На что это похоже?

[IrishaS]

Здравствуйте!
Я-женщина,45 лет. Вес -76, рост 160см.

У меня есть несколько жалоб. К какому специалисту обратиться-не знаю. Уже устала от мучений. В связи с загруженностью врачей в поликлинику стараюсь не ходить, но и терпеть нет сил уже.
Месяцев 9 назад у меня начала периодически подниматься температура до 37,4, может быть неделю,потом проходит и так раз в месяц,полтора,два.При этом голова и лицо горячие,лицо красное. Два месяца назад к этому прибавилась сильная потливость всего тела. Постоянно просто льется по мне пот, холодный. Ночью руки,ноги,суставы ломит и выкручивает. Болят все мышцы тоже,как будто я круглосуточно занимаюсь физическим трудом,наизнос. Спать невозможно,просто не заснуть от ломки,боли и ещё горят изнутри стопы и кисти рук. Пару часов под утро удается поспать. Пыталась ставить ноги в тазик с ледяной водой,чтобы остудить,но вода от ног нагревается,а ноги не остывают(. Три дня назад упало давление и пульс 90/57 (пульс 55-70, такого у меня последние 10 лет не было). И два дня болит сердце, иногда сжимает все внутри и тогда побаливает левая рука). Что это может быть?

[eduardshraibman]

первичное звено в обследовании- осмотр участкового терапевта и далее лабораторное исследование, кардиограмма и т.д.по мере необходимости

[Melnichenko]

Пoчему потребовалось начать новую тему?

[IrishaS]

Здравствуйте! Не очень понимаю,о чем Вы. Я дважды одну тему создала? Покажите где и я удалю,если это возможно. Не очень разбираюсь в сайте,наверное,поэтому.

[IrishaS]

Вы правы, я не корректно задала вопрос))). В связи с загруженностью поликлиник,на прием попасть сложно, да и дополнительно загружать своего терапевта не очень хочется. Он и так сидит там с волосами дыбом))). Поэтому решила тут консультацию получить)
Какие лабораторные обследования Вы бы посоветовали.
Кардиограмму я делала недели две назад. Доктор,которая делала расшифровку,сказала,что все хорошо))))

[Melnichenko]

Вы задавали ВСЕ эти вопросы уже несколько раз и обрывки истории включают даже надпочечниковую недостаточность

[IrishaS]

Я не забыла,что принимаю стероиды(кортизона ацетат 25 мг). И ещё я принимаю эутирокс,в дозе 100 мг.

В других темах другие вопросы.
Вы считаете,что у одного человека не может быть несколько заболеваний?

К психиатру я ходила. Кроме витамина Д, "берокки" и фенибута доктор ничего не назначил. Я назначение выполнила.

[eduardshraibman]

Сообщение от IrishaS

Здравствуйте! Не очень понимаю,о чем Вы. Я дважды одну тему создала? Покажите где и я удалю,если это возможно. Не очень разбираюсь в сайте,наверное,поэтому.

у Вас есть " богатая" и не новая история https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=326208 , а Вы только 9 месячную историю выборочно на свое усмотрение описываете как новую, но все в нашей жизни взаимосвязано.Так консультации проводить невозможно...

[Melnichenko]

Человек целый. Тироксин дозируется в мкг Трудно предположить ту степень идиотизма, при которой консультант не понимает, что может быть несколько заболеваний - но если учесть, что загадкой осталась даже природа Вашей вторичной недостаточности, и уж тем более достаточно дисбаланса Т4 и глюкортикоидов для об’яснение 99процентов Ваших проблем

[IrishaS]

Я же не доктор,не знаю,что вся история взаимосвязана)). Когда появились неизвестные,новые симптомы, про тот момент и пишу)))
По тем вопросам нареканий нет,т.к.анализы показывают,что кортизол, электолиты и гормоны щитовидной железы в норме, эндокринолог это тоже подтверждает и говорит,что жалобы не связаны с этими моими хроническими заболеваниями.

[IrishaS]

Да,про надпочечниковую недостаточность в выписке написано: неясного генеза)
А по щитовидке ТТГ и т4 -они в норме,что показывают анализы регулярные,раз в два месяца. Самый свежий анализ: ттг-2,67. Т4свободный-14,03, кортизол-285(утром), калий/натрий/хлор тоже в норме. Дисбаланс был давно,когда я принимала Преднизолон. На его фоне кортизол был 28. Тогда доктор и не один,говорили,что на стероидах кортизол в крови не проверяют. Теперь же говорят,что очень даже проверяют)))

Да, 100мКг эутирокса)))

[Melnichenko]

Это потому, что преднизолон гораздо меньше определяется как кортизол в крови - нелепо оценивать кортизол, получая преднизолон, как и нелепо оценивать его же, принимая кортизон.
Заместительная терапия стероидами НЕ проверяется по АКТГ или кортизолу.
Ну да ладно, пошли дальше- просто так вторичный гипокортицизм не возникает, отсюда вопрос - что на МРТ?

[IrishaS]

АКТГ у меня меньше пяти,всегда. На МРТ никаких изменений и опухолей гипофиза не обнаружено.
Инсулинорезистентность,инсулин,гликированны гемоглобин,с-пептид,глюкоза-в норме.
Я вместе с кортизолом всегда сдаю электолиты-они в норме.

[Melnichenko]

"""""""""""""""""""""""Вторичная надпочечниковая недостаточность (диагноз поставили в январе 2013г, причина неизвестна).
АКТГ меньше 5 пг/мл
Щитовидная железа удалена полностью в мае 2013г (эутирокс 100мг), тиреотоксикоз был страшный ТТГ 0,001, года 2 пила тирозол,после отмены наступали рецидивы, увеличена она не была и узлов не было.Решили удалить,т.к. прибавилась недостаточность надпочечников и состояние мое было полумертвое).
ВСД (пью триттико 2 недели)"""""""""""""""""""""""""""""По совершенно непонятной причине у женщины с тяжелым тиротоксикозом расценили данные о состоянии надпочечников как ВТОРИЧНУЮ гипоталамо - гипофизарную патологию и далее через всю жизнь пациента сообщает врачам, что у нее ВТОРИЧНЫЙ гипокортицизм ( возможно, врач думал, что вторичный - это на фоне тиротоксикоза) Добавим эмоции дамы..
Сейчас наступило время менопаузального перехода и идет рассказ о покраснениях, приливах и тд
Нужны данные о ФСГ,ингибине В, хромогранине крови, 5ГОИУК мочи

[Melnichenko]

Сообщение от IrishaS

АКТГ у меня меньше пяти,всегда. На МРТ никаких изменений и опухолей гипофиза не обнаружено.
Инсулинорезистентность,инсулин,гликированны гемоглобин,с-пептид,глюкоза-в норме.
Я вместе с кортизолом всегда сдаю электролиты-они в норме.

Достаточно без кортизола сдавать электролиты, зачем сдавали половину остальных анализов - тайна для меня.