Послеоперационные боли

[zanudka45]

Здравствуйте! Меня зовут Светлана, мне 45 лет, пол женский, вес 90 кг, рост 174 см.

6.02 этого года мне была сделана операция:
Спондилосинтез поясничного отдела позвоночника (L4-5, L5-S1) транспедикулярной системой Expedium "DePuy". Фораминотомия L4-5, L5-S1. Менингорадикулоз L4-5, L5-S1. Декомпрессия дурального мешка. Дискэктомия из заднего доступа. Передний спондилодез L4-5 и L5-S1 кейджами Leonard "De Puy", с ипользованием аутокости.

До операции были сильные боли в левой ноге на передней и боковой поверности и онемение. Лечение: гормоны,

Кетонал, Мовалис, Мельгама. Боли снимались трамалом, но не до конца. Нога была полностью онемешвая, рефлексы

отсутствовали. После операции боль в ноге осталась, также как и онемение, только интенсивность сильно уменшилась. В больнице капали Дексаметазон 8мг, Актовегин 5мл. Проводили физиотерапию, электростимуляцию и ЛФК. домой выписали 5.03.

Принимаю Продаксу 220мг (1р./день) и Тебантин (1таб./3 р. в день) - боль уменьшается, но до конца не проходит.
Вопросы:
1. При обследовании невролога чувствительность ног практически отсутствует (когда врач колет иголочкой, я практически ничего не чувствую, и это доходит до живота, а руки - нормлально).
2. Когда выполняю лечебную гимнастику, таз и онемевшую ногу не поднять от кровати.
3. Тяжело встават с постели - сразу не разогнуться.
4.Вот уже неделю боль усилилась, а когда стою или начинаю ходить, становися ещё сильнее.
Нормально ли всё это?

И ещё: невролог из п-ки назначил Ноотропил по 10 мл внутривенно, Нейромедин по 1 мл внутримыш, и Никотиновая к-та по 2мл внутримыш. А в больнице врач сказал, что нельзя принимать вместе Тебантин и Нейромедин.Можно ли принимать эти препараты вместе?

[zanudka45]

я что то не так написала? или ответить на мои вопросы невозможно?

[Dinni]

Боюсь, что доктор имел в виду совместное применение тебантина и НЕЙРАЛГИНА. О противопоказаниям к совместному приёму габапентина и ипидакрина лично мне ничего не известно

[zanudka45]

я тем более не знаю. Но на тумбочке у меня лежал нейромедин в ампулах. А рядом таблетки тебантина. спасибо за ответ. буду принимать вместе.

[VolandM]

Не замечали расстройств мочеиспускания? Мышечная слабость присутствует только в левой ноге или в обе? Есть результаты послеоперационного ОАК?

[zanudka45]

Проблемы мочеиспускания как были так и остались. Мышечная слабость сильно выражена в правой ноге, извините, но в первом сообщении перепутала ноги. Но по ощущениям она деревянная и очень тяжелая и я таскаю ее за собой. В левой ноге слабость есть, но она слабо выражена. устоять на ней одной будет трудно. ОАК в норме, а до операции, впервые в жизни были высокие лейкоциты 16,8. А в б/х: низкий белок и железо. И еще один вопрос: до операции проводили исследование ЭНМГ, к сожалению хирург в выписке не указал результаты исследований. А врач, который проводил исследование сказал, что в правой ноге отсутствует проведение импульсов и нога "мертвая", а в левой импульсы очень слабые. Это восстанавливается?

[VolandM]

Проводилось ли пред- и/или послеоперационная МРТ? Если да, выложите результаты (снимки).

[zanudka45]

Есть КТ МРТ и их описание до операции. после операции есть только рентген, где показана металлоконструкция. Выложить снимки в данный момент не могу, сломан фотоаппарат. Попробую найти другие варианты, но для этого надо время. Описание не подойдет?

[Cherebillo]

Вам необходимо сделать контрольное МР-томографическое (если позволяет имплантированная конструкция) или КТ- исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.

[zanudka45]

Понимаю. А нога моя может восстановиться, если проводимость полностью отсутствует?

[VolandM]

Во первых о снижении проводимости невозможно говорить так как вы не предоставили ни результаты ЭНМГ ни описания. Во вторых, нет никакого смысла сейчас говорить о прогнозе пока не установлен окончательный диагноз. Это все равно что пытаться ответить на вопрос "Какие шансы выздоровления у пациента с головными болями" не зная причину этих болей. Для того же чтоб установить эту причину в вашем случае на данном этапе нужна послеоперационная МРТ (или КТ, из выше упомянутых Cherebillo соображений).

[zanudka45]

Согласна.