|
#1
19.01.2011, 00:33
|
|||
|
|||
|
сонливость, серцебиения, быстрая утомляемость, низкое давление, упадок сили пр.
Добрый день!
Мне 30 лет, женщина, рост 166, вес 53. Жалобы: сонливость, серцебиения, быстрая утомляемость, низкое давление, упадок сил, сухость кожи, запоры.. Год назад результаты анализов: ТТГ 2.68 Взрослые: 0.27-4.2 Т4 св. 0.551 нг/дл Взрослые: 0.93-1.7 Т3 св. 2.07 Взрослые: 2.5-4.3 Холестерин 7, 17 После чего был выписан Эутирокс 50, Крестор Через два месяца приема препаратов: ТТГ 0,03 Взрослые: 0.27-4.2 Т4 св. 1,58 Взрослые: 0.93-1.7 Т3 св. 2,78 Взрослые: 2.5-4.3 Холестерин 6,2 После результатов этих анализов прием препарата Эутирокс был прекращен. Через два месяца после отмены: ТТГ 1,61 Взрослые: 0.27-4.2 Т4 св. 1,08 Взрослые: 0.93-1.7 Т3 св. 1,83 Взрослые: 2.5-4.3 Анализы на 17 января 2011: Белок общий 65.9 г/л Взрослые: 66.0 - 87.0 Альбумин 48,2 Взрослые: 35.0 - 52.0 Холестерин 8,98 Триглицериды 0,78 до 2.3 ЛПВП 2.56 более 1.68 отсутствие риска ЛПНП 6 более 4.14 высокий риск Липопр оч.низкой плотности 0, 36 0.36-1.00 КА 2.51 до 3 ТТГ 1.21 Взрослые: 0.27-4.2 Т4 св.0.882 Взрослые: 0.93-1.7 Т3 св. 1.37 Взрослые: 2.5-4.3 Врач-кардиолог по результатам УЗИ сердца и кардиограммы поставил диагноз ишемическая болезнь сердца и направил к эндокринологу сказав, что проблема именно там. Доктор-эндокринолог назначила препарат Эутирокс 50 и поставила диагноз "Гипотиреоз", а другая доктор-эндокринолг сказала, что Гипотиреоза нет, т.к. ТТГ в норме. Скажите пожалуйста, есть ли Гипотиреоз? Стоит ли принимать таблетки Эутирокс? Отчего может быть такой высокий уровень холестерина? жирной пищей стараюсь не злоупотреблять 
|
|
#2
19.01.2011, 10:25
|
||||
|
||||
|
Гипотиреоза у вас нет, так как ТТГ в норме. эутирокс принимать нет показаний.
Есть гиперхолестеринемия которая требует назначения статинов. А глюкоза крови измерялась? По каким критериям выставлена ишемическая болезнь сердца? Выложите ЭКГ и должны быть определенные жалобы.
|
|
#4
19.01.2011, 11:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Жалобы те, что при гипотиреозе. врач-кардиолог посмотрев сказал, что дело в эндокринологии.
|
|
#5
19.01.2011, 17:18
|
|||
|
|||
|
Да, есть такая форма - вторичный гипотиреоз. В этом случае поражен гипофиз, в этом случае чаще имеется сниженный ТТГ или уровень ближе к нижней границе . Неврологом осматривались? МРТ головного мозга проводили? Нужно дообследование, потому что вторичный гипотиреоз сопровождается и другими эндокринными нарушениями.
Менструальный цикл? Артериальное давление?
|
|
#6
19.01.2011, 20:01
|
|||
|
|||
|
МРТ головного мозга проводили, там все в хорошо, я могу выложить заключение, если необходимо?
Давление низкое, показатели примерно: 95 на 65, 100 на 75. Температура тела вчера: 35,9. Врач выписала направления на АКГТ, общий анализ крови, Тр+Н+, К, Na, Ca, Cu. Менструальный цикл не регулярный с задержками. Нужно сдать что-то еще?
|
|
#7
20.01.2011, 17:42
|
|||
|
|||
|
Суточная моча на кортизол. Однако при визуализиции нормального гипофиза снижение его функции маловероятно.
Продолжайте обследование. БАД не принимаете? Лаборатории доверяете?
|
|
|
|
#8
20.01.2011, 19:41
|
|||
|
|||
|
БАДы не принимала. Сейчас начну принимать таблетки Милдронат и вит Е, прописанные врачом. Гормоны ТТГ, Т3 и Т4 еще год назад специально пересдала в другой лаборатории, так же был в норме ТТГ, Т3 св и Т4 св понижены.
|
|
#9
25.01.2011, 23:48
|
|||
|
|||
|
Получила результат Общего анализ КРОВИ
Лейкоциты 3,05 * Г / л 3,5-10,0 Эритроциты 4,03 Т / л 3,8-5,8 Гемоглобин 124 г / л 110-165 Гематокрит 37,3% 35-50 Тромбоциты 16 * Г / л 150-390 Тромбокрит 0,015 *% 0,1-0,5 Средний объем эритроцитов 92,5 fL 80-98 Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците 30,6 пг 27-34 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 331 г / л 315-360 Ширина распределения эритроцитов по объему 14,9% 10-15,5 Средний объем тромбоцитов 9,2 fL 6,5-11,0 Ширина распределения тромбоцитов по объему 16,7% 10-18 Сегментоядерные гранулоциты 47 *% 50-70 Сегментоядерные гранулоциты 1,43 * Г / л 2,0-7,2 Палочкоядерные гранулоциты 6% 1,0-6,0 Палочкоядерные гранулоциты 0,18 г / л 0,1-0,6 Лимфоциты 41 *% 17,0-40,0 Лимфоциты 1,25 г / л 1,2-3,2 Моноциты 4% 3,0-9,0 Моноциты 0,12 * Г / л 0,3-0,8 Эозинофилы 2% 0-5 Эозинофилы 0,06 г / л 0-0,5 Базофилы 0% 0-1 Базофилы 0,000000 Г / л 0-0,2 Метамиелоциты 0% не обнаружено Метамиелоциты 0,000000 Г / л не обнаружено Миелоциты 0% не обнаружено Миелоциты 0,000000 Г / л не обнаружено Вироциты 0% не обнаружено Вироциты 0,000000 Г / л не обнаружено Скажите пожалуйста, о чем он говорит?
|
|
#10
26.01.2011, 12:18
|
|||
|
|||
|
Я вижу снижание уровня тромбоцитов. Синяки, кровоизлияния на коже есть? Кровоточивость десен?
|
|
#11
26.01.2011, 13:25
|
|||
|
|||
|
Кровоизлияний нет, синяков нет, но часто бывают синяки небольшие на ногах. Кровоточивость десен была, все прошло, когда сменила зубную пасту, сейчас кровоточивости десен нет. Может быть это лабораторная ошибка? Смотрю анализы два года назад там тромбоцитов 170
|
|
#12
27.01.2011, 11:16
|
|||
|
|||
|
Пересдайте в обычной поликлинике.
|
|
#13
28.01.2011, 12:44
|
|||
|
|||
|
Результаты анализов (Кровь утром натощак):
Адренокортикотропный гормон 8,6 пг/мл 6,17-58,2 Пролактин 11,62 нг/мл 1,20-29,93 Кортизол 13,35 мкг/дл для всіх (вечер)<10 для всіх (утро) 6,7-22,6 Калiй 4,5 ммоль/л 3,5-5,3 Натрiй 142 ммоль/л 135-148 Кальцiй 2,14* ммоль/л 2,15-2,55
|
|
#14
07.02.2011, 13:42
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Общий анализ крови пересдала, все показатели в норме, за исключением лимфоцитов = 53 при норме 18-38. По направлению врача-гастроэнтеролога прошла ирригоскопию, посмотрите пожалуйста, что там? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Назначение врача-гастроэнтеролога: мосид по 2 табл 4 раза в день до еды, плюс урсофальк 2 капсулы на ночь. торвакард 1 табл утром. Принимая таблетки, запоры не прошли, 5 дней не было стула, на 6-ой выпила травянной чай сенны. Посмотрите пожалуйста, в чем может быть причина недомогания запоров и вздутия живота?
|
Линейный вид
