#1
|
|||
|
|||
Ëèìôàäåíîïàòèÿ, ýîçèíîôèëèÿ ó ðåáåíêà 5 ëåò
Çäðàâñòâóéòå! Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ñîâåòîì. Ðåáåíêó 5,5 ëåò. Ìåñÿö íàçàä ñäåëàëè óçè ãîëîâû è øåè (ïî íàïðàâëåíèþ îò íåâðîëîãà,òê ðåáåíîê ñòàë æàëîâàòüñÿ ïåðèîäè÷åñêè íà ãîëîâíóþ áîëü).
Âðà÷ óçè óâèäåë óâåëè÷åííîå êîë-âî è ðàçìåð ëèìôîóçëîâ (äî ýòîãî ìåñÿöà òðè íå áîëåë íè÷åì). Ôîòî ïðèëàãàþ. Ñäàëè ÎÀÊ è êðîâü íà àëò àñò ( àëñ - 18 åä/ï, íîðìà 0-50, àñò- 51 åä/ï, íîðìà 0-50) ×åðåç ìåñÿö ïåðåäåëàëè ÓÇÈ è îàê (ïðàâäà íà òîò ìîìåíò ó ðåáåíêà òîëüêî çàêîí÷èëèñü ñîïëè, êîòîðûå äëèëèñü íåäåëþ,íî áåç äðóãèõ ñèìïòîìîâ áîëåçíè.Ïðèëàãàþ). Çà ýòîò ìåñÿö äâàæäû âîñïàëÿëñÿ ëåâûé ãëàç, ÷åãî ðàíüøå íèêîãäà íå áûëî. Ïðîõîäèë çà äåíü-äâà ïðè ëå÷åíèåì àëüáóöèäîì.  òå÷åíèè ìåñÿöà-äâóõ ñûí ÷åøåò øåþ ñ ëåâîé ñòîðîíû (íî ó íàñ æàðêî, âîçìîæíî, èç-çà òîãî, ÷òî áåãàåò, ïîòååò). Ïàðó ìåñÿöåâ - ïîêàøëèâàåò â òå÷åíèè äíÿ. Ïóëüìîíîëîã è ëîð îñìàòðèâàëè - ïî îñìîòðó ïðè÷èí êàøëÿ íå âèäÿò. Ïîâûøåíû â îàê ýîçèíîôèëû - âïåðâûå òàêèå ïîêàçàòåëè ó íàñ, íåñìîòðÿ íà òî,÷òî ðåáåíîê àëëåðãèê (ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ íà î÷åíü ìíîãèå ïðîäóêòû). Èç õðîíè÷åñêèõ áîëåçíåé - ïðîáëåìû ñ æêò (ãàñòðîäåóäåíèò,ðåôëþêñ, ïèùåâàÿ ýíòåðîïàòèÿ). Ïîñòîÿííî ïîäîçðåâàþò ëÿìáëèè è õåëèêîáàêòåð,íî àíàëèçû èõ íå ïîäòâåðæäàþò (âåðíåå áûëè îáà ýòè ïàðàçèòà çàôèêñèðîâàíû,ïðîâåëîñü ëå÷åíèå, ïîñëå ýòîãî àíàëèçû áîëåå ãîäà îòðèöàòåëüíû) Çàïèñàëèñü ê èíôåêöèîíèñòó,íî ïðèåì òîëüêî ÷åðåç 2 íåäåëè. ×òî ìû ìîæåì è äîëæíû ñäåëàòü äî ýòîãî ïðèåìà? ÓÇÈ, êàêèå-òî àíàëèçû êðîâè, ðåíòãåí? Î÷åíü âàæíûé ìîìåíò òîò,÷òî 10 ëåò íàçàä ó ìàòåðè ðåáåíêà áûë äèàãíîñòèðîâàí ëèìôîãðàíóëåìàòîç, ïðîøëà ëå÷åíèå, ïî ñåé äåíü ðåìèññèÿ. |
#2
|
||||
|
||||
Ó ðåáåíêà íåò ëèìôàäåíîïàòèè, ÓÇÈñòû íå çíàþò äåòñêèõ íîðì! ýîçèíîôèëû - ñëåäñòâèå àëëåðãèè, èñêëþ÷àéòå àëë. áðîíõèò èëè èíûå çàá-ÿ äûõ. ïóòåé, ëèìôîãðàíóëåìàòîç - íå íàñëåäñòâåííîå çàáîëåâàíèå, à âîò îíêîôîáèÿ î÷åíü äàæå çàðàçíà è íå âñÿêèé ïñè-ñïåöèàëèñò åå ìîæåò èçâåñòè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ÿ ïîíÿëà Âàñ! Ñïàñèáî áîëüøîå!
|
#4
|
|||
|
|||
Ñóáôåáðèëüíàÿ òåìïåðàòóðà ó ðåáåíêà
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
Îáðàùàþñü ê Âàì ïî ïîâîäó ñûíà, 5ë11ìåñ. Ïàðó ìåñÿöåâ íàçàä çàäàâàëà âîïðîñ ïî ïîâîäó óâåëè÷åííûõ ëèìôîóçëîâ íà øåå ïî óçè. Âû òîãäà ñêàçàëè, ÷òî âñå â íîðìå è îòñòàòü îò ðåáåíêà. ß ñî ñïîêîéíîé ñîâåñòüþ è îòñòàëà îî ðåáåíêà, çà âñå ëåòî íè ðàçó íå áûëè ó âðà÷åé è òä è òï. Ïàðó íåäåëü íàçàä ñûí ñòàë æàëîâàòüñÿ "ëáó æàðêî". Òðîãàëà ðóêîé, âðîäå äà,òåïëûé, íî òê è íà óëèöå è äîìà òåïëî, òî äóìàëà, ìîæåò ïðîñòî äóøíî. È òàê ïî÷òè êàæäûé äåíü íà ïðîøëîé íåäåëå áûëî. Ñõîäèò, óìîåòñÿ è âñå õîðîøî, èãðàåò äàëüøå. Íà ýòîé íåäåëå ïîìåðèëà òåìïåðàòóðó åìó â î÷åðåäíîé òàêîé ðàç - òåìï 37.0 Ïàðó ðàç â äåíü â òå÷åíèè 5 äíåé èçìåðÿëà - 36.9- 37.1. Ðàíüøå òåìïåðàòóðû òàêîé ó íåãî íå áûëî. Íàïðèìåð, êîãäà êàøåëü íà÷èíàëñÿ, èçìåðÿëà,36.5 îáû÷íî áûëî. Èëè â áîëüíèöå èçìåðÿëè, òîæå áûëî 36,5-36,6 Êðîìå òîãî, ÷òî ëáó æàðêî íè íà ÷òî íå æàëóåòñÿ. Æàðêî åìó íå áûëî äîìà, êîãäà òåìïåðàòóðà íà óëèöå 30 áûëà, à ñåé÷àñ îêîëî 20 è âîò òàêîå ñëó÷àëîñü. È íî÷üþ áîëüøå ïîòååò. Íàñìîðêà íåò. Êàøåëü èíîãäà åñòü ñóõîé,êàê-áóäòî ïðî÷èùàåò ãîðëî, åù¸ ñ âåñíû. Ó ëîðà è ïóëüìîíîëîãà âåñíîé áûëî, âñå õîðîøî ñêàçàëè, ðåêîìåäàâàëè îáðàòèòüñÿ ê íåâðîëîãó. Áûëè ó íåâðîëîãà, âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ýòî ïîõîæå íà íàâÿñ÷èâîå äâèæåíèå èëè ïðèâû÷êó. Âûïèñàëà ëåêàð÷òâà, îñåíüþ ñêàçàëà ïîÿâèòüñÿ. Åù¸ ïîêà íå áûëè . Ëåêàðñòâî ïðîïèëè.Ïîêàøëèâàíèÿ íå óøëè. Ñäàëè àíàëèçû â÷åðà. Ðåçóëüòàòû ïðèêðåïëÿþ. Ïîâåäåíèå ó ðåáåíêà îáû÷íîå. Àêòèâåí. Àïïåòèò õîðîøèé.  æèçíè íè÷åãî íå ìåíÿëîñü.  ñàä,øêîëó íå õîäèò. Èç-çà ÷åãî ìîæåò áûòü òàêàÿ òåìïåðàòóðà? Ê êîìó íåîáõîäèìî îáðàòèòñÿ? Íóæíî ëè ïåðåäåëàòü ÓÇÈ ëèìôîóçëîâ? È çàîäíî âîïðîñ ïðî ýðèòðîöèòû. Ïðàêòè÷åñêè âî âñåõ àíàëèçàõ êðîâè, ýðèòðîöèòû ó ñûíà íåìíîãî ïîâûøåíû. Ïåäèàòð íèêîãäà íà ýòî âíèìàíèÿ íå îáùàåò, ãîâîðèò, ÷òî îñîáåííîñòü òàêàÿ. Ýòî äåéñòâèòåëüíî òàê? Íå îáùàòü âíèìàíèÿ? |
#5
|
||||
|
||||
ïðî÷òèòå ÷àâî î òåìïåðàòóðå â ïåäèàòðèè è îòâåòüòå - êàêàÿ íîðìà Ò òåëà â ïîäìûø. âïàäèíå? è ñ êàêèõ öèôð ñóáôåáðèëèòåò?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Íîðìà:
Ïîäìûøå÷íîå èçìåðåíèå: 34,7|C - 37,3|C (94,5|F - 99,1|F) Ïîëó÷àåòñÿ, ñ 37,4 - ñóáôåáðèëèòåò. Ñîîòâåòñòâåííî, ó ñûíà íîðìàëüíàÿ òåìïåðàòóðà. È äàæå, åñëè áóäåò ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ,íè îäèí è íè äâà ìåñÿöà òàêàÿ òåìïåðàòóðà, ýòî òàê æå îñòà¸òñÿ íîðìîé, òàê? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà,ïî ïîâîäó ýðèòðîöèòîâ â êàêîé òåìå ìîæíî ïðî÷èòàòü? |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ïîäíèìàþ òåìó!
Ïðî÷èòàâ èíôîðìàöèþ î òåìï-ðå îòñòàëà îò ðåáåíêà ñ åå èçìåíèåì. Íå èçìåðÿëè ãîä (çà èñêëþ÷åíèåì çèìîé âî âðåìÿ îðâè) 2 íåäåëè íàçàä ó ñûíà ñòàáèëüíî êàæäûé äåíü ñòàëà áîëåòü ãîëîâà. Îáðàòèëà âíèìàíèå íà ãîðÿ÷èé ëîá. Ïîìåðèëà òåìï. 37.3. Ðåøèëà ïàðó íåäåëü èçìåðÿòü, ÷òîáû ïîíèìàòü ñâÿçàíî,íå ñâÿçàíî ýòî ñ ãîëîâîé. Íåò,ñ ãîëîâíîé áîëüþ íå ñâÿçàíî, ñâÿçàíî ñî âðåìåíåì ñóòîê Ñ óòðà ñðåäíÿÿ òåìï 37.0 Äí¸ì ïîäíèìàåòñÿ îò 37.2 äî 37.5 Âå÷åðîì îêîëî 36.9 Êàê çàñûïàåò, ñèëüíî ïîòååò (îñîáåííî ãîëîâà) È òåìï ïàäàåò è íî÷üþ äî 35.8- 36.4 Èç-çà ÷åãî ìîæåò áûòü òàêèå ñêà÷êè òåìïåðàòóðû? Äîìà íå æàðêî, òåíåâàÿ êâàðòèðà Ñ ôèç.íàãðóçêàìè èëè ýìîö.ñîñòîÿíèåì íå ñâÿçàíî Èç æàëîá: Ïåðèîäè÷åñêè ãîëîâíûå áîëè Èíîãäà (1-2ð â íåäåëþ) âíåçàïíàÿ ñëàáîñòü (ëîæèòñÿ è ëåæèò ïðë ÷àñà, ÷àñ è ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå) Íà óçè ñ ïî÷êàìè âîïðîñ, íî ÿ òóò âûëîæèëà óçè è ìåíÿ óâåðèëè, ÷òî âñå íîðìàëüíî. Ïî ïîâîäó ãîëîâíîé áîëè îáðàçàëèñü ïàðó ìåñ íàçàä ê íåâðîëãó, äåëàëè äîïïëåð ñîñóäîâ ãîëîâû è øåè, â çàêëþ÷åíèè óêàçàíî ïîâûøåííîå â÷ä |
|
#8
|
|||
|
|||
Òåìà íå î ëèìôîóçëàõ, íî ÿ ñþäà äîïèñàëà, ÷òîáû íå ðàçìíîæàòü ñâîè òåìû
|
#9
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà,êàê ïåðåíåñòè òåìó â ðàçäåë ïåäèàòðèè?
Âåðîÿòíî, ìíå íóæåí òåïåðü òîò ðàçäåë. |
#10
|
||||
|
||||
Åñëè Âàøåìó ðåáåíêó íóæåí âðà÷-ïåäèàòð, çàïèøèòåñü íà î÷íûé ïðèåì, ëå÷èòü ðîäíîãî ðåáåíêà ïî èíòåðíåòó òàêàÿ æå áåçãëóçäà, êàê è çà÷èíàòü äåòåé ïî èíòåðíåòó
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Ïåäèàòð óæå ðåêîìåíäîâàëà âèôåðîí. Êàê, ñîáñòâåííî,è âñåãäà íàçíà÷àåò áåñïîëåçíûå ëåêàðñòâà.
Äèàãíîç ñóáôèáðèëèòåò íåÿñíîé ýòèîëîãèè. Ðåêîìåíäîâàíà êîíñóëüòàöèÿ ãåìàòîëîãà |
#12
|
||||
|
||||
ãåìàòîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ òàê íå ïðîòåêàþò, íóæíà î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ ãðàì.ñïåöèàëèñòà; ñêàæèòå, ñêîëüêî ñðåäñòâ âû ãîòîâû ïîòðàòèòü íà ðåáåíêà è ïîïðîáóþ âàì íàéòè òàêîâîãî â ÑÏá
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Íà ïðèåì ñïåöèàëèñòà åñòü âîçìîæíîñòü çàïëàòèòü 1500-2000ð (ïðîáëåìà â òîì,÷òî åñëè ïîíàäîáÿòñÿ àíàëèçû ñäàâàòü ïëàòíî,òî òàêîé âîçìîæíîñòè,ê ñîæàëåíèþ,íåò)
|
#14
|
||||
|
||||
êóïèòå íà åòè äåíüãè ðåáåíêó ïð-ò æåëåçà êàê ïî ññûëêå è äàâàéòå ïî äâå â äåíü â òå÷åíèå 2 ìåñ., ïî îêîí÷àíèè êóðñà íàïèøèòå ìíå êàê èçìåíèëàñü Ò òåëà ãîëîâíûå áîëè è èíûå ñèìïòîìû, êîòîðûå áåñïîêîÿò ðåáåíêà ñåé÷àñ
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Íà àé'õåðá çàêàçàëè âèòàìèíû, æä¸ì,ñêîðî ïðèäóò. À ïîêà íà äíÿõ ñäàëè àíàëèç,òê íèêîãäà âîîáùå æåëåçî íå ïðîâåðÿëè, âîò ðåçóëüòàòû. Æåëåçî - 25.60 ìêìîëü/ë (9.0-21.5) Ëàòåíòíàÿ æåëåçîñâÿç.ñïîñîáíîñòü- 36 ìêìîëü/ë (12.4-43.0) Îáùàÿ æåëåçîñâ.ñï-ñòü - 61.7 ìêìîëü/ë (44.8-76.3) Ôåððèòèí - 22 ìêã/ë (7-140) Áèëèðóáèí îáùèé - 21.8 ìêìîëü/ë (3.4-20.5) Îáùèé áåëîê - 68 ã/ë (60-80) ÀëÀÒ - 9 åä/ë (<39) ÀñÀÒ - 28 åä/ë (<39) |