Гидронефроз у ребенка до месяца

[vodennikova]

Здравствуйте! Еще во время беременности по УЗИ был поставлен диагноз гидронефроз правой почки плода. На третий день после рождения малыша сделали УЗИ. Вот его результат: Правая почка: размеры 63х22 мм. Толщина паренхимы 6,2 мм. Кортикомедуллярная дифференциация сохранена. Пирамидки визуализируются 4 мм. ЧЛС: расширена лоханка 13х25 мм, мочеточник не виден. Заключение: гидронефротическая деформация правой почки II-III степени, уровень блока - пиелоуретральный сегмент. У ребенка в анализе мочи по Нечипоренко повышены лейкоциты. Провели курс лечения антибиотиками. анализ нормализовался. Через две недели снова сделали УЗИ (ребенку 16 дней). Правая почка: размеры 64х34х27 мм. Толщина паренхимы 3,3 мм, истончена, при ЦДК сосудистый рисунок обеднен. Кортикомедуллярная дифференциация отсутствует. Пирамидки не визуализируются. Резко расширена лоханка до 28 мм, расширены все чашечки. Заключение: ультразвуковые признаки гидронефроза правой почки III степени. Блок на уровне пиело-уретрального сегмента. Паренхима истончена, с обеднением сосудистого рисунка.
Ребенок чувствует себя хорошо. Активно ест (прибавка в весе за 2 недели – 700 грамм). Писает нормально, много, безболезненно. Температура в норме.
Насколько серьезна ситуация? Действительно ли невозможно избежать операции? Как скоро нужно ее проводить? Есть ли возможность дождаться, когда ребенок немного подрастет и окрепнет или категорически нельзя откладывать? Заранее спасибо за ответ.

[DoctorUro]

Решение об операции принимают родители совместно с лечащим врачом. Нужно помнить, что длительное выжидание при продолжающемся нарушении оттока мочи может обернуться гибелью почки.