#1
|
|||
|
|||
îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
Ïîñëå ïåðåíåñ¸ííîé îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè â òå÷åíèè 5 ìåñÿöåâ ïîñòîÿííî äåðæèòñÿ òåìïåðàòóðà 37,3-37,5 è ìó÷àþò òÿíóùèå áîëè â îáëàñòè ïî÷åê. ×òî ýòî ìîæåò áûòü? Ïî ïðîáå Ðåáåðãà êëóáî÷åîâàÿ ôèëüòðàöèÿ 40,5ìë â ìèí, êàíàëüö ðåàðáñîðá.92% ,ñóòî÷íàÿ ïðîòýèíóðèÿ 2,600ë, áåëîê ñëåäû. Ïî Çåìíèöêîìó 1030/80,1015/200,1010/170,1005/100,1017/80,1008/130,1014/140,1018/200 ðåàêöèÿ ùåëî÷íàÿ. ×òî îçíà÷àþò àíàëèçû?
|
#2
|
||||
|
||||
1. Ïðè÷èíà ÎÏÍ ?
2. Ïîêàçàòåëè êðîâè: íà êðåàòèíèí,ìî÷åâèíó,àëüáóìèí 3. Âàø ðîñò,âåñ,âîçðàñò,ïîë 4. Ùåëî÷íàÿ ðåàêöèÿ ìî÷è ïîñòîÿííî? (ìî÷à äîëæíà áûòü èññëåäîâàíà ñâåæåâûïóùåííàÿ) |
#3
|
|||
|
|||
1. îïí ðàçâèëàñü íà ôîíå ÀÂÎ íåñîâìåñòèìîñòè. 2.êðåàòèíèí-118, ìî÷åâèíà-5,1, ÑÎÝ-20, àëüáóìèí íå äåëàëè. 3. Âåñ 79 êã, (áûë äî îïí-92êã), Âîçðàñò 36 ëåò, ïîë. ìóæ. 4. â àíàëèçå ìî÷è áåëîê -ñëåäû âñåãäà, ñðåäà òî ùåëî÷íàÿ, òî êèñëàÿ. Áîëüøå âñåãî áåñïîêîÿò áîëè òÿíóùèå â ïî÷êàõ, è êîíå÷íî æå òåìïåðàòóðà.
|
#4
|
||||
|
||||
"Äàëüøå â ëåñ - áîëüøå äðîâ": íå îòðàæåí ðîñò, çà÷åì ïðîâîäèëè ãåìîòðàíñôóçèþ?
íàñêîëüêî äîêàçàíà íåñîâìåñòèìîñòü (èíîãðóïíàÿ êðîâü?) è ò.ä. Âñå ýòî íåîáõîäèìî çíàòü,ò.ê. ýòî ìîæåò áûòü íåðàñïîçíàííàÿ ïàòîëîãèÿ ñ ñèíäðîìîì ÎÏÍ. Ñîâåò: ïðîéòè îáñëåäîâàíèå ó ñîîòâ. ñïåö-â(òåðàïåâò/íåôðîëîã,âîçìîæíî ðåâìàòîëîã èëè ãåìàòîëîã) è ïðè íåýôôåêòèâíîñòè - âûëîæèòü ðåçóëüòàòû íà ôîðóì |
#5
|
|||
|
|||
Ðîñò 188 ñì.Ãåìîòðàíñôóçèþ ïðîâîäèëè íà ñòàíöèè ïåðåëèâàíèÿ êðîâè, ìóæ äîíîð, ðåãóëÿðíî ñäàâàë êðîâü íà ïëàçìó. Ìåäñåñòðà ïåðåïóòàëà ãåìàêîíû è åìó âëèëè ýðèòðîöèòíóþ ìàññó äðóãîãî äîíîðà, êîòîðûé ëåæàë ðÿäîì.Èõ è ãîñïèòàëèçèðîâàëè âìåñòå. Ó ìóæà 3 ãðóïïà, à ó òîãî ÷åëîâåêà 2 òóò âñå äîêàçàíî. Âñå îáñëåäîâàíèÿ ïðîéäåíû ïî íåñêîëüêó ðàç. Íåôðîëîã îáëàñòíîé ñêàçàëà, òåìïåðàòóðà ìîæåò äåðæàòüñÿ ãîä, à áîëÿò íå ïî÷êè , à ïîÿñíèöà , íî áîëÿò èìåííî ïî÷êè.
|
#6
|
|||
|
|||
Ñóòî÷íûé äèóðåç 200ìë.Êðåàòèíèí 111.Ïî÷åìó? ×òî ìîæåò áûòü?
|
#7
|
||||
|
||||
Êðåàòèíèí-íîðìà, à âîò ñóò. äèóðåç ìàëîâàò(íî äóìàþ ïðè÷èíû áàíàëüíûå- ïîòðåáëåíèå æèäêîñòè áûëî ìåíüøå ïîòåðü). Åñëè Âàøó òðåâîãó åñòü ÷åì àðãóìåíòèðîâàòü, èçëîæèòå âñå ïîäðîáíåå.
|
#8
|
|||
|
|||
Òðåâîãó íà÷àëè áèòü èç-çà äèóðåçà, âåðíåå èç-çà åãî îòñóòñòâèÿ. Óñèëèëèñü áîëè â ïî÷êàõ. Áîëüíîé ñåé÷àñ â ñòàöèîíàðå.Ìî÷åâèíà 5,7, êðåàòèíèí116.Ñòàâÿò äèàãíîç õðîíè÷åñêèé ïèåëîíåôðèò ñò. ðèìèññèè.Íåôðîïàòèÿ âñëåäñòâèè ïåðåëèòèÿ íåñîâìåñòèìîé Er ìàññû.
|
#9
|
||||
|
||||
Ïîñëå ÎÏÍ âîçâðàò ê èñõîäíîìó ñîñòîÿíèþ - ïðîöåññ íå áûñòðûé, íàáåðèòåñü òåðïåíèÿ. Áóäåò íåîáõîäèìîñòü, âûëîæèòå äàííûå îáñëåäîâàíèÿ â ñòàöèîíàðå.
|
#10
|
|||
|
|||
Ôîñôàòû â àíàëèçå ìî÷è ++++ , ÷òî ìîæåò áûòü? Ýòî ìíîãî ?
|
#11
|
||||
|
||||
Äàííûé ïîêàçàòåëü ìîæåò áûòü ñâÿçàí ñ îñîáåííîñòÿìè ïèòàíèÿ(íàïð. ïèùà áîãàòàÿ ôîñôîðîì,îùåëà÷èâàþùàÿ). Ïðèäàâàòü çíà÷åíèå ñëåäóåò ëèøü â ñëó÷àå ñòîéêèõ èçìåíåíèé èëè ïîÿâëåíèÿ æàëîá.
|