#1
|
|||
|
|||
Отсутствие имплантации в трех протоколах
Здравствуйте, уважаемые специалисты, спасибо за ваш труд, помогите определиться с тактикой. Я - женщина, 29 лет, имт - 24, мфя (более видимых проблем нет), кариотип - норма.
В браке 7 лет. Муж - 36 лет, имт - 28 , азооспермия (azf, cftr , кариотип - норма), лг фсг - норма. Методом микротезе получили сперматозоиды, как указано в выписке - "в достаточном для криоконсервации количестве в том числе нормальной морфологии". Провели с этой криоспермой два протокола эко-икси, плюс еще был один криопротокол. Все три раза переносили по 2 эмбриона качеством 4 вв, 4вс, 4ва, 4ав, 3вв и ранняя бластоциста. Все три раза без имплантации. Перед вторым свежим протоколом была проведена офисная гистероскопия с биопсией - норма. Вопрос в том как повысить шансы на имплантацию, что необходимо исследовать? У меня только две мысли : гистероскопия с рдв и пгд методом aCGH. Скажите пожалуйста, это рекомендовано в нашем случае? И не будет ли лучше провести новое микротезе и сделать оплодотворение свежей спермой? |
#2
|
||||
|
||||
Возможно проведение ПГД сможет дать дополнительную информацию о причинах неудач.
Иногда проблема может быть не в пациенте, а в недостаточном опыте специалистов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Борис Александрович. Будем думать в сторону пгд.
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Женщина, 30 лет, имт 23, нахожусь в третьем протоколе ЭКО (длинный) (2 свежих коротких и 1 крио без имплантации в анамнезе). Входные данные: муж : азооспермия, гормоны и генетика в норме. я: мфя овуляторного типа, на момент вступления 10-12 фолликулов в каждом. С 25 дц колю диферелин 0,03, с 3 дц менопур 150 и гонал 37,5. На 7й день стимуляции размер фолликулов составлял 5-7мм, доктор отменила менопур и оставила чистый гонал 150. На 10 день стимуляции размер фолликулов составил 11-12 мм максимум. Врач сомневается сможем ли мы что нибудь получить. Количество фолликулов в районе 10 в каждом дало ответ, но в рост идут крайне неохотно. •Есть ли шанс добыть яйцеклетки вменяемого качества в данном случае? •Или же уже лучше снимать меня с протокола и рассматривать другую схему? Так как мужу предстоит новая тезе не хотелось бы резать его впустую, если шанс на получение як призрачен. (В коротких протоколах на дозах 100 и 150 пурегона было получено 5 (2зрелых) и 9 (7зрелых) як соответственно, остальные были пустыми) |