#1
|
|||
|
|||
Хронический гепатит В
Доктор, здравствуйте.
Мужчина, 56 лет. Рост 175, вес 65 кг. При госпитализации в кардиологическое отделение в июне 18 года случайно обнаружили гепатит В. Поставили диагноз "Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации с незначительной активностью". Назначили энтекавир. Имеются следующие результаты исследований: HBsAg полож. Anti-HBs 10 Anti Hbcor IgM+G полож. Anti Hbcor IgM отриц. HBeAg отриц. Anti HBe полож. HBV ДНК 4,1*10^2 АЛТ 18,2 АСТ 25,6 билирубин: общ. 12,9, прямой 3,8 Фиброскан: 3.8 Кра, IQR 0.8Kpa, 197 dB/m. F-0. S-0. Геп. С, ВИЧ - не обнаружено. Таблетки энтекавир пока не стал пить, хотя врач думает, что я принимаю их, и назначил явиться через три месяца для контроля. В ближайшие дни сдам анализ на Д. Может быть еще какие-нибудь анализы нужно сдать? Надо ли мне пить эти таблетки по Вашему мнению? |
#2
|
||||
|
||||
До получения результата анализа на гепатит Д ничего не требуется.
Ждем.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый Юсуф Мусаевич, подскажите пожалуйста, какой именно анализ следует сдать для определения наличия/отсутствия HDV? В нашей лаборатории нашел в списке вот такие?
1) HDV, РНК [ПЦР] 2) anti-HDV, антитела 3) anti-HDV, IgM |
#4
|
||||
|
||||
anti-HDV, антитела.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день. Готовы результаты по Д. И еще сдал анализ на количество HBsAg (до этого был только качественный). Итого:
1). Вирус гепатита D (Hepatitis D Virus), качественное суммарное определение антител - не обнаружено; 2). Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), количественное определение поверхностного антигена - HBsAg, кол. - 65,7 (референсное - <0.05) Лечение не показано? Как действовать дальше? Заранее благодарю. |
#6
|
||||
|
||||
Сейчас не показано. Контроль через 6 месяцев.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо Вам, Юсиф Мусаевич, за ответы.
Через 6 месяцев ПЦР ДНК, АЛТ и АСТ? Или еще что-то? В начале декабря мне назначено прибыть в стационар госпиталя, но судя по-всему там не совсем "в теме" лечения, хотя врач-гепатолог наблюдал меня. Хорошо, что не послушался её и не стал принимать таблетки, хотя и купил их. Просто не ехать к такому доктору? (Вопрос риторический!) |
|
#8
|
||||
|
||||
Через 6 месяцев ПЦР ДНК, АЛТ и АСТ.
Вообще-то говоря, главный инфекционист МО проф. Жданов Константин Валерьевич в ВМА. Он очень-очень в теме, уверяю вас. Может вашему доктору с ним посоветоваться?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#9
|
|||
|
|||
Было бы неплохо, но даже когда я спрашивал её про то, что действительно ли мне необходима ПВТ, ссылаясь на то, что сам прочитал в интернете, лна очень разозлилась и выдворила из кабинета, со словами типа "умные все стали - тогда сами и лечитесь". Я просто не стал принимать таблетки, не сказав об этом, и дождавшись выписки продолжил обследования (фиброскан и прочие анализы). Так что, скорее всего, пока буду сам "наблюдать" с Вашей помощью (очень надеюсь). А уж если начнутся изменения, тогда буду думать, куда обращаться. Ещё раз спасибо Вам, Юсиф Мусаевич.
|
#10
|
|||
|
|||
И ещё один вопрос. Жена делала первую дозу вакцины 22 августа. Вторую дозу сможет получить только 26 сентября. Это нормально, или стоит где-нибудь сделать платно именно 22 сентября? Заранее благодарю.
|
#11
|
||||
|
||||
Не проблема.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемый Юсиф Мусаевич! Прошло полгода, я сдал анализы для контроля. Сейчас попробую прикрепить файлы.
|
#13
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Что можете сказать? Количество вируса не увеличивается, вроде бы? С уважением, Владимир. |
#14
|
||||
|
||||
Нормально все пока.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#15
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемый Юсиф Мусаевич! Прошел почти год. Результаты моих анализов:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Надо ли проверятся на фиброскане? Низкий поклон Вам за то, что оказываете нам помощь. |