Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.10.2015, 22:38
swa swa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2012
Город: Харьков
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 5
swa *
Припухлость щеки (есть панорамный снимок)

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Пожалуйста, помогите разобраться с возникшей проблемой. Проблема у моей мамы (возраст 67 лет). Я понимаю, что консультирование через третьих лиц не приветствуется, но мама не дружит с интернетом и плохо представляет, что означает «форум» в интернете.

Ниже прикрепляю её панорамный снимок (он увеличивается кликом).
Где-то месяц назад начала появляться припухлость левой щеки (на снимке справа – зеркальное отражение). В данный момент припухлость довольно ярко выражена, кожа натянута. Лицо стало ассиметричным. Область припухлости: чуть ниже периорбитальной области и спускается вниз вдоль носогубной складки, в непосредственной близости с носом. То есть припухлость находится скорее над передними зубами, а не над боковыми зубами. Покраснения кожи нет.
Если смотреть на снимок на мониторе, то проблемная область справа вверху, а не слева.
Размеры припухлости примерно: 4,5 см. на 5 см.
Боли, по словам мамы, «нет никакой абсолютно». Температура не повышена (36,2 ).
Дней 5 назад она ездила в государственную стоматологическую поликлинику, её долго осматривали терапевт, затем несколько хирургов. Простукивали все зубы. Реакции в виде боли не было. Было только «неприятное ощущение» при простукивании верхней «семёрки» с левой стороны (на снимке справа).
Все (и терапевт, и хирурги) единогласно сказали, что припухлость данной локализации могут давать только передние зубы, а с ними, якобы, всё в порядке (судя по реакции на простукивание).
Сказали также, что, возможно, это какое-то заболевание челюсти и что они могут выписать направление в стационар челюстно-лицевого отделения.
Два дня спустя она сделала панорамный снимок (в поликлинике направить на рентген не посчитали нужным).
Также я увидела на верхней челюсти над третьим и четвёртым зубом (на снимке справа вверху) сильное воспаление десны (больше над третьим). Десна ярко розового цвета, выступает (десна) немного вперёд, но без свища! По словам мамы, такое воспаление десны возникло почти сразу после установления моста с коронками. Мост вверху установлен около трёх лет назад.
Я понимаю, что, возможно, нужно обратиться также к дерматологу, но прежде чем это сделать, хотелось бы исключить проблему с зубами / челюстью.
Была бы очень признательна за подсказки коллективного разума:
1) Видите ли Вы на снимке какое-либо заболевание челюсти, требующее госпитализации в стационар челюстно-лицевой хирургии? Возможно, остеомиелит (или что-то ещё)? Или по панорамному снимку подобные заболевания определить невозможно?
2) Есть ли воспаление вокруг корней третьего и четвёртого зубов (на снимке справа вверху)? Повторюсь, над ними очень воспалена десна. Могут ли эти зубы (или воспалённая десна над ними) вызывать ярко выраженную припухлость на щеке?
3) Есть ли воспаление вокруг корней верхней семёрки (на снимке справа)? При простукивании неприятные ощущения (+ он немного шатается).
4) На какие ещё зубы (судя по снимку) нужно обратить внимание?
5) Какие именно зубы (из проблемных на снимке) могут давать такую припухлость (если вообще могут)?
6) Какие зубы (из проблемных на снимке) не подлежат лечению и которые необходимо только удалить?
7) Какие зубы можно попробовать пролечить?
8) Может ли пародонтоз (пародонтит?) (вижу по снимку, что он есть) вызвать такое вот воспаление в виде припухлости на щеке?

Заранее большое спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2015, 12:13
Аватар для Booker
Booker Booker вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.06.2007
Город: г.Харьков
Сообщений: 6,012
Поблагодарили 1,360 раз(а) за 1,336 сообщений
Booker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBooker этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О чём можно было говорить, не сделав рентген, совершенно непонятно. Не говоря уж о том, что постукивание само по себе вообще не говорит о том, что "всё в порядке".
По сути.
Почти все зубы на верхней челюсти надо удалять, практически каждый из них может давать такую реакцию. Возможно, удастся оставить лишь тройку справа и третий и пятый слева.
Необходимость лечения в стационаре определяется очно. Если говорить только лишь о снимке, то явной необходимости в этом не видно.
Судя по выдвинутости боковых зубов, можно предположить, что съёмных протезов здесь нет. Соответственно, непонятно, о каком мосте на перед вообще могла идти речь.
Нижний мост тоже надо удалять (вместе с зубами). В целом полное ощущение лечения "на потоке". Перестаньте вообще ходить в такие поликлиники.
И ещё - припухлость требует немедленной реакции!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.