#1
|
|||
|
|||
РЙТ или операция.
Добрый день.
ДТЗ с 2004г. Последнее обострение апрель 2014г. 25.06.2009 сцинтиграфические признаки диффузных изменений в паренхиме щитовидной железы не выявлено. При контрольном УЗИ с апреля по август щитовидная железа увеличилась в 2 раза, объем - 65см3. На фоне приема тирозола тенденция к лейкопении. В настоящее время принимаю тирозол 15мг. Анализы крови-аутоиммунные антитела: 21.08.2014 АТ к рецепторам ТТГ 39.26 ТТГ 0.005(0.27-4.2) Т4 9.66(12-22) Т3 8.82(3.1-6.8) УЗИ от 06.08.2014: Эхографические признаки гиперплазии щж (увеличение в 2 раза), диффузных изменений паренхимы щж, мелких узлов правой доли и перешейка.В нижнем полюсе левой доли с переходом на перешеек сохраняется овальное изоэхогенное образование 10х8мм неоднородной внутренней эхоструктуры, в нижнем узлоподобное гипоэхогенное образование размерами до 11х13 мм. Врач настаивает на операции. Вопрос: возможно лечение РЙТ? Нужна пункция узла перед прохождением РЙТ, сцинтиграфия? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Поскольку по сцинтиграмме узлы не "горячие" - пункция нужна. В остальном же плюсы и минусы оперативного пособия и радиойодтерапии неоднократно разбирались на форуме - воспользуйтесь поиском.
Конкретно в Вашем случае много будет зависеть от результатов пункции. Если же узлы по пункции будут коллоидными и Вы склоняетесь к радиойодтерапии - процедура скорее всего будет неоднократной (большой объем щитовидной железы)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая agela!
Хорошо бы сцинтиграмму посмотреть. |