#1
|
|||
|
|||
Частый пульс и высокое нижнее давление у пожилого человека
Добрый день!
Прошу проконсультировать по вопросу диагностики причин высокой частоты пульса. Пишу от лица своей бабушки. Женщина 81 год, рост 160, вес 90. С января текущего года беспокоит частый пульс. В покое после пробуждения 90-100. При физических нагрузках (например, подъем по лестнице) до 140, при этом головокружение, слабость, одышка и сильная потливость. Также беспокоит высокое нижнее давление 110-120/90 при нормальном верхнем. Последние 2 года бабушка регулярно 2 раза в неделю занималась гимнастикой Бубновского для улучшения состояния суставов в связи с артритом. Давление и пульс при этом были в норме и не беспокоили. С появлением жалоб на учащенный пульс занятия прекратила. Заболевания: 1. Хронический тиреоидит, кистозно-узловой зоб. Повышенный ТТГ около 5-ти лет, принимает Л-тироксин по 25 мг/сутки. До регулярных занятий гимнастикой принимала по 50 мг/сутки. 2. Аритмия около 10 лет 3. Гипертоническая болезнь 3-й степени. Примерно с 40-ка лет повышенное давление 140/80. Принимала Амлодипин по 5 мг/день. При приеме давление держалось на уровне 105-110/80. Наследственное повышенное давление, у мамы инсульт в 55 лет, у бабушки в 53 года. 3. Артрит По поводу учащенного пульса обратилась к кардиологу, который назначил Конкор по 2,5 мг/день и Тромбитал по 1т/день. Особых изменений в состоянии после 2-х месяцев приема не наблюдается. Никаких дополнительных исследований врач назначил. До появления жалоб на учащенный пульс в декабре 2018 года лечащим врачом было проведено ЭКГ и ЭХО КГ сердца. В выписке Аорта склерозирована в восходящем отделе, кальценоз стенок аортального клапана 1-й степени, митральная недостаточность. Вопросы: Какие необходимо сделать исследования, анализы, чтобы выяснить причину учащенного пульса? Также беспокоит высокое нижнее давление при нормальном верхнем давлении. С чем это связано? Амлодипин бабушка сейчас НЕ принимает, т.к. верхнее давление в норме. Нужно ли его принимать? Как можно снизить частоту пульса и убрать сопутствующие симптомы слабость, головокружение, одышку? Я понимаю, что возраст, но хотелось бы улучшить качество жизни человека. Чтобы он снова мог двигаться и заниматься физкультурой. |
#2
|
|||
|
|||
Никто не может ответить? Или вопрос не соответствует каким-либо правилам?
|
#3
|
||||
|
||||
Ответов через третьи лица в данной ситуации и не будет - Вы можете использовать интернет только для поиска очного кардиолога с последующей транспортировкой пациентки к нему, многие грамотные специалисты принимают в частном порядке - так что Ваше финансовое участие тоже не будет лишним.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Бабушка живет в небольшом городе. Кардиологов немного, у двух платных уже была без особого результата. А везти ее в другой город сложно по состоянию здоровья.
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Какая именно аритмия, аритмий десятки очень разных? 3. Максимальные цифры АД за последний месяц - два? 4. Артрит каких именно суставов? Насколько выраженный (покраснение, деформация и т.д.)? Нужно проверить: гемоглобин, ферритин, ТТГ, ЛПНП, анализ мочи. Повышенное нижнее давление требует лечения, хоть и верхнее нормальное.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |