Инсулин при СД2

[Irina21013]

Добрый день!
Моей маме 67 лет. 17 лет назад ей был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. На сегодняшний день утренний сахар 16-17 единиц, принимает амарил М, на ночь колет 20 единиц Левемира. Начались проблемы с ногами и глазами. Мама не хочет переходить полностью на инсулин, настроена к нему плохо, считает что он ее погубит как погубил ее маму 40 лет назад. Я не врач и не могу судить права она или нет. Каким образом нам нормализовать сахар?

[Melnichenko]

1. обучить маму и узнать самой , как надо вести диабет
2. в Москве достаточно клиник , где могут этому научить.
3. оценить степень поражения остальных органов
4. определить целевой уровенеь гликемии и гликированного
5. исключить ночную гипогликемию ( сахар в 3 ночи)

[Irina21013]

Галина Афанасьевна, спасибо за Ваш ответ!
Ниже 12 гликированный гемоглобин у нее не опускается уже много лет. В 2007 году у нее случился правосторонний ишемический инсульт (сахар натощак тогда был 15). Восстановление левой парализованной стороны неполное, часто жалуется на то что немеют рука и нога. В течении года после инсульта тощаковый сахар держался до 8 единиц. А с течением времени все выше и выше. Районный эндокринолог давно пишет в карте что мы перешли на короткий инсулин, но мама против. Все на что ее смогли уговорить это пролонгированный инсулин на ночь. Но 20 единиц что она колет не снижают ей утренний сахар ниже 16-17 единиц. Я не знаю правильно ли уговаривать ее переходить полностью на инсулинотерапию - ведь я не врач. Она убеждена что инсулином сгубили ее маму 40 лет назад. Мы перепробовали различные сахароснижающие препараты - Галвус, Янувия, Амарил, Метформин. Начинали прием Баеты, но месяц приема тоже видимого эффекта не оказал, и мама от него отказалась. Подскажите, пожалуйста, инсулин действительно является единственным средством, которое может снизить сахар в нашем случае?

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

2. в Москве достаточно клиник , где могут этому научить.
3. оценить степень поражения остальных органов
4. определить целевой уровенеь гликемии и гликированного
5. исключить ночную гипогликемию ( сахар в 3 ночи)

Мама вредила себе как могла , её убеждения и действия банальны и это типовая ошибка обывателя . Надо делать что можно и в стационаре начинать .

[Irina21013]

Спасибо за Ваш ответ!
Можем ли мы попасть к Вам на прием?

[Melnichenko]

Один прием ничего не даст - на форуме несколько врачей - москвичей, можно приехать ик на в 1мгму( погодинская 1 ) - словом, по мне так госпитализация, оценка размера бедствия и коррекция всего, что можно

[Irina21013]

Я понимаю, что один прием ничего не даст и речь идет о госпитализации, причем если я правильно понимаю, время не ждет. Но я боюсь, что она может попасть туда, где ей не будут заниматься. Поймите меня, я ищу хороших врачей.

[Melnichenko]

В чем проблема , с Вашей точки зрения ?

[Irina21013]

Доброе утро!
Проблема на мой взгляд в том, что я не могу найти врача, которому бы мама поверила и неукоснительно соблюдала все его предписания. Да, она является противницей инсулина, но сейчас уже она чувствует себя настолько плохо, что, как мне кажется, согласится на все. Я боюсь, что в обычной больнице, по общей схеме лечения ей назначат сразу лошадиную дозу инсулина, индивидуально с ней заниматься не будут. Я могу быть не права, но я видела именно такое отношение к таким сложным пациентам не раз и в разных больницах. И этого я очень боюсь.

[Melnichenko]

Что надо написать Вам ? Какой информации нет на форуме ?

[Irina21013]

В какую больницу или к какому врачу мне обратиться? Скажите мне, Вам я поверю