#1
|
|||
|
|||
Ожирение у ребёнка 8 лет
Доброго дня! Прошу помощи советом или консультацией.
Ребёнок, девочка 8 лет. На данный момент при росте 140 см весит 42 кг. Вес начала набирать в 6,5 лет. Начали с консультации гастроэнтеролога, затем эндокринолога. По УЗИ обп без патологии. Эндокринологом назначены анализы маркеры щитовидной железы: ТТГ 4.090; Т4 св. 1.23 Лептин 17.57 Глюкоза 4.89 Инсулин 13.09 Индекс Нома 2.84 Ведём дневник питания, коллораж до 1400 ккл, 3 раза в неделю занятия ЛФК. Ждали до 8 лет, с июня эндокринолог прописал Глюкофаж лонг 500 мг. Таблетки пропили с первых чисел июля по настоящий момент (14.11.23). Должны были явится на приём в октябре, но доктор отсутствовал в городе, таблетки принимаем до отмены доктором. Вчера пересдали анализ на индекс инсулинорезистентности. Глюкоза 5.20 Инсулин 14.48 Индекс 3.35 Получается Глюкофаж не помог. Подскажите, какие могут быть дальше мои действия? По весу, с января 22 года вес стоит, ребёнок не поправляется, но и вес не уходит |
#2
|
||||
|
||||
У ребёнка нет эндокринной патологии и глюкофаж изначально не был нужен.
То, что вес "стоит" - это тоже прекрасный результат, поскольку ребёнок растёт. Не обязательно именно снижать вес, у детей часто достаточно просто стабилизировать Кроме того, по указанным вами данным сейчас ИМТ у девочки 21,42 кг/м2 - по перцентильным таблицам соотношения ИМТ/возраст это еще не ожирение (если я правильно оценила таблицу)
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |