапливающее контрастное вещество до +55+109HU к венозной фазе. Заключение: образование левого надпочечника (аденома?).
После исследования МСКТ и результата теста на кортизол, эндокринолог, то ставит диагноз гиперкотицизм, то отменяет этот диагноз. Все потому, что результаты теста на кортизол показывает разные значения в разных лабораториях. |
#4
|
||||
|
||||
Дело не в лаборатории, а в бессмысленности анализа.
Доктору следует открыть учебник и прочесть раздел "диагностика гиперкортицизма". Утренний кортизол никогда и никем для этого не применяется, как раз потому, что очень вариабелен. Для диагностики гиперкортицизма используется либо кортизол суточной мочи, либо кортизол слюны, либо малая дексаметазоновая проба.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Кортизол пульсатилен, поэтому даже полчаса разницы могут дать разные результаты. Но 1248 слишком высоко в любом случае. Вы уверены, что правильно скопировали результат?
Дайте ещё примеры кортизола в обеих лабораториях. Либо Вы путаете, либо что-то не в порядке с методологией. Но Др. Филиппова права 100%: диагноз гиперкортицизма по одному кортизолу крови не ставится. |