Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Онкоурология: рак почки, рак мочевого пузыря

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.07.2011, 20:22
MamaSugar MamaSugar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 7
MamaSugar *
образование в почке

Добрый день.
Мне 27 лет, рост 164 см, вес 55 кг. Хронические заболевания: Сахарный диабет 1 типа с 1997 года, саркоидоз легких (начальная стадия) с апреля этого года.
Неделю назад стала беспокоить боль (как после физнагрузки, будто мышечная) в области левого подреберья. На фоне боли после 22-00 два дня подряд стала повышаться температура до 37,6. Признаков простуды не наблюдалось. Стала проверять, с чем это может быть связано. (Сразу же пошла к терапевту, та предположила что это позвоночное или мышечное и стала давать аркоксиа 60мг и сирдалуд оба препарата по 1 раз в день, боли и температура прошли, но некий дискомфорт под ребрами остался).
результаты анализа крови - гемоглобин - 127, эритроциты - 4,05, гематокрит - 34,6, ср. объем эритроцитов - 85,6, ср. гемоглобин эритроцитов - 31,3, ср. концентрация гемоглобина эритроцитов - 365, тромбоциты - 313, лейкоциты - 7,27, палочкоядерные - 1, сегментоядерные - 69, эозинофилы - 1, лимфоциты- 24, моноциты - 5, СОЭ - 40!
в анализе мочи по Нечипоренко: лейкоциты - 250, эритроциты - 3200, цилиндры отсутствуют.
Далее сделала КТ с контрастным усилением ультравист 370-50мл.
Почки увеличены в объеме. Контуры ровные. В паренхиме левого полюса левой почки выявлен участок пониженной плотности, размером 29х24мм, при в/в контрастировании данный участок плотность не изменяет. Толщина кортикального слоя удовлетворительная. ЧЛС не расширены. Рентгеноконтрастных конкрементов не отмечается. Концентрационная и выделительная функция не нарушены.
Заключение: Признаки увеличения почек в объеме и хронического пиелонефрита. Гиповаскулярное образование верхнего полюса левой почки? (вот прямо так, со знаком вопроса в конце предложения). По другим органам пишут еще признаки гепатомегалии - это я так понимаю печень увеличена?
После КТ терапевт направила меня к урологу - он посмотрел результаты и сказал, надо сделать УЗИ (1е УЗИ было сделано мной до КТ и изменений не показало - делала и УЗИ 1е и КТ в один день 4 июля)
По результатам 2го УЗИ почек (6 июля):
акустический доступ: без особенностей,
расположение: правая: не изменены, левая: не изменены,
размеры: правая: длина - 122, ширина - 50, толщина - 57, левая: длина - 144, ширина - 68, толщина - 53.
контуры: правая: четкие, ровные, левая: нечеткие, неровные,
паренхима: сохранена
ЧЛС: не расширена,
Конкременты: не выявлены,
Образования: слева в в/3 выступает за контур гипоэхогенное образование (между почкой и селезенкой) 26х23х20мм=0.6 мл с нечеткими контурами.
надпочечники: область надпочечников без видимых изменений.

Скажите, какие дальнейшие действия надо предпринять - я пришла на прием к онкоурологу, она говорит пока ничего не делать, ну то есть ждать пару-тройку месяцев и потом смотреть в динамике - КТ опять с контрастом, но точный диагноз ставить затрудняется. Каков разброс диагнозов может быть при таких данных? что еще можно сделать для уточнения?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.07.2011, 21:27
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете выложить диск с КТ? См. здесь
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.07.2011, 22:31
MamaSugar MamaSugar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 7
MamaSugar *
диска, к сожалению, нет, мне выдали только снимки на руки. а что, получается, что можно там, где делала КТ попросить диск чтобы записали?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.07.2011, 09:23
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно, если они сохранили данные. Или сфотографировать снимки, как это сделать тоже написано в разделе Туберкулез.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.07.2011, 21:40
MamaSugar MamaSugar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 7
MamaSugar *
я попросила записать диск, но там в этом медцентре что-то они не очень быстро это сделать готовы - как только будет диск, выложу то, что они записали!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Выкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.