|
#1
14.03.2017, 16:45
|
|||
|
|||
|
ионизированный кальций - есть ли проблема
Добрый день.
Мне 43 года, женщина, 1 роды в 37 лет. 174 см, 84 кг Операция: удаление желчного пузыря (камни) летом 2016. Жалобы: после операции периодически беспокоят боли в костях - то в позвоночнике, то в тазобедренном (подвздошная кость), то в плече. Также иногда присутствовало подергивание мышц (преимущественно голеней и бицепсов). Посещала неврологов и эндокринолога. На руках сейчас карточки нет, но суть в том, что неврологи предположили нарушение обмена микроэлементов или эндокринную паталогию или фибромиалгию. По микроэлеменатам - все показатели (калий, натрий, хлор, магний, фосфор...) в норме, а вот ионизированный кальций 1,34 (в норме до 1,32). Просмотрела старые анализы, полгода назад ионизированный был 1,3. Посещение эндокринолога - маленький узел в перешейке и наблюдать. Все гормоны в норме (в том числе и ТТГ - 3,95 и паратгормон - 62,2, кроме АТТГ - он увеличен в 8 раз от нормы). ОАК - все в норме, чуть повышены только гемоглобин 144 (до 140), эритроциты 4,72 (до 4,7). Вопрос: значимо ли повышение ионизированного кальция? есть ли эндокринологическая проблема и куда дальше двигаться с болями в костях? 
|
|
#2
14.03.2017, 20:43
|
|||
|
|||
|
Сдайте общий кальций и альбумин. Внимательно прочитайте тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=390351
|
|
#3
15.03.2017, 20:59
|
|||
|
|||
|
спасибо за совет - завтра иду сдавать. а сегодня пришел результат по витамину Д (Д2+Д3). Так вот он ниже нормы - 15, 97 (норма 30-50).
Это о чем-то говорит в контексте моей ситуации?
|
|
#4
15.03.2017, 23:41
|
|||
|
|||
|
Живёте на Урале, тепло одеваетесь, вит. Д не принимаете, - вот он у Вас и низкий. Ни о чём важном он не говорит.
Неврологи у вас там глубокомысленные: микроэлементы им на стол вынь да положь... А какие именно они имели в виду? Молибден? Ванадий? Калифорний? В какой угол таблицы Менделеева они Вас направить желают? Чушь собачья. Перестаньте измерять ионизированный кальций: он очень часто чуть-чуть , да ложно повышен. Измерьте обший кальций и альбумин. Кальций, чтоб он вызвал боли в костях, должен быть о-о-чень высоким. Как минимум > 14-15 мг/дл ( общий).
|
|
#5
16.03.2017, 21:06
|
|||
|
|||
|
но дефицит витамина д ведь может давать боли в костях, особенно тазобедренных...
пересдала кальций в другой лаборатории. и альбумин. все в норме альбумин 43, общий кальций 2,26, ионизированный - 1,26 а вот аттг и атпо таки гораздо выше нормы - 221 и 263..
|
|
#6
16.03.2017, 21:47
|
||||
|
||||
|
Боли в костях как правило ассоциируются только с очень низким витамином Д (менее 10-12), и сопровождается др. отклонениями в уровне кальция и фосфата; чем выше индекс массы тела (Ваш 27.7 при норме менее 25), тем выше риск артралгий или др. скелетных болей, нормализация веса может способствовать и улучшению Вашего самочувствия
|
|
#9
16.03.2017, 22:10
|
||||
|
||||
|
Есть отдельные наблюдения, что холецистэктомия и избыточный вес могут быть факторами риска развития гиповитаминоза Д, так что быть может в Вашей ситуации показана профилактика дефицита витамина Д, чтобы его уровень не снизился еше ниже до критических цифр.
|
|
#11
16.03.2017, 22:23
|
||||
|
||||
|
Посешение очного ортопеда или ревматолога и выполнение их рекомендаций предпочтительнее хаотичного выполнения инструментальных методов обследования
|
Линейный вид
