Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.04.2011, 20:37
Аватар для extreme
extreme extreme вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 744
Поблагодарили 437 раз(а) за 335 сообщений
extreme *
Уровень сахара.

Здравствуйте.

Хотела бы прояснить ситуацию для мужа.

Мужчина, 30лет, рост 167см, вес около 90кг.
Перед операцией были сданы анализы 30.03.11, по которым уровень глюкозы показал 6ед.

Направили еще на анализы, сдавали 04.04.11:
показатели
натощак первый раз сдали анализ в 9.40 6,5 ед
+ HbA1c (гликированный Hb) 5,7% (норма 4,5-6,5)

поел сразу и через два часа прибл. сдали опять анализ в 12.40 5,6 ед

поел сразу и через два часа прибл. сдали опять анализ в 15.10 5,4 ед

Это хорошо или плохо?

Прилагаю остальные анализы, которые были сданы также 30.03.11.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.

ПС еще спрашивала про мужа тут
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=187938

Благодарю вас.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.04.2011, 07:59
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахар крови измеряется в ммоль/л (не в ед.).
У Вашего мужа имеется ожирение (ИМТ 32,3 кг/кв.м) и нарушение углеводного обмена, которое называется НГН (нарушенная гликемия натощак). По сути - преддиабет. Нужно изменить режим питания и поставить задачу снизить вес:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945
АД повышается?
Липиды крови (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) исследовали?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.04.2011, 08:31
Аватар для extreme
extreme extreme вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 744
Поблагодарили 437 раз(а) за 335 сообщений
extreme *
Здравствуйте.
Благодарю вас за ответ!
Прошу прощения, насчет ед. измерений была не в курсе (никогда раньше не сталкивалась).

АД последний раз измеряли при сдаче анализов было 130/90, больше не измеряли, муж не жалуется на повышенно АД.

Нет, липиды крови не исследовали, все что сдавали из анализов приложила сканы. Вы советуете сдать и данные анализы?

Изменив питание, занявшись весом, за какими показателями нам надо будет следить? И я правильно понимаю, если оставить все как есть мужу светит диабет?
Нужно ли ему будет что-то принимать из медикаментов сейчас?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.04.2011, 09:20
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Человек и не будет жаловаться на "повышенное АД". Он может жаловаться на слабость, головные боли, а может вообще ни на что не жаловаться. 130/90 - не совсем норма. Стоит измерить несколько дней подряд дома в спокойной обстановке 2-3 раза в день и записать, что получается.
Цитата:
Вы советуете сдать и данные анализы?
Да, это важно.

Цитата:
Изменив питание, занявшись весом, за какими показателями нам надо будет следить?
За массой тела, уровнем АД, холестерином, раз в год нужен тест с 75 г глюкозы или сахар крови натощак и через 2 ч после углеводистой еды
Цитата:
И я правильно понимаю, если оставить все как есть мужу светит диабет?
Риск диабета 2 типа высокий в такой ситуации.

Цитата:
Нужно ли ему будет что-то принимать из медикаментов сейчас?
По поводу НГН - нет, наиболее эффективной мерой профилактики диабета является изменение образа жизни.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.04.2011, 12:28
Аватар для extreme
extreme extreme вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 744
Поблагодарили 437 раз(а) за 335 сообщений
extreme *
Анализы сдадим.

АД постараемся тогда измерить, на слабость и головные боли бывает, что жалуется.

Прошу прощения, углеводистая пища, это какая? Картофель, банан, выпечка - это?

Будем стараться изменить режим питания и образ жизни.

Благодарю вас.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.04.2011, 19:49
Аватар для extreme
extreme extreme вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 744
Поблагодарили 437 раз(а) за 335 сообщений
extreme *
Были на приеме у эндокринолога (нужно было ее заключение перед операцией).

Ее заключения: выявлена утренняя гиперклимкемия (далее приводятся уровни сахара в крови). Имеется сахарный диабет (тип 2) легкого течения в фазе декомпенсации, протекающий на фоне нарушения жирового обмена с ИМТ - 34.

Рекомендовано:
- гипохолестериновая диета (вроде так) ялна руки выданы рекомендации по диете)
- Сиофор 850 мг во время последнего приема пищи ежедневно. Это нужно принимать?!
- противопоказаний к операт. вмешательству нет. В день операции Сиофор не принимать
Наблюдение эндокринолога по месту жительства.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.04.2011, 21:06
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахарного диабета нет


"Сиофор 850 мг во время последнего приема пищи ежедневно. Это нужно принимать?!"

Ответ в посте №4: "По поводу НГН - нет, наиболее эффективной мерой профилактики диабета является изменение образа жизни."
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.04.2011, 07:25
Аватар для extreme
extreme extreme вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 744
Поблагодарили 437 раз(а) за 335 сообщений
extreme *
Спасибо, я все поняла.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.