Дозировка Аугментина при отите у ребенка 2г 10 мес.

PerisHilton · #1 11.04.2019, 22:47

Здравствуйте уважаемые врачи!
Ребенок 2 года 10 месяцев, вес 14,3 кг, рост 100см. Хронических заболеваний нет.
5 апреля днем поднялась температура 39,5С, дала Панадол-температура снизилась на 0,5 С только через 1 час, через 2 часа после приема Панадола дала Нурофен, с нурофеном температура спала до 38С. В тот же день ребенка осмотрел участковый педиатр, поставил диагноз ОРВИ. Назначения:жаропонижающее-Нурофен, горло орошать мирамистином, свечи Генферон, капли Зиртек для снятия отёчности, в нос Аквамарис Називин беби или Виброцил, ACC для продуктивного кашля. Из всего списка применяла только Нурофен, Аквамарис и Виброцил.
На второй день болезни появился насморк (сопли прозрачные), влажный кашель. Температура по-прежнему поднималась до 39.2-39,5С, хорошо сбивалась Нурофеном до 37,8 на 6 часов. Такая картина продолжалась ещё 4 дня. После снижения температуры ребенок был активен, аппетит не очень хороший, но был. На 4 день температуры участковый врач начал настаивать на приеме антибиотиков.
Я отвезла ребенка на платную консультацию к другому педиатру, на осмотре педиатр обнаружил двусторонний средний отит (осмотр и назначения прилагаю) и назначил приём Аугментина в дозировке 80 мг/кг/сутки ( на вес ребенка это 1200мг/сутки) и повторный осмотр отоларинголога через 3 дня. Отоларинголог снизил дозировку Аугментина до 800 мг/сутки. На вторые сутки приема антибиотика температура нормализовалась (36,9 С), состояние ребенка улучшилось. Теперь возник вопрос с дозировкой антибиотика. Врач, который обнаружил отит, сказала, что доза больше, чем указана в аннотации к лекарству, но по "новым" нормам она правильная, ЛОР в поликлинике сказал снижать. Подскажите, пожалуйста,какую дозировку выбрать?
Спасибо!

dobrada · #2 12.04.2019, 08:11

при остром среденем отите применяют высокие дозы амоксициллина - 90 мг/кг/сут
для этой цели есть препарат Аугментин ЕС

**eduardshraibman** · #3 12.04.2019, 09:34

Аугментин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активными компонентами которого являются амоксициллин и клавулановая кислота.Обычно при отите в современных рукоодствак рекомендуют амоксициллин в больших дозах 80-90 мг/кг,аугментин- если ребенок в последний месяц получал амоксиллин по какой то причине .Ваш ребенок не получал в последний месяц до наст.заболевания АБ И раз по каким то причинам 1-й АБ врач предпочел аугментин, иногда при нетяжелом отите доза аугментина (антибиотиk сочетанный и более сильный)в расчете на амоксициллин может быть чуть ниже. Снижение температуры И улучшение- нет необходимости увеличивать дозу

PerisHilton · #4 12.04.2019, 10:30

Большое спасибо!