Необходимость тестов на стимуляцию СТГ

[galipot]

Добрый день.
Большая просьба помочь определиться с необходимостью тестов на стимуляцию СТГ и в целом вероятности лечения гормоном роста.
Девочка, д.р. 07.03.2008
Из анамнеза:
ребенок от I бер, с токсикозом первой половины, водянкой и плацентарной недостаточностью во второй половине. Роды ЭКС на 38 неделе, масса тела при рождении 2799 г, рост 48 см, оценка по шкале Апгар 5/6 баллов, диагноз: внутриутробная пневмония, синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы, церебральная ишемия 2 степени, синдром угнетения. Проводилось 4 дня ИВЛ, 14 дней антибактериальная терапия.
выписалась с диагнозом: церебральная ишемия 1 степени, мышечная дистония.
С 14 дня жизни на естественном вскармливании по требованию. С 5 месяцев введен прикорм, с 1 года на «общем» столе.
Психомоторное развитие:
К 1,5 мес. следит глазами, улыбается, лежа на животе, удерживает голову. В 3,5 мес. поворачивается на живот и захватывает игрушку. Садится в 8 месяцев, ползает с 9 мес., стоит при поддержке за подмышки в 9 мес., самостоятельно стоит в 15 мес., пошла в 16 месяцев. В два года выполняет сложные просьбы, различает фигуры по цвету, величине, форме.
Речевой анамнез:
Гулит к 2-м месяцам, говорит отдельные слоги с 9 месяцев, в 12 мес. выполняет простые просьбы, осознанные слова произносит после 2-х лет, формирует фразы после 2 лет 7 мес.
Навыки:
Самостоятельно кушает с 1 года 6 мес, пользуется горшком с 1 года 7 мес., самостоятельно засыпает с 2 лет 6 мес, отлучена от груди в 2 года 9 месяцев.
Аллергоанамнез: пищевой, лекарственной аллергии нет.
Болеет редко, 1-2 раза в год, в 4 года - корь
Наблюдается Кардиолог – с 6 лет: Пролапс митрального клапана 1 степени без гемодинамических нарушений, трикуспидальная недостаточность 2 степени. Повышение ЧСС на фоне активации симпатических влияний на сердце, признаки АВ-блокады 1-2 степени. Транзиторное удлинение интервала QT.
Профпрививки (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит по индив. графику после 4-х лет).
Манту в 5,5 и 6,5 лет отрицат.

Физическое развитие:
в 1 год 69 см, вес 7 кг, далее в графике.
Последнее измерение 18.06.2016 - 17.5 кг и 114,5 см
Мать 157 см (бабушка 158, дедушка 164, сестра 152), отец 170 см (бабушка 164, дедушка 174 см)
есть сестра - 2 года 84 см (при рождении 50 см, в год 72 см)
Анализы:
06.06.2016 глю кап. кровь 4,43
17.06.2016 вит 25ОН Д 23,9 (20-29 недостаточность) нг/мл, Са, Мg, Р в норме.
17.06.2016: Эстрадиол, пролактин, ФСГ, ЛГ, прогестерон, тестостерон в возр. нормах, ПТГ, ТТГ в норме, чуть снижен Т4 св 10,7 (11,2-18,6) пмоль/л
23.06.2016 СТГ 1,7 (0,4-14) мМЕ/л ИФР-1 108 (85 – 315) нг/мл (Инвитро)
23.06.2016 Rg обех кистей с захватом лучезапястных суставов (извините, видимо правую руку повернула, мутный снимок).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melnichenko]

ЭНЦ, ДМ Ульянова, 11,институт детской эндокринологии, центр роста

[galipot]

Спасибо, координаты я знаю, у эндокринолога мы были (в ЭД на Пречистенке), хотелось бы услышать мнение других специалистов.
Кроме того, специально не писала сколько посчитали костный возраст, т.к. рентгенолог и эндокринолог выдали заключения с разницей в год.

[Melnichenko]

А какой у Вас шанс, что люди, не работающие в центре роста, и не видящие Вашего ребенка, дадут лучший ответ? Разница в год вполне возможна при оценке клстного возраста. Вы москвичка - у Вас нет проблем с очной консультацией самого высокого уровня