Низкий тестостерон

[Morterwind]

МРТ и анализы - это по назначению второго эндокринолога который говорил:
"гормоны на пограничном уровне, подождать месяц, потом колоть гонадотропин, сделайте МРТ головы и исключите хроническую недостаточность надпочечников"

Подозреваю, недостаточность надпочечников эти анализы должны были как-то исключить по его мнению Ну, а МРТ вроде логично назначено было... (для меня тоже загадка эти назначения на гормоны, но спорить не стал с ним, честно, его компетенция вызывала вопросы, но учитывая что других рекомендаций у меня не было, то решил поспонсировать лабораторию в очередной раз)

[Melnichenko]

Вы и Ваш врач увлеченно делаете не то. Описываемая Вами ситуация не имеет ни малейшего отношения к какой бы то ни было эндокринной болезни

[Morterwind]

Спасибо!
отказываюсь от уколов гонадотропина значит (и так сомневался делать их или нет).

[Morterwind]

Похоже всё-таки придётся мне поднимать тестостерон
Был на приёме, плановом так сказать, у своего невролога и уролога.
Уролог сказал что зря я отказываюсь повышать тестостерон, и что восстановление тканей и нервов проходит быстрее при высоких уровнях тестостерона, и лучше чтобы тестостерон был не "9-10" а около "20 и выше" в моей ситуации.
И выписал мне гонадотропин 1000 ед раз в 5 дней с контролем через 5 уколов. И так до тех пор пока не восстановятся повреждённые нервы и не произойдёт улучшения функции (вероятно на пол-года и больше по его словам...)
Спросил потом у невролога - и он подтвердил что тестостерон лучше повышать для ускорения восстановления нервов.
боюсь сделать хуже, почитал про препарат и не понял насколько безопасно его применять:
Что обычно случается после завершения курса гонадотропина? Тестостерон падает до начального или как?

[Melnichenko]

Поживем- увидим.

[Morterwind]

Здравствуйте снова!
выяснились новые не очень хорошие обстоятельства...
Обратился к эндокринологу очно снова, посоветоваться по-поводу начала терапии ХГЧ, получил рекомендацию сделать сначала спермограмму. Сделал спермограмму, и обнаружил что у меня очень плохая морфология 5% нормальных сперматозоидов при нормах лаборатории от 14 и выше (инвитро) Учитывая что я не женат и детей у меня нет, это расстраивает...
Так же от эндокринолога получил рекомендацию не использовать ХГЧ более 1 месяца за курс, и после уколов ХГЧ пропить Кломид (я так понял для того чтобы не угнеталась функция гипофиза)
Что-нибудь посоветуете по поводу назначений, в свете выяснившихся проблем со спермограммой? И по поводу Кломида после гонадотропина?

[Melnichenko]

А что выяснилось, я не поняла? Человек, проводящий некое не имеющее к его жалобам отношения лечение, исследует спермограммму ( по правилам или нет собранную , не факт) , не планирующий в ближайшее время заводить потомство, вдруг получает в качестве назначения кломифен - чтобы красиво выглядела спермограмма на бланке анализа?

[Morterwind]

А как думаете, как и у кого мне дальше лучше вообще лечиться? Меня честно говоря, все врачи отправляют друг к другу)

На сегодня жалобы следующие:
- почти полная потеря чувствительности ПЧ ( на 90% кожи нет тепловой, тактильной чувствительности, укол иголкой не ощущается. Сохраняется небольшая чувствительность на коже в районе уздечки. Динамики за 3 месяца - нет)

- снижена эрекция (эрекции тяжело достигнуть при стимуляции, быстро пропадает, ПЧ не жёсткий. Ночные эрекции снижены. При приёме препаратов "сиалис" "зидена" - качество эрекций улучшается, процентов до 70-80 того что было раньше)

- в спокойном состоянии ПЧ уплотнён (как при принятии холодного душа)

- снижено либидо, слабость в мышцах

- стабильные проблемы со сном: хорошо усыпаю, сны нормальные, но просыпаюсь каждые 1,5-2 часа с испариной, и довольно высоким пульсом (т.е. 4 раза за ночь просыпаюсь). При этом часто это ещё сопровождается каким-то неприятным ощущением в области почек, как при испуге сильном, если при пробуждении есть небольшая эрекция, то она мгновенно пропадает. Минут за 10-15 это проходит и я сплю дальше. При этом я сам вроде бы спокоен.

Заключения врачей:
1. Урологи - патологии не видят. Причину видят в повреждении нервов и низком тестостероне, говорят возможно повреждён эндотелий сосудов. Назначают:
- Сиалис/Зидена - длительно до полугода, говорят нужно стимулировать эрекции для восстановления.

2. Неврологи - локальное местное повреждение дорсального нерва/либо рецепторов, чувствительность больше нигде не нарушена. Сильно сомневаются в том что повреждены внутренние "управляющие" нервы. Говорят что проблемы с либидо и сном - это похоже на гормональные проблемы. Назначают (всё делаю):
- нейромидин
- витамины группы Б
- берлитион
- омега-3
- физиопроцедуры на область малого таза (массаж, лазер, иголки)

3. Эндокринологи
Два мнения:
- лечить "стаканом воды утром и вечером" т.е. не лечить. и что тестостерон 9-10 - может быть моим "нормальным" тестостероном, и не надо его трогать.
- поднимать тестостерон коротким курсом ХГЧ (3-4 укола 1000 единиц)

Мои ощущения на сегодня такие:
- повреждён нерв однозначно, и это вызывает "съёживание" члена. По ощущениям - это не является 100 источником проблем с потенцией, так как проблемы с потенцией начались до потери чувствительности.
- это неприятное чувство в области почек явно влияет на потенцию (может быть у меня избыток адреналина или что-то в этом роде?)

[ELENA_VLAD]

Поскольку Вы активный пользователь интернета. то рассмотрите такой синдром, как "сенестопатия"

[Morterwind]

чувство в области почек, похоже на то которое возникает когда машина съезжает с крутой горки. Возникает ночью во время пробуждения, сопровождается сердцебиением. Сначала возникало часто, теперь редко, чаще просто просыпаюсь.
Может быть я и зря внимание не этом заостряю, и это просто какие-то проявления стресса, но оно совпало по времени с началом проблем.
Но, тем не менее, учитывая что прошло уже много времени и лечение не даёт результатов, надо исключать и другие возможные причины.

Насколько я понимаю, высокий уровень кортизола, а так же стабильно высокий уровень адреналина, может приводить как к снижению тестостерона, так и непосредственно влиять на эрекцию.
Это возможно исключить, сдав анализы? Я так понимаю - нужно слюну на кортизол сдавать, а вот что на уровень адреналина сдавать не знаю.

[Melnichenko]

Не придумывайте себе болезни и обследования . Ваш врач- психотерапевт

[Morterwind]

Эмм, дак я ходил к психотерапевту, собственно после того как узнали что уролог назначил антидепрессант "триттико" сказали так его и продолжить, даже дозировку не поменяли...
Голову он выключает на время приёма полностью, но к сожалению, никак не влияет на онеменее полового члена. После приёма он вызывал небольшое набухание полового члена часа на 4-5, также краснели глаза и закладывало нос. Собственно, это у него указано в побочных эффектах.
Сонливость ещё вызывал у меня сильную, но кстати, пробуждения во сне продолжались.
В первые дни приёма, помню, также на эти 4-5 часов после приёма пока был заложен нос улучшалась эрекция, но тогда ещё был параллельно как раз назначен "сиалис" поэтому спорно что действовало.

[Morterwind]

Всё-таки, онемение какой-то части тела - это всегда неврологическое заболевание.

Пока ещё прошло не так много времени (3,5 месяца выходит), хочется попробовать что-то сделать с проблемой онемения, вернуть хотя бы частично чувствительность.

Можно ли мне задать вопрос по поводу онемения в ветке неврологов?

[Melnichenko]

Можно- со ссылкой