#1
|
|||
|
|||
Ñàõàðíûé äèàáåò 1 òèïà
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Äî÷åðè (18 ëåò) ïîñòàâëåí äèàãíîç ÑÄ 1-ãî òèïà. Ïî ëèíèè ðîäñòâåííèêîâ äèàáåòà íåò âîîáùå íè ó êîãî, âïëîòü äî ïðàáàáóøåê/ïðàäåäîâ. Áûëà ãîñïèòàëèçèðîâàíà ïî ïîâîäó ãðèïïà (òåìïåðàòóðà áûëà 39.4), â áîëüíèöå îáíàðóæèëè îáåçâîæèâàíèå è î÷åíü âûñîêèé óðîâåíü ñàõàðà. Ïîêà åùå íàõîäèòñÿ â áîëüíèöå, äàííûõ àíàëèçîâ íà ðóêàõ íåò. Ìîæåò ëè áûòü íåóìåðåííîå ïîòðåáëåíèå ñàõàðà (îêîëî 300-400 ã â ñóòêè, íå ñ÷èòàÿ äðóãèõ óãëåâîäîâ) ïðîâîêàöèîííûì ôàêòîðîì äëÿ ÑÄ-1, êîòîðûé ñïîñîáñòâîâàë åãî ïîÿâëåíèþ èëè ðàçâèòèþ? Íå ïðè÷èíîé (ïðè÷èíà, êàê ÿ ïîíèìàþ, àâòîèììóííàÿ), à èìåííî ïðîâîêàòîðîì? Ìîã ëè äèàáåò íå ðàçâèòñÿ ïðè áîëåå ñêðîìíîì ïîòðåáëåíèè ñàõàðà è óãëåâîäîâ? Èëè æå âñ¸ ýòî âîîáùå íèêàê íå ñâÿçàíî ìåæäó ñîáîé? Áëàäàãîäàðþ! Ïðîøó ïðîùåíèÿ, åñëè âîïðîñ óæå ïîäíèìàëñÿ. ß íå ñìîã íàéòè, ê ñîæàëåíèþ. |
#2
|
|||
|
|||
Èçáûòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ñàõàðà íå âûçûâàåò äèàáåò.
Âàì íóæíî íàéòè íà ÎÇÎÍ èëè ñêà÷àòü êíèãó Õàíàñà "Ñàõàðíûé äèàáåò ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ". Îíà íàïèñàëà ïðîñòûì ÿçûêîì è â íåé èçëîæåíû îñíîâíûå âîïðîñû. Ýòî Âàøà íàñòîëüíàÿ êíèãà íå ïîëãîäà-ãîä. |
#3
|
|||
|
|||
Ó äî÷åðè íà÷àëàñü äåïðåññèÿ, íå ìîæåò ïðèíÿòü ïðîèçîøåäøåå. Ðåãóëÿðíî ïëà÷åò, íàñòðîåíèå íèêóäûøíîå è ò.ï.
Ìîæåò ëè êòî-òî èç ñïåöèàëèñòîâ ïîðåêîìåíäîâàòü êóäà îáðàòèòüñÿ â òàêîé ñèòóàöèè? Ñàìîñòîÿòåëüíî ñïðàâèòüñÿ íå ïîëó÷àåòñÿ. Ìîæåò áûòü, åñòü ïñèõîòåðàïåâòû, êîòîðûå ñìîãóò âûâåñòè èç òàêîãî ñîñòîÿíèÿ? |
#4
|
||||
|
||||
Ðàçóìååòñÿ, Âàì ïîìîãóò. Äåâî÷êà â Ìîðîçîâñêîé ? Ïåëå áîëåë äèàáåòîì 1 òèïà ñ 14 ëåò, Øàðîí Ñòîóí ñ 16
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Íåò, îíà äîìà. Åé 18, ëåæàëà óæå âî âçðîñëîé áîëüíèöå, â 57. Âî âòîðîé ïîëîâèíå äåêàáðÿ âûïèñàëè. |
#6
|
|||
|
|||
È åé, è ðîäèòåëÿì ïðåäñòîèò òÿæåëàÿ ðàáîòà íà êàê ìèíèìóì ñëåäóþùèå ïîëãîäà: âñå âû äîëæíû ïðèíÿòü ðåàëüíîñòü äèàãíîçà è ïåðåäåëêó îáðàçà æèçíè: äèåòà, êîíòðîëü ñàõàðà íåñêîëüêî ðàç â äåíü, ââåäåíèå èíñóëèíà â çàâèñèìîñòè îò óðîâíåé ñàõàðà, ñèìïòîìû ãèïîãëèêåìèè è åå ëå÷åíèå è ïð. Ýòî áóäåò òÿæåëûì ïåðèîäîì äëÿ âñåõ, íî îí ïðîéäåò, è æèçíü ó âàøåé äî÷åðè ñòàíåò ðóòèíîé. Õîðîøèé êîíòðîëü ãëþêîçû îáåñïå÷èâàåò íîðìëüíóþ æèçíü è ïðåäîòâðàùàåò ïîÿâëåíèå îñëîæíåíèé. Ïåëe ñ ÑÄ1 íà÷àâøåìñÿ â 14 ëåò óìåð íà äíÿõ â âîçðàñòå 82 ëåò îò…ðàêà òîëñòîãî êèøå÷íèêà, a íå îò äèàáåòà.
Ê ñ÷àñòüþ, ñåé÷àñ åñòü ñåíñîðû, äàþùèå äàííûå îá óðîâíå ãëþêîçû è èçáàâëÿþùèå áîëüíîãî îò íåîáõîäèìîñòè ïîñòîÿííî êîëîòü ïàëüöû. Ýòî îãðîìíîå îáëåã÷åíèå. Íà ãîðèçîíòå êîìáèíèðîâàííûå ñåíñîðû / ïîìïû ñ ïðîãðàììàìè àâòîìàòè÷åñkîé èíôóçèè èíñóëèíà èëè ãëþêàãîíà â çàâèñèìîñòè îò óóðîâíåé ãëþêîçû.  ïðèíöèïå, ýòî èñêóññòâåííûå îñòðîâêè Ëàíãåðãàíñà, áåðóùèå íà ñåáÿ ôóíêöèþ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ñ òàêîé ìèíèàòþðíîé ïðèñòàâêîé áîëüíîé äîëæåí òîëüêî ðåãóëÿðíî íàïîëíÿòü øïðèöû è íå âîëíîâàòüñÿ î êîíòðîëå ãëþêîçû.  ïðèíöèïå, íîðìàëüíàÿ æèçíü, ìàëî ÷åì îòëè÷àþùàÿñÿ îò íîøåíèÿ î÷êîâ èëè ñëóõîâîãî àïïàðàòà. Åå íûíåøíåå ñîñòîÿíèå è ïîâåäåíèå ðóòèííû äëÿ âñåõ áîëüíûõ, òîëüêî ÷òî äèàãíîñòèðîâàííûõ ñ ÑÄ1. Ýòî ïðîéäåò è íà÷íåòñÿ ðóòèííàÿ íîðìàëüíàÿ æèçíü. Îíà ñìîæåò âûáðàòü ñåáå îáðàçîâàíèå è ïðîôåññèþ ïî ñâîåìó âêóñó, âûéòè çàìóæ, èìåòü äåòåé, ñòàòü áàáóøêîé. Ñ Íîâûì Ãîäîì è äåðæàòü õâîñò ïèñòîëåòîì!:-)
__________________
Dr.B |
#7
|
||||
|
||||
×åðåç ïîëãîäà èìååò ñìûñë ïîêàçàòüñÿ â ÍÌÈÖ ýíäîêðèíîëîãèÿ, â èíñòèòóòå äèàáåòà è íà÷àòü ðàáîòàòü ñ âðà÷àìè öåíòðà ( õîòÿ äëÿ ìîñêâè÷à ýòî íå âñåãäà ïðîñòî, ìû ñêîðåå ðàáîòàåì íà âñþ Ðîññèþ)
Åñòü ìîñêîâñêèé äèñïàíñåð íàÏðå÷èñòåíêà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà îòâåòû!
Ïîëó÷èëè íàïðàâëåíèå è çàïèñàëèñü â ÍÌÈÖ ýíäîêðèíîëîãèè íà àïðåëü. Ìîæíî ëè òóäà êàê-òî ïðèêðåïèòüñÿ è ïëàíîâî ãîñïèòàëèçèðîâàòüñÿ?  ñâÿçè ñ äèàáåòîì âûëåçëà åùå îäíà ñåðüåçíàÿ ïðîáëåìà - íà ïëàíîâîì ïðèåìå îôòàëüìîëîãà îáíàðóæèëè ôèáðîç çàäíåé êàïñóëû õðóñòàëèêà, äèàãíîç - çàäíåêàïñóëÿðíàÿ êàòàðàêòà. Íà çðåíèå ïîêà íå âëèÿåò. Êàê ìû ïîíÿëè, ýòî ñëåäñòâèå äèàáåòà. ×òî ñ ýòèì äåëàòü - íå î÷åíü ïîíÿòíî. |
#9
|
||||
|
||||
ß íå ñòàëà áû òàê ôàòàëüíî ïðèâÿçûâàòü ýòó ñèòóàöèþ ê äèàáåòó, òðàäèöèîííî êàòàðàêòà òðåáóåò äîëãîé ïëîõîé êîìïåíñàöèè, ðåòèíîïàòèÿ æå íå âîçíèêàåò òàê áûñòðî è ìàêñèìàëüíî áóäåò îòñðî÷åíà õîðîøèì êîíòðîëåì.
Äà, êîãäà íà÷í¸òå ðàáîòàòü ñ âðà÷àìè, âûÿñíèòå âñå îïöèè, èõ ìíîãî
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
||||
|
||||
 êàêîì îíà îòäåëåíèè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
||||
|
||||
Êàêàÿ-òî ïóòàíèöà 495 500-00-96, Òàòüÿíà Àíäðååâíà, ìîé ñåêðåòàðü - ñêàæèòå ÔÈÎ äåâî÷êè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |