постгипоксическая кардиопатия

[Natalia N]

Ребенку назначен Кудесан и настой боярышника. Стоит ли давать это, если изменения на экг вариант нормы для малышей?

Сообщение от Natalia N

Ребенку назначен Кудесан и настой боярышника. Стоит ли давать это, если изменения на экг вариант нормы для малышей?

Это назначение кардиолога????

[Natalia N]

Сообщение от pandoc

Это назначение кардиолога????

Да, но я больше давать не буду.

[Natalia N]

Сделали узи на цветном аппарате - мышечный ДМЖП, ОАП, ООО .

[Alevgen]

Если можно, дайте пожалуйста полное заключение эхокардиографии, со всеми описанными там параметрами. Подозрение на мышечный дефект МЖП это довольно серьезный диагноз, надо разбираться!

[Natalia N]

Левый желудочек: КСР 17,1мм КДР 30,8мм Д 41% ФВ62%
Левое предсердие 16,9мм
Митральный клапан, Аортальный клапан N
Аорта 15,8мм
Правый желудочек 17,7мм
Правое предсердие 14,9мм
Клапан лег. артерии - 144см/с,Градиент давления ПЖ/ЛА 22-27 мм Hg
Легочная артерия 14,5мм
Трикуспидальный клапан - регургитация 1ст
МЖП 6 мм
ДМЖП мышечный 3,5 - 4мм
МПП в обл.овальной ямки прерывание эхосигнала 1,6мм, заслонка в ЛП
Доп. особенности ОАП 3мм, при допплерографии диастолический турбулентный поток.
Заключение - мышечный ДМЖП,ОАП, ООО.

[Rodionov]

Хмм... Наташа, дефект межжелудочковой перегородки - это, действительно, серьезно. Но прежде я бы получил второе мнение в независимом учреждении. ДМЖП лечится далеко не пищевыми добавками.

[Natalia N]

Сделать еще раз узи или сходить к другому кардиологу?

Сообщение от rodionov

Хмм... Наташа, дефект межжелудочковой перегородки - это, действительно, серьезно. Но прежде я бы получил второе мнение в независимом учреждении. ДМЖП лечится далеко не пищевыми добавками.

Дефект межжелудочковой перегородки такого размера может не требовать никакого дополнительного лечения.Все зависит от размера шунта и его направления.Об этом ничего не сказано в результатах эхокардиограммы.

[Rodionov]

Сброс вроде бы справа налево, об этом говорится в первом сообщении.

Уважаемая Наташа, прежде чем определяться с тактикой лечения, я бы действительно получил "второе мнение" "офф-лайн". Это нормальная практика для неясных ситуаций - не признак недоверия кардиологу. Просто заключение ДМЖП требует объяснения.

Я имею в виду УЗИ на другом аппарате, другим специалистом с интерпретацией результатов другим кардиологом.

Сообщение от rodionov

Сброс вроде бы справа налево, об этом говорится в первом сообщении.

Слева направо-это практически всегда в подобной ситуации.Важно знать размер шунта (какая часть левожекудочкового выброса сбрасывается в правый желудочек),чтобы оценить риск развития легочной гиперензии.

[Alevgen]

Уважаемый pandoc!
Читайте, пожалуйста, внимательнее!
....Слева направо-это практически всегда в подобной ситуации....
А было:
Сообщение от rodionov
Сброс вроде бы справа налево, об этом говорится в первом сообщении.

[Rodionov]

Сообщение от Natalia N

МПП прерывание эхосигнала 2,2мм поток сброса влево.
Заключение - ООО, сброс влево.

Сообщение от pandoc

Слева направо-это практически всегда в подобной ситуации

Слева направо - типично, а вот наоборот???

Сообщение от rodionov

Слева направо - типично, а вот наоборот???

Учитывая достаточную степень абсурдности изначального диагноза,шунт справа-налево через овальное окно описанного размера представляется крайне маловероятным.Такое вожможно при высокой степени перегрузки правого желудочка и легочной гипертензии.Т.е межжелудочковый дефект должен быть досточно большим,чтобы создавать лево-правый шунт >2:1.В любом случае необходима консультация "грамотного"детского кардиолога.

[Rodionov]

Сообщение от pandoc

В любом случае необходима консультация "грамотного"детского кардиолога.

О том и речь