Ребенок 4 года СД 1 , низкий уровень глюкозы ночью

[traps]

Добрый день.
Ребенок 4г. Неделю назад выписали из больницы с диагнозом СД 1.

Колим Тресиба 1ед в 22-00.

И Хумалог по 0.5 после еды (не каждый прием пищи, 2-3 раза в день).

Стоит Либра (перепроверяем ее глюкометром на низко-высоких значениях).

Вопрос в следующем. Ночью уровень глюкозы падает до 4... контролируем, когда падает меньше 4 даем сок.

Если всю ночь уровень держится в интервале 4...4.2 ближе к 6 утра... 3.8... 3.9 бывает.


Нормально это ? У Тресибы мин.шаг на ручке 1ед, менее уже не поставить. Как корректировать?
Давали хлеб (бутерброд с творожным сыром) перед сном, все равно к утру падает к 4...

Сейчас вот в 4 утра 3.5 (дал немного сока) (В час ночи 4.7, к трем часам до 4 упал) Хотя последний укол Хумалога поставили днем в обед в час дня. Вечером не ставили. Только ночной укол Тресибы в 23-00.

Заранее спасибо.

[Melnichenko]

Впервые выявленный диабет имеет период тн « медового месяца», с очень низкой потребностью в инсулине.Тресиба - длительнотдействующий инсулин. Столь позднее время введения его врач считает обязательным? Вам придётся контактировать плотно с очным врачом постоянно, уточните это

[traps]

Сообщение от Melnichenko

Впервые выявленный диабет имеет период тн « медового месяца», с очень низкой потребностью в инсулине.Тресиба - длительнотдействующий инсулин. Столь позднее время введения его врач считает обязательным? Вам придётся контактировать плотно с очным врачом постоянно, уточните это

Спасибо за ответ.

К какому уровню ночью нам нужно стремится? Не ниже скольки?

В случае переноса тресибы на другое время - будет другое действие ночью? Ведь она действует 24 (и даже больше) часа? или у нее тоже есть пик?

Возможна временная отмена длинного инсулина?

[Melnichenko]

В общем у детей 4,5 -5,0 были бы вполне удовлетворительны, перенос времени, Вы правы, вряд ли изменит - но попробовать можно. Возможен и отказ временный от пролонга, и более короткий пролонг- я не педиатр и не знаю Ваших реалий , ситуация будет меняться и лучше согласовывать действия с очным врачом.
В любом случае Вы правильно поступаете

[traps]

Сообщение от Melnichenko

В общем у детей 4,5 -5,0 были бы вполне удовлетворительны, перенос времени, Вы правы, вряд ли изменит - но попробовать можно. Возможен и отказ временный от пролонга, и более короткий пролонг- я не педиатр и не знаю Ваших реалий , ситуация будет меняться и лучше согласовывать действия с очным врачом.
В любом случае Вы правильно поступаете

Спасибо!

[traps]

Сообщение от Melnichenko

В общем у детей 4,5 -5,0 были бы вполне удовлетворительны, перенос времени, Вы правы, вряд ли изменит - но попробовать можно. Возможен и отказ временный от пролонга, и более короткий пролонг- я не педиатр и не знаю Ваших реалий , ситуация будет меняться и лучше согласовывать действия с очным врачом.
В любом случае Вы правильно поступаете

Переговорили с нашим врачом, говорит пока отменить полностью длинный (Тресиба), короткий оставить на подколку в случае повышения, и постоянный мониторинг.

[Melnichenko]

Вполне разумно