#1
|
|||
|
|||
Êàêèå àíàëèçû ñäàâàòü ïðè ïîäîçðåíèè íà ãèïîòèðåîç?
Äîáðûé äåíü, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ÌÀÊÑÈÌÀËÜÍÎ-ÏÎËÍÛÉ íàáîð àíàëèçîâ äëÿ ñêðèíèíãà ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû (ïîäîçðåíèå íà ãèïîòèðåîç)?
|
#2
|
|||
|
|||
ÌÀÊÑÈÌÀËÜÍÎ-ÏÎËÍÛÉ íàáîð - ýòî àíàëèç íà ÒÒÃ (òèðîòðîïíûé ãîðìîí).
Âñå ëèøíèå äåíüãè ïåðåâîäèòå â ôîíä ÐÌÑ. |
#3
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Æàííà!
Ä-ð Ðîäèîíîâ ñîâåðøåííî ïðàâ - ïðè ïîäîçðåíèè íà ãèïîòèðåîç åäèíñòâåííûé àíàëèç, êîòîðûé íóæíî íàçíà÷èòü - ÒÒÃ. Åñëè ïîäîçðåíèå ïîäòâåðäèòüñÿ è ÒÒà áóäåò ïîâûøåííûì, ïîòðåáóåòñÿ àíàëèç êðîâè íà ñâîá. Ò4 (âîçìîæíî, åùå è íà àíòèòåëà ê ÒÏÎ - íî ýòî óæå äîêòîðó ðåøàòü). Àíàëèç íà ÒÒà áîëüøèíñòâî ëàáîðàòîðèé äåëàþò çà 2 ÷àñà. Ïîýòîìó îïòèìàëüíûì ÿâëÿåòñÿ ñîõðàíåíèå ñûâîðîòêè â òå÷åíèå ýòèõ äâóõ ÷àñîâ - ÷òîáû ïîâòîðíî íå áðàòü êðîâü, åñëè óðîâåíü ÒÒà îêàæåòñÿ íåíîðìàëüíûì. Íî äåëàòü "íà âñÿêèé ñëó÷àé è âñå ñðàçó" - çíà÷èò òðàòèòü ëèøíèå äåíüãè, ñâîè èëè áþäæåòíûå. |
#4
|
||||
|
||||
ß áû îòâåòèëà òàê. Äëÿ ñêðèíèíãîâîãî îáñëåäîâàíèÿ äîñòàòî÷íî èññëåäîâàíèÿ îäíîãî òîëüêî ÒÒÃ.
Íî èíôîðìàòèâíåå áóäåò èññëåäîâàíèå ÒÒà + Ò4 ñâîá. ( î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ áûâàåò ãèïîòèðåîç öåíòðàëüíîãî ãåíåçà è òîãäà èññëåäîâàíèå îäíîãî ÒÒà íå ïîçâîëèò ïîñòàâèòü äèàãíîç.) |
#5
|
||||
|
||||
Íó, òîãäà è ìîé âàðèàíò îòâåòà - äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ êëèíè÷åñêîãî ïîäîçðåíèÿ íà ïåðâè÷íûé ãèïîòèðîç ( ñëîâî "ñêðèíèíã" çäåñü íè ïðè ÷åì), èññëåäóåòñÿ ÒÒà è ÑÛÂÎÐÎÒÊÀ ( íå ïëàçìà) õðàíèòñÿ â òå÷åíèå íåäåëè â ëàáîðàòîðèè, à îòâåò äàåòñÿ ÷åðåç 2 ÷àñà ( èäåàëüíûé âàðèàíò), äàëåå äîêòîð íàçàíà÷àåò òî, ÷òî ñ÷èòàåò íóæíûì. Åñëè ëîêàëüíûå ïðîáëåìû íå ïîçâîëÿþò ðåøèòü òàê âîïðîñ, òî ñì. âàðèàíò ÒÒà + ñâ. Ò4.
Åñëè æå èäåò ïîèñê âòîðè÷íîãî ãèïîòèðîçà ( à äëÿ ýòîãî äîëæíû áûòü âåñêèå îñíîâàíèÿ - íå íîâîðîæäåííîãî æå ñìîòðèì), òî âðÿä ëè ýòî åäèíñòâåííàÿ ïðîáëåìà, è òîãäà îáúåì îáñëåäâàíèÿ âêëþ÷àåò è íåêèå äðóãèå ïàðàìåòðû, íî âðÿä ëè ýòà èäåÿ ïðèìåíèìà ê äàííîé ñèòóàöèè. Ò.å â ñóõîì îñòàòêå - ÒÒà èëè ÒÒà + ñâ. Ò4, äàëåå - ïî ñèòóàöèè.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Âñåì áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåòû!!!
Åù¸ õî÷ó ñïðîñèòü òàêîé âîïðîñ: ÷òî îçíà÷àþò ïîâûøåííûå àíòèòåëà ê Òà èëè ÒÏÎ, ïðè íîðìàëüíîì ÒÒà è Ò4? (íå çíàþ âàæíî ëè ýòî- ÿ áîëåþ äèàáåòîì 1 òèïà, àâòîèìóííûì òî åñòü) |
#7
|
||||
|
||||
Åñëè öåëüþ áûëî èñêëþ÷èòü ãèïîòèðåîç - ñòîèëî ïîñìîòðåòü ÒÒà (âîçìîæíî, âìåñòå ñ Ò4ñâ.) Îïðåäåëÿòü ÀÒ ê Òà âîîáùå íå èìååò ñìûñëà, åñëè ðå÷ü èäåò î ãèïîòèðåîçå.
Ïîâûøåííûå àíòèòåëà ê ÒÏÎ è/èëè ê Òà ñàìè ïî ñåáå ìàëî ÷òî çíà÷àò è íå ìîãóò áûòü ðóêîâîäñòâîì ê äåéñòâèþ. Íî, ó÷èòûâàÿ èìåþùååñÿ àóòîèììóííîå çàáîëåâàíèå è ïîâûøåííûé òèòð àíòèòåë ê ÒÏÎ, ó Âàñ åñòü ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïîòèðîçà â áóäóùåì. Åäèíñòâåííîå, ÷òî Âàì õîðîøî áû äåëàòü â äàëüíåéøåì â ñâÿçè ñ ýòèìè àíàëèçàìè - îïðåäåëÿòü ÒÒà 1 ðàç â ãîä. |
#8
|
||||
|
||||
Ïîâûøåíèå òèòðîâ àíòèòåë íå òðåáóåò íèêàêîãî ñïåöèàëüíîãî ëå÷åíèÿ. Ðåêîìåíäóåòñÿ åæåãîäíî èññëåäîâàòü ÒÒÃ.
Áåçîòíîñèòåëüíî âñåãî ñêàçàííîãî âûøå, ñàõàðíûé äèàáåò îáÿçàòåëüíî äîëæåí áûòü õîðîøî ñêîìïåíñèðîâàí. |
#9
|
|||
|
|||
Äîðîãèå ìåäèêè, ñïàñèáî âñåì åù¸ ðàç!
Ê ñëîâó î÷åíü ïîíðàâèëñÿ ñàéò- ñâîåé âíèìàòåëüíîñòüþ è îïåðàòèâíîñòüþ îòâåòîâ!!! |