Планирование беременности

[Dipoly]

Здравствуйте. Мне 38 лет, рост 167 см, вес 57 кг. В прошлом году (декабрь 2013) была замершая беременность на сроке 7 недель. Сейчас планируем новую беременность. УЗИ щитовидной железы 04.03.2014: Правая доля 12,6*16,6*49 V -5,3. Левая доля 11,5*12,5*44, V-3,3. Толщина перешейка 3,5 мм. контуры четкие ровные, капсула не изменена. Эхогенность: средняя. Эхоструктура: диффузно неоднородная. в правой доле кистозные включения до 6,7 мм, 5 мм. В левой доле: в среднем сегменте узлоподобное образования 3,9*5,6; в нижнем сегменте 6,5*4,5. Сосудистый рисунок железы не изменен. Регионарные лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы. Узды и кисты щитовидной железы. ТТГ 11.03.2014г. - 2,73 (0,35-4). ТТГ 05.07.2013 - 3,68. Диагноз одного эндокранолога-аутоим.тиреодит, другой (платный -узловой эутеоритид зоб. никакие лекарства не назначали. Сейча показатели - анти-ТПО -558; ТТГ-1,38, Т4 своб - 0,72 (0,6-1,76). Бывает в течении дня поднимается температура , чувствую жар. Скажите можно ли беременеть при таких значениях, и какое лечение может быть назначено.
Для сравнения УЗИ 29.07.2011: правая доля: длина 35, толщина 16,0, ширина - 13,5, объем 4,0; левая доля - длина -42 мм, толщина- 12, ширина-11, объем 3. Перешеек - 3,6 мм. Структура железы: эхогенность неравномерно высокая, капсула уплотнена. Контур неровный. В левой доле узлов нет. В правой доле, в центральной части киста 3,5 мм, узлов нет. Региональные узлы не увеличены. Заключение: АИТ. ТТГ 01.08.2011 - 4,17 (0,35-4), Т4 св-1,13 (0,89-1,76). ТТГ 12.11.2011 - 2.79.

[Melnichenko]

Клинически значимых узлов нет , контроль ТТГ после зачатия подскажет , нужно или нет назначать тироксин ( эутирокс), готовить надо на йодированной соли , прием йодидов в беременность

[Dipoly]

Спасибо большое. А с высоким уровнем анти-ТПО ничего не надо делать?

[Melnichenko]

Именно этот уровень и дает основание для контроля ТТГ в период беременности, у Вас носительство антител к ткани щитовидной железы и периодически ее функция несколько ухудшается ( до уровня субклинического гипотроза ) Антитела не причина процесса , но его свидетель