Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Расстройства мочеиспускания и недержание мочи

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2013, 08:04
NDMP NDMP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NDMP *
Exclamation Электрофорез с атропином, чем можно заменить

21.03.2013 Уролог в ОДКБ (Екатеринбург) назначила сыну (3,5 года) электрофорез с 0,1% атропином (диагноз НДМП по гиперактивному типу).
Сами мы живём в области.
22, 23, 24. 03 Обзвонила все возможные аптеки с рецептурно-производственными отделами, и в своём городе и в Екатеринбурге, даже друзей из Москвы попросила поискать этот препарат. Атропина в порошках для приготовления раствора НЕТ и уже очень давно не было.
С утра звонила врачу в ОДКБ, она с понедельника отпуске (просто замкнутый круг какой-то), хотела спросить чем можно заменить.
Подскажите, ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ атропин?????????
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.03.2013, 08:18
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Электрофорез с атропином ни в одном стандарте лечения не присутствует. Если Вы подробно изложите жалобы и результаты исследований ребенка мы сможем обсудить что нужно делать в данном случае.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.03.2013, 10:44
NDMP NDMP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NDMP *
Сын 3г5м. рост 101 вес16
7 марта вечером заметила что очень часто бегает в туалет по маленькому. Ничего не болит, не беспокоит, неприятных ощущений при мочеиспускании не испытывает, спит нормально, без пробуждений на "пописать"
9 марта сдали анализ мочи, к частым мочеиспусканиям добавились такие же частые ложные позывы на мочеиспускание. Частые - это каждые 8-10 минут, ребёнок бодр, температуры нет, болей нет. Начали приём фурамага.
11 марта приём у врача, анализ "чистый", переназначили Нитроксалин
12-13 марта ко всем симптомам добавился еще один, теперь часто бегаем в туалет покакать, стул оформлен, изменён - либо горошина, либо как ленточка. 13 марта консультация хирурга,УЗИ почек, мочевого и мошенки. Заключение УЗИ гидрокалиоз слева.
14 марта консультация нефролога, диагноз НДМП по гиперрефлекторному типу. Лечение Тенотен, глицин, но-шпа.
Лечение без эффекта.
19 марта сдаём повторный ОАМ и ОАК
21 марта консультация у детского уролога-андролога. Подтвердила НДМП по гиперактивному типу
Назначение
Фенибут
Электрофорез с 0,1 атропином если не будет эффекта Дриптан
Результаты анализов написать не могу, подклеины в карту, карта в поликлинике, новсе врачи кто их смотрел говорят "нормальные"
Как то так.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.03.2013, 23:01
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы, наверное, очень удивитесь, если я скажу, что с вероятностью 99% никаких проблем, тем более НДМП, у ребенка нет. И не было. В данном возрасте у детей может таким образом проявляться интерес к процессу мочеиспускания и дефекации как к варианту исследования возможностей собственного организма. Возможно, если Вы до этого стали меньше уделять сыну внимания (например, вышли на работу), а сейчас озабочены "туалетными проблемами" и внимания стало больше - таким же образом ребенок может манипулировать Вами и дает понять, что ему Вас не хватает. Ребенок ходит в детский сад? Как давно? Там он как мочится? На прогулке он тоже часто просится? В гостях?
Попробуйте понаблюдать за мальчиком, не акцентируя внимание на физиологических оправлениях (сказать, что ты уже большой, в туалет ходи сам и сколько тебе нужно и т.п.), но уделите сыну больше времени в играх, чтении, совместном досуге - Вам лучше знать как, и проанализируйте ситуацию в семье.
Если на Ваш взгляд за несколько недель ничего не изменится - постарайтесь составить дневник мочеиспусканий за несколько дней (без фанатизма, то есть без пристального внимания - время - количество мочи. Если он мочится в горшок - то баночкой померяйте объем мочи и запишие цифры, если в унитаз - то по ощущениям (на слух, например, много-мало). Дневник выложите здесь. Фенибут, дриптан и атропин не нужны.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.03.2013, 23:31
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На досуге загляните в эту тему. Там пример того, как у нас порой диагностируется и назначается "лечение" "НДМП" ( хотя тот случай и отличается от Вашего по проявлениям, но похож по сути).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.03.2013, 16:30
NDMP NDMP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NDMP *
Конечно я очень удивлена Вашему ответу.
В детскпий сад ходим уже 1,5 года, там проблем не было.
На прогулке, в магазине не проситься, и если на приёме в поликлинике стои в очереди, можем 1-2 раза попросится, но когда заходим домой кричит что бы его быстрее раздевали, а то описается.
Внимание за последние 2 месяца стала уделять действительно меньше, т.к. у старшего проблемы в школе с успеваемостью, всё моё свободное время посвящено за борьбу с плохими отметками.
Последую вашему совету, заведу дневник мочеиспусканий, т.к. эта канитель длится уже 3 недели.
Ту темку я читала, т.к. перешерстила уже весь интернет, чего только не начиталась, и форумов и научных статей на данную тему.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.03.2013, 22:31
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я правильно понимаю, что в садике мальчик пользуется туалетом не чаще своих одногруппников?
Давайте пока ограничимся тем, что Вы максимально снизите свое активное участие в туалетных потребностях сына, но постараетесь побольше времени уделять ему лично (можно просто держать его на коленях или возле себя пока делаете уроки со старшим, рисовать, возить машинку и т.п., не мне Вас учить). По состоянию дел на сегодняшний день заводить дневник рано. Свои наблюдения описывайте тут.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.03.2013, 08:48
NDMP NDMP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NDMP *
В садик мы не ходим вот уже три недели, как начались с нами "неполадки", до этого в садике с походом в туалет было всё нормально, единственное что он стесняется там ходит "по большому", поэтому как правило стул у него утром перед садиком и вечером, после садика.
Хорошо, последую Вашему совету, благо сейчас каникулы и старший находится у бабушки, поэтому всю неделю мы с сыном вдвоём дома.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.03.2013, 16:29
NDMP NDMP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NDMP *
Вот что итересно, стала замерять сколько сын за раз "выписивает", утром первая порция 120, и потом стабильно по 20 мл, весь день так и бегает.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.03.2013, 17:16
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы будете бегать за ребенком с баночкой - он так и будет стараться по капле вымачивать. Мы же договорились сейчас этого не делать. Прекратите акцентировать внимание ребенка на туалете и переключитесь с ним на любую другую совместную деятельность. Попробуйте чем-то очень ему интересным занять ребенка как можно дольше - он также будет прерываться чтоб пойти в туалет?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.