#1
|
|||
|
|||
Ãèïîòèðåîç, ïðîëàêòèí è áåñïëîäèå
Óâàæàåìût Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà è Àííà Åâãåíüåâíà, ó ìåíÿ ãèïîòåðèîç, áåñïëîäèå 1. Âîçðàñò – 28.
 òå÷åíèå 2 ëåò ïðèíèìàþ L-òèðîêñèí (íà äàííûé ìîìåíò 100), ïîêàçàíèÿ ÒÒà -1.32 (ëàá.íîðìà 0.23-3.4). Ðàíüøå ïðè íîðìå ÒÒà ïðîëàêòèí òàêæå áûë â ïðåäåëàõ íîðìû. Ñåé÷àñ (íà 3 äåíü öèêëà) ïðîëàêòèí 746.2 (ëàá.íîðìà 67-726), ýíäîêðèíîëîã ïîñîâåòîâàëà ïðèíèìàòü áðîìêðèïòèí 1\2 òàáëåòêè íà íî÷ü ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ïðîëàêòèíà (íå ìîãó çàáåðåìåíåòü â òå÷.3 ëåò). Ïîÿâèëèñü ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðè ïðèåìå áðîìêðåïòèíà: ãîëîâíàÿ áîëü, çàëîæåííîñòü íîñà, ïëîõîé ñîí, çàïîð. Ïàðàëëåëüíî íàáëþäàëàñü ó ìàììîëîãà – ä-ç ôèáðîçíî-êèñòîçíàÿ ìàñòîïàòèÿ – ðåêîìåíäîâàíî ïðîïèòü â òå÷åíèå 4 ìåñÿöåâ ñáîð òðàâ (1 - òðàâà òûñÿ÷åëèñòíèêà, õâîùà, ÿãîäû ìîææåâåëüíèêà, êóêóðóçíûå ðûëüöà; 2 – òðàâà ôèàëêè, ÷åðåäû, äóøèöû, ëèñò êðàïèâû, öâåòêè ðîìàøêè, êîðåíü ñîëîäêè, êèïðåÿ), áðîìêðèïòèí îòìåíèòü, ïðîêîëîòü êóðñ âèòàìèíà Â1. Ðàçðåøèòå, ïîæàëóéñòà, âîïðîñ: ïðèíèìàòü áðîìêðåïòèí èëè íåò??? Ñìîãó ëè ÿ çàáåðåìåíåòü íà ôîíå îòìåíû áðîìêðåïòèíà? Ïðè êàêîì óðîâíå ïðîëàêòèíà íàèáîëüøàÿ âåðîÿòíîñòü íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè? Êàêîâû Âàøè äàëüíåéøèå âîçìîæíûå ðåêîìåíäàöèè? |
#2
|
||||
|
||||
ÏÎæàëóéñòà , îòêðîéòå ÑÂÎÞ òåìó - âåäü âàì áûëî áû íåïðèÿòíî , åñëè áû â êàáèíåò , ãäå âàìè çàíèìàþòñÿ âðà÷è , âîðâàëñÿ äðóãîé ïàöèåíò?
Âû ïîëó÷èòå çàìå÷àíèå çà íàðóøåíèå ïðàâèë è â ÂÀØÅÉ òåìå ìû îòâåòèì íà âîïðîñû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ïðîëàêòèí\áðîìîêðåïòèí?
Óâàæàåìûé äîêòîð, ó ìåíÿ ãèïîòåðèîç, áåñïëîäèå 1. Âîçðàñò – 28.
 òå÷åíèå 2 ëåò ïðèíèìàþ L-òèðîêñèí (íà äàííûé ìîìåíò 100), ïîêàçàíèÿ ÒÒà -1.32 (ëàá.íîðìà 0.23-3.4). Ðàíüøå ïðè íîðìå ÒÒà ïðîëàêòèí òàêæå áûë â ïðåäåëàõ íîðìû. Ñåé÷àñ (íà 3 äåíü öèêëà) ïðîëàêòèí 746.2 (ëàá.íîðìà 67-726), ýíäîêðèíîëîã ïîñîâåòîâàëà ïðèíèìàòü áðîìêðèïòèí 1\2 òàáëåòêè íà íî÷ü ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ïðîëàêòèíà (íå ìîãó çàáåðåìåíåòü â òå÷.3 ëåò). Ïîÿâèëèñü ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðè ïðèåìå áðîìêðåïòèíà: ãîëîâíàÿ áîëü, çàëîæåííîñòü íîñà, ïëîõîé ñîí, çàïîð. Ïàðàëëåëüíî íàáëþäàëàñü ó ìàììîëîãà – ä-ç ôèáðîçíî-êèñòîçíàÿ ìàñòîïàòèÿ – ðåêîìåíäîâàíî ïðîïèòü â òå÷åíèå 4 ìåñÿöåâ ñáîð òðàâ (1 - òðàâà òûñÿ÷åëèñòíèêà, õâîùà, ÿãîäû ìîææåâåëüíèêà, êóêóðóçíûå ðûëüöà; 2 – òðàâà ôèàëêè, ÷åðåäû, äóøèöû, ëèñò êðàïèâû, öâåòêè ðîìàøêè, êîðåíü ñîëîäêè, êèïðåÿ), áðîìêðèïòèí îòìåíèòü, ïðîêîëîòü êóðñ âèòàìèíà Â1. Ðàçðåøèòå, ïîæàëóéñòà, âîïðîñ: ïðèíèìàòü áðîìêðåïòèí èëè íåò??? Ñìîãó ëè ÿ çàáåðåìåíåòü íà ôîíå îòìåíû áðîìêðåïòèíà? Ïðè êàêîì óðîâíå ïðîëàêòèíà íàèáîëüøàÿ âåðîÿòíîñòü íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè? Êàêîâû Âàøè äàëüíåéøèå âîçìîæíûå ðåêîìåíäàöèè? |
#4
|
||||
|
||||
Âñå , ÷òî íàçíà÷èë ìàììîëîã , áåññìûñëåííî è ìîæåò âëèÿòü íà óðîâåíü ïðîëàêòèíà è àëüäîñòåðîíà ( õîðîøî , ÷òî õîòü åãî íå ñäàâàëè ) è êàëèÿ ( ñëàâíî , ÷òî íèêòî íå äîäóìàëñÿ ïîñìîòðåòü )
Êàê äàâíî ïîëîâàÿ æèçíü áåç ïðåäîõðàíåíèÿ? Ïðîõîäèìîñòü òðóá ? Ìóæ ? ÔÑÃ ? ÂÑÅ ëåêàðñòâà ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ ÀÍÀËÈÇÎÂ
Ñïàñèáî îãðîìíîå çà Âàø ñêîðûé îòâåò.Æèâåì áåç ïðåäîõðàíåíèÿ 3.5 ãîäà. Ìóæ îáñëåäîâàí, âñå â íîðìå, â àïðåëå 2009ã. ó ìåíÿ áûëà ëàïàðàñêîïèÿ, óäàëåíà ïàðàîâàðèàëüíàÿ êèñòà, òðóáû ïðîõîäèìû. Ìîÿ "ãîðìîíàëüíàÿ"èñòîðèÿ: Äàòà Ãîðìîí Ïîêàçàòåëü Ëàá.íîðìà Ëåêàðñòâî (íà ôîíå) 14.05.07 ÒÒà 7.72 0.23-3.4 Ò4 6.1 10-24 Ïðîëàêòèí 978.9 67-726 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 100 19.09.07 ÒÒà 0.06 0.23-3.4 L-òèðîêñèí 100 Ò4 17.1 10-24 L-òèðîêñèí 100 Ïðîëàêòèí 308.26 67-726 L-òèðîêñèí 100 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 50 04.12.07 ÒÒà 1.97 0.23-3.4 L-òèðîêñèí 50 11.02.08 Ïðîëàêòèí 452.3 67-726 L-òèðîêñèí 50 Ïðîãåñòåðîí (21 ä.ö.) 16.2 10-89 L-òèðîêñèí 50 20.06.08 17ÎÍ ïðîãåñòåðîí (5 ä.ö.) 0.56 0.4 – 1.02 L-òèðîêñèí 50 Òåñòîñòåðîí(ñâîáîäíûé) 5.96 1.2 – 6.6 L-òèðîêñèí 50 09.06.08 ÒÒà (21ä.ö.) 5.5 0.3-3.6 L-òèðîêñèí 50 Ò4 14.5 10.3-21.9 L-òèðîêñèí 50 Ïðîëàêòèí 762.5 67-726 L-òèðîêñèí 50 Ïðîãåñòåðîí (21 ä.ö.) 66.5 10-89 L-òèðîêñèí 50 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 75 19.07.08 ÒÒà 1.3 0.3-3.6 L-òèðîêñèí 75 Ïðîëàêòèí 434.3 67-726 L-òèðîêñèí 75 28.10.08 ÒÒà (21ä.ö.) 3.1 0.3-3.6 L-òèðîêñèí 75 Ò4 20.4 10.3-21.9 L-òèðîêñèí 75 Ïðîëàêòèí 746.4 67-726 L-òèðîêñèí 75 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèíèìàòü Áðîìîêðåïòèí 1\2 òàáë. íà íî÷ü 11.01.09 (Êàçàíü) ÒÒà 4.16 Íå èçâåñòíî L-òèðîêñèí 75 Áðîìîêðåïòèí Ò4 10.4 Íå èçâåñòíî L-òèðîêñèí 75 Áðîìîêðåïòèí Ëà 6.0 Íå èçâåñòíî L-òèðîêñèí 75 Áðîìîêðåïòèí ÔÑà 5.87 Íå èçâåñòíî L-òèðîêñèí 75 Áðîìîêðåïòèí Ïðîëàêòèí 312 Íå èçâåñòíî L-òèðîêñèí 75 Áðîìîêðåïòèí À\ò ê ÒÏÎ 566 Íå èçâåñòíî L-òèðîêñèí 75 Áðîìîêðåïòèí Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 100, áðîìîêðåïòèí îòìåíèòü 10.02.09 ÒÒà 0.49 0.23-3.4 L-òèðîêñèí 100 Ïðîëàêòèí 543.6 67-726 L-òèðîêñèí 100 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 75 28.07.09 ÒÒà 3.6 0.23-3.4 L-òèðîêñèí 75 Ïðîëàêòèí 542.8 67-726 L-òèðîêñèí 75 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 100 22.10.09 Ïðîëàêòèí 875.6 67-726 L-òèðîêñèí 100 ÒÒà 1.32 0.23-3.4 L-òèðîêñèí 100 Ïðîãåñòåðîí (21 ä.ö.) 102.2 10-89 L-òèðîêñèí 100 Ïîÿâèëèñü óïëîòíåíèÿ â ãðóäè – ôèáðîçíî-êèñòîçíàÿ ìàñòîïàòèÿ (ïî óçè) 02.11.09 Ïðîëàêòèí 746.2 67-726 L-òèðîêñèí 100 Òåñòîñòåðîí 2.7 0-4.6 L-òèðîêñèí 100 Ðåêîìåíäîâàíî ïðèåì òèðîêñèíà 100, áðîìîêðåïòèí 1\2 òàáë.íà íî÷ü (ïîÿâèëèñü ïîáî÷íûå ýôôåêòû: çàëîæåííîñòü íîñà, ãîëîâíàÿ áîëü, ïëîõîé ñîí) Ìàììîëîã-îíêîëîã ïðîïèñàë ñáîð òðàâ –ïèòü 4 ìåñÿöà (1 - òðàâà òûñÿ÷åëèñòíèêà, õâîùà, ÿãîäû ìîææåâåëüíèêà, êóêóðóçíûå ðûëüöà; 2 – òðàâà ôèàëêè, ÷åðåäû, äóøèöû, ëèñò êðàïèâû, öâåòêè ðîìàøêè, êîðåíü ñîëîäêè, êèïðåÿ), áðîìêðèïòèí îòìåíèòü, ïðîêîëîòü âèòàìèí Â1 10 äíåé |
#6
|
||||
|
||||
×åñòíî ãîâîðÿ , áîëüøîå ñïàñèáî - ÿ êàê ðàç ãîòîâëþ ëåêöèþ î âðåäå áåññìûñëåííûõ àíàëèçîâ è âîñïîëüçóþñü Âàøèì òåêñòîì
Ïîïðîáóåì âñå- òàêè ðàçîáðàòü õîòü ÷òî-òî ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ê ôåâðàëþ ïîëó÷àåì íîðìàëüíûå öèôðû ÒÒà è ïðîëàêòèíà , íî áåðåìåííîñòü íå íàñòóïàåò , õîòÿ ïîëîâîé æèçíüþ æèâåòå ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
íè ðàçó íå áåðåìåíåëà (((
|
#10
|
||||
|
||||
Ýòî ÿ óæå çíàþ , âîïðñî â äðóãîì - ìîæíî íå áåðåìåíåòü , ïîêà ïëîõî ñî ùèòîèâäíîé æåëåçîé è ìóæ ìîæåò óåõàòü â ïëàâàíèå , êîãäà âñå ñòàíåò íîðìàëüíî , ïîýòîìó åùå ðàç âîïðîñ - åñòü ïåðèîä , ïîêà ïðîëàêòèí è ÒÒÃ íîðìàëüíû- â ýòî âðåìÿ åñòü ïîëîâàÿ æèçíü ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
åñòü, ìóæ íèêóäà íå óåçæàë)))
|
#12
|
||||
|
||||
Òîãäà ïîéäåì äàëüøå - åñòü ëè îâóëÿöèÿ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Èñêëþ÷åíà íåêëàññè÷åñêàÿ ÂÄÊÍ , ñòàëî ÿñíî , ÷òî 50 ìêã òèðîêñèíà ìàëî è íàäî óâåëè÷èâàòü äîçó , òåñòîñòåðîí äàðîì íå íóæåí , ñëèøêîì ÷àñòî èäåò îïðåäåëåíèå ïàðàìåòðîâ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
||||
|
||||
Òåìó îòäåëèëà.
Âî-ïåðâûõ, êîìïåíñèðîâàííûé ãèïîòèðåîç çà÷àòèþ íå ïîìåõà. Âî-âòîðûõ, îäíîêðàòíî âûÿâëåííûé ñëåãêà ïîâûøåííûé óðîâåíü ïðîëàêòèíà åùå íå ãîâîðèò î íàðóøåíèÿõ è òðåáóåò ïîâòîðíîãî êîíòðîëÿ, òåì áîëåå åñëè ðàíåå îí áûë â ïðåäåëàõ íîðìû. Î áðîìêðèïòèíå ïîêà ãîâîðèòü ðàíî. ×òî ìàììîëîã èìååò â âèäó ïîä ÔÊÌ, íå ñîâñåì ÿñíî, íî ëå÷èòü åå ãåðáàðèåì íå íóæíî. ×òî ñ äðóãèìè îáñëåäîâàíèÿìè? Ñïåðìîãðàììà? Íàëè÷èå îâóëÿöèè ïî ÓÇÈ? Ìåíñòðóàëüíûé öèêë? Ïðîõîäèìîñòü òðóá?
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#15
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |