|
#1
27.12.2016, 13:58
|
|||
|
|||
|
Зачем сразу олтар?
Мужчина, 38 лет, вес 155кг был, за 2 недели на правильном питании снизился до 148 кг, рост 192 см.
Две недели назад обратился к врачу с высоким давлением 170/120. Обследовался, показало высокий сахар. Был у эндокринолога, заключение и фото анализов ниже. Индекс НОМА: глюкоза (сыворотка)- 14,79 (норма 4,11-5,89) инсулин 43,25 (норма 2,6-24,9) индекс НОМА 28,3 (до 3,0) с-пептид 5,97 (0,9-7,9) глюкоза через 2ч после еды 14,6 эндокринолог: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пакет анализов биохимия и еще что то [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Общий крови, общий мочи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Всего лечусь 5 дней, на 3-й день лечения врач добавила олтар 2 мг с утра. Объяснила, что нужно быстрее снизить сахар, а потом отменит. Это назначение оправдано? диагноз только поставлен, лечение еще только началось, зачем его сразу? За эти 5 дней сахар упал до 9,7 натощак. Давление пришло в норму 120\80. В моче каждое утро ацетон то +/-, +, то не обнаруж.(меряем полосками). Самочувствие нормальное. 
|
|
#2
27.12.2016, 14:07
|
||||
|
||||
|
Вас надо
1/ лечить - у Вас скверный набор проблем, диабет, морбидное ожирение, гипертензия 2/ обучить - чтобы Вы хоть смутно понимали, в какую западню Вы попали и как выбираться из нее 3/ понять масштаб бедствия - степень поражения сосудов сетчатки, почнк, нервных волокон
|
|
#3
27.12.2016, 17:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сейчас не очень все понятно. Что это серьезно я уже понял, лечусь, делаю то что врач говорит, ищу информацию, но сразу разобраться трудно. вот возник вопрос про олтар, т.к. пишут что его сразу не назначают. Пить его или не нужно? УЗИ сердца кардиограмма в норме. Жалоб, кроме давления, нет. Зрение ношу линзы, жалоб нет. УЗИ внутренних органов [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] какие еще нужны обследования? правильное ли назначил врач лечение? или искать другого врача? был пока только у одного.
|
|
#4
27.12.2016, 18:29
|
||||
|
||||
|
Чем несчастный глимепирид так Вас достал ? Что Вы получаете ?
|
|
#5
27.12.2016, 18:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
"Показания к применению Сахарный диабет II типа, когда снижение массы тела, физические нагрузки и строгое соблюдение соответствующей диеты не оказывают необходимого терапевтического эффекта." а ведь лечения было только 2 дня. получаю такое лечение: утром: олтар 2 мг вазар Н 160 вечером: глюкофаж 1000, начал с 500, дозировку нужно постепенно довести до 2000 капельно: реосорбилакт 200 мг №3-5 тиогамма турбо 50 мг №10 в/в гептрал 800 на растворителе №10 В/м мильгамма 2 мл №5 через день диета и режим питания
|
|
#6
27.12.2016, 18:52
|
||||
|
||||
|
Итого : бесспорно по делу метформин ( он же глюкофаж ) вовсе не обязательно все 2000 в ночь - можно по 1000 утром и вечером,не принципиально; бесспорно , что нужна двух- или даже трехкомпонентная сахароснижающая терапия в Вашей ситуации- но вот кто будет вторым преператом и кто третьим - зависит от уовня лекарстенного обеспечения.
В Вашей стране есть аналоги GLP или антагонисты DPP4 ? 15 лет назад мы все были бы счастливы, коли вторым препаратом был бы глимепирид
|
|
#7
27.12.2016, 18:59
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
27.12.2016, 19:07
|
||||
|
||||
|
кроме вазара остальное украшение истории болезни и имитация юурной деятельности
|
|
#9
27.12.2016, 19:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
27.12.2016, 19:13
|
||||
|
||||
|
Есть , конечно - зачем бы я стала об этом говорить?"Доставать"не надо - а учиться жить с диабетом цивилизованно пора .
|
|
#11
27.12.2016, 19:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
сахар с 14,79 за 4 дня снизился до 9,7. я думал это неплохо, помогает лечение.
|
|
#12
27.12.2016, 19:24
|
||||
|
||||
|
Тогда начинаем с начала
|
|
#13
27.12.2016, 19:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#14
27.12.2016, 19:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#15
27.12.2016, 19:28
|
||||
|
||||
|
И что дальше ?
Заочно не лечат ,тем более граждан другой страны
|
Линейный вид
