Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.12.2008, 20:03
west4 west4 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
west4 *
Высокий уровень пролактина. SOS!

Здравствуйте! Нужен совет специалиста. Мужчина 35 лет, 178 см, 89 кг.
Усталость, слабое либидо, хрупкость костей (возможен остеопороз). Сдал анализы на гормоны.
Тестостерон 237 нг/дл, Эстрадиол 28,2 пг/мл,ФСГ 4,27 мЕ/мл, ЛГ 2,79 мЕ/мл, Пролактин 130 мЕ/л. На МРТ гипофиза никаких патологий не обнаружено.
Могут ли иньекции гонадотропина нормализовать мою гормональную систему?
Или при таком уровне пролактина это бесполезно? Если этого недостаточно, то что нужно сделать ещё?
То, что нужно обратиться к врачу я знаю. Но запись в нашей поликлиннике уже на январь, а во многих коммерческих центрах врачи честно признаются, что найти хорошего эндокринолога очень сложно. Буду очень признателен за ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.12.2008, 20:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НО ведь уровень пролактина НОРМАЛЕН - или вы ошиблись в ед измерения ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.12.2008, 20:41
west4 west4 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
west4 *
Спасибо большое за ответ, Галина Афанасьевна!

Про то, что уровень пролактина высок мне сказала врач-уролог и высказала предположение, что пролактин подавляет уровень тестостерона. А он у меня как 50 летнего мужчины (согласно референсным значениям лаборатории Литех). Если этот уровень пролактина нормальный, то может ли гормоностимулирующая терапия в виде гонадотропина помочь мне вернуть мужское здоровье? Если да какова продолжительность приема? И читал, что более 3 недель нежелательно.
Еще раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.12.2008, 20:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ну как врач не знает , какой уровень пролактина нормальный ? Что делать будем ?

Ничего проще леченя гиперпролактинемии на свете нет - но вот все- таки внимательно посмотерть на бланк анализа и на ед измерения ( а в скобках референсные значения ) слабо ? О тестостероне попозже , ладно?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.12.2008, 21:05
west4 west4 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
west4 *
Не слабо

Я два раза проверил. Пролактин 130мЕ/л . М(я так понимаю мужчины):53-360,4
Я вижу , что мой результат попадает в референсные значения, но уролог сказала "Высовато!". Правда это она говорила когда пролактин был 157мЕ/л.( месяц назад) Врач порекомендовала сделать МРТ гипофиза и искать хорошего эндокринолога.


Название: 1.jpg
Просмотров: 47

Размер: 19.5 Кб
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.12.2008, 21:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Положим, нашли
И оный изумился - если бы пролактин был 40000 мед/мл или там вообще за 10000000 ( ряд можно продолжить ) , был бы несомненный повод для МРТ и вообще для поминания пролактина всуе - а так повода нет, и ИЗУМЛЕНИЕ есть
Пойдем дальше - тестостерон
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.12.2008, 21:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от west4 Посмотреть сообщение
хрупкость костей (возможен остеопороз).
Расшифруйте сей тезис
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.12.2008, 21:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от west4 Посмотреть сообщение
35 лет, 178 см, 89 кг.
Усталость, слабое либидо
Тестостерон 237 нг/дл,
Рассказ о проблемах начинается с того, что проблемы излагаются - чуть детальнее, чем вы сделали и сообщается о времни их возникновения, а такде перводится на русский язык то, что человек хочет сказать - что такое слабое либидо , что значит возможен остеопороз ( со времен денситометрии сие не тайна ) и пр
Спокойствия ради скажу , что тестостерон выбрасывается с пиками каждый час и две - три цифры не поведят, что инсутитут эндокринологии работает с 8 часов утра и до 8 чечера, что телефон не отключили и номер справочной 500-00-96, и , что самое важное - ежели что не так, можно мне пожаловаться .. К врачу - андрологу на прием с распечаткой беседы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.12.2008, 21:37
west4 west4 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
west4 *
Расшифровываю. При продолжительной ходьбе и при небольших пробежках начинают болеть ноги в районе голени, летом при ходьбе в шлепанцах при неудачно распределенной нагрузке на пальцы ног часто возникает жуткая боль. Наступить на эту ногу больше невозможно, а на следующий день в этом месте она чернеет(синеет) как от перелома. Пару лет назад упал на руку и получил множественный оскольчатый перелом. Долго не срастались кости. Пробовал и Кальций-Д3, кальций актив, скорлупу от куриных(перепелиных) яиц, творог регулярно. Подозреваю, что из-за пониженного тестостерона (237 нг/дл) развился остеопороз. Как же вернуть тестостерон назад не прибегая к гормонозаместительной терапии?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.12.2008, 21:46
west4 west4 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
west4 *
После 30 лет начал замечать, что пропадает интерес к сексу. Т.е. секс есть, но раз в неделю , а то и в две. При том, что жена красавица и её очень люблю. Что такое утренняя эрекция я забыл уже очень давно. Она появляется раз в месяц где-то. Появилось чувство неуверенности в себе и т.д. В общем всё мужское стало исчезать куда-то.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.12.2008, 21:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну так давайте не гадать , а решать проблемы - осмотр ( а ну как нечто явное очевидно), причем не будем ограничиваться осмотром в одетом виде ( благо, избыток масы тела имеется ), нормальное обследвоание - зачем предполагать , когда есть денситометр? И реальное решение реальных проблем - а не сваливание на невинный пролактин немыслимых грехов
Вводная ясна, явки , пароли указаны - за работу, товарищ !
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.12.2008, 22:04
west4 west4 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
west4 *
А чтобы к Вам попасть на прием это на Дм. Ульянова или на Погодинскую лучше?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.12.2008, 22:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господь с Вами , ко мне -то зачем? Я начальство .. На Дм Ульянова , к андрологу - или на Москворечье ( это нашщ филиал ЭНЦ ), к нему же
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.