ППР?

[litvi]

Здравствуйте, коллеги.
Девочка, 4 года, рост 104 см, вес 16.8 кг.
Беременоость 1, без особенностей, роды самопроизвольные, в срок 40 недель. по Апгар 7/9 баллов. На ГВ активно до 1 года, до 1г7мес - ночные кормления. Рост и вес соответствовали всегда возрасту.
на данный момент внешних изменений молочных желез и половых органов нет.

Изменение поведения с 3 марта 2016: плаксивость, стала более чувствительна, обидчива. Отказывается ходить в сад, раньше наоборот не хотела оттуда уходить.
4 апреля обнаружила у ребенка образование в правой молочной железе.
05.04.2015 узи грудных желез.
Кожа не изменена. Млечные протоки не расширены.
Железистая ткань. Справа лоцируется гипоэхогенный участок с нечеткими контурами, аваскулярный при ЦДК, размерами 5,4 х 5,5 х 4,0 мм. Слева лоцируется гипоэхогенный участок с нечеткими контурами, аваскулярный при ЦДК, размерами 3,7 х 5,6 х 4,0 мм.
Слитарный кист нет.
регионарные лимфоузлы без патологических изменений.
Заключение: Эхопризнаки очаговой двусторонней гинекомастии.

11.04.2016 Узи органов малого таза
Заключение: Эхоскопически размеры и структура яичников не соответствуют возрасту. кистовидные включения яичниках. фото прилагаю.

07.04.2016г Кровь на гормоны:
повышен ФСГ 1,99 мМед/мл (референсные значения: 0,11-1,6)
фото прилагаю

07.04.2016г ОАК: анемия.
ребенок плохо ест, точнее любит опеределенные блюда, все остальное ест с неохотой. Очень любит омлеты (яйца), из мяса больше курицу. (гормоны в мясе??)


15.04.2016 Рентген кистей для определения костного возраста.
Костный возраст - 7 лет. Описание рентгенолог не сделал. снимок отдали на руки.

Назначена консультация гинеколога, эндокринолога. Ждем приема.
Коллеги, подскажите какая дальше тактика? какие обследование еще необходимы? Запись ко всем специалистам долгая, хотелось бы быть максимально подготовленными.