Обувь при укорочении конечности и приведении переднего отдела стопы.

[svsek]

У ребенка 2003 г.р. в возрасте 4 месяца началась деформация стоп из-за какой-то инфекционной болезни (т.к. это началось сразу после прививки, то темнят о причинах деформации и истину установить нельзя). Сейчас результат - это приведенные стопы, укорочение правой конечности на 2 см. Стопы очень сильно приведены (закосистость внутрь), щиколотки находятся ближе к пятке, чем в здоровой стопе и очень несимметрично расположены перекошены.

Родители привели его (я - сапожник), чтобы сделать спортивную обувь - кроссовки (занимается гандболом). При снятии мерок я заметил, что стопы ограничены в движениях(поднять передний отдел стопы он не может, поднимает ногу). Та, обувь, что ему шили на протезном заводе - это только ботинки на 3-х велькро(липучках) с высокими, жесткими берцами, выравнивающее основание - пробка, жесткая литая стандартная подошва. На вкладной стельке - пронатор высотой 4 мм по всей внешней грани следа (стельКИ).

Последний раз вообще - пара сделана на колодке без какой-либо подгонки под форму следа стопы, причем на колодках одинаковых!!! без разницы в подъеме пятки, - поэтому пробковая стелька 2 см по всей длине - вид ботинков разный и в носке уродливый, сделаны из черного хрома. Одевать их ребенок отказался, потому что 1)некрасивые и 2) жесткие берцы натирают ногу (нет выемок под щиколотки), 3)опыт ношения подобных ортопедических ботинок никаких исправлений формы стопы не дал за годы, принеся очень много мучений. Стоимость - 10т.р., платит государство, поэтому родители пару взяли, прослезившись. Глубинка... Результат - мальчик давно ходит в кроссовках из магазина (т.к. у кроссовок мягкий кант который всегда выше обычного на 15 мм), хромает, короткая нога вылетает, когда пробковую стельку вкладывают.

Я мало шил ортопедию, но мальчика жалко. Сшить мягкую обувь 100% впорную с индивид.колодками под каждую полупару я смогу, но есть вопросы к ортопедам.
1. В возрасте 10 указанные изменения стопы (приведение) разве обратимы? - Есть ли смысл шить лечебную обувь с трехточечной коррекцией и прочее, которая сильно воздействует на стопу(разворачивая приведение и т.д.), если стопа уже необратимо деформирована?

2. Правильно ли будет сшить обувь этому ребенку на основании реальной формы стопы, без радикально корректирующих элементов? Пронатор я сделаю, колодки подберу с разной высотой пятки и одну ногу компенсирую укорочение (пробка со спуском до пучков - 1 см.), подошва +1 см., и того 2см.. Цель - только комфорт ног и красивая обувь. Мне главное - не навредить, т.к. хуже, чем сейчас (ребенок мучается в магазинной обуви) всё равно не будет.

3. Подошва какая нужна? гибкая или жесткая? Пожалуйста, подскажите!!!

[StopoVed]

Консультирование через третьих лиц - не самая хорошая идея. Самое лучшее в данной ситуации пригласить ортопеда или протезиста, так как заочно рецепт обуви составить невозможно.
1. Все зависит не от возраста, а от необходимости коррекции и ее возможности. Не всякую видимую установку надо корректировать и,соответственно, если пассивная коррекция не возможна или она болезненна, то показаний к коррекции нет.
2. Достижение комфорта в обуви - это основная задача, но не зная диапазона движений, возможности коррекции, вида укорочения и не проверив функционально выгодное положение стоп, рекомендовать определенный вид компенсации не возможно.
3. Скорее всего гибкая.