#151
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание!
ЕСЛИ, повторяю, ЕСЛИ врач очно назначает авамис или назонекс, то я использую их их правильно. После авамиса физраствором не вымываю препарат, физраствор- при приходе с улицы, при контакте с аллергеном. Сосудорасширяющее ( если назначали) за 15 минут до авамиса. НО практически никто не назначает авамис или назонекс. То гомеопатию, то сложные капли, то полидексу. Аденоиды один раз предлагали удалять в 2008 году, но после этого, удаление этих самых аденоидов, которые, то уменьшаются до 1 степени, то увеличиваются до 3 НЕ рекомендовал ни один из 5! посещенных нами ЛОРов и 2 аллерголога! Они все против удаления. Я понимаю, что все идет как-то не праильно. Но я обращаюсь к врачам и они это назначают! К ЛОРУ вчера ходили адекватному (она единственная в сентябре увидела сильную аллергию и назначила адекватное лечение, которое на какое-то время помогло)- никто из лоров гормоны не назначал ранее (только аллергологи). Не мазать "зелье", а начать авамис? Без назначения врача? |
#152
|
|||
|
|||
Да, начать Авамис.
Интересная подборка статей на тему "Аденоиды и астма" http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=214752 |
#153
|
|||
|
|||
Цитата:
Были в своей поликлинике у педиатра и ЛОРа. Д-з о.аденоидит, о.риносинусит. Из лечения: опять вливать шприцом в нос физ.раствор с мирамистином, капли виброцил, полидексу , в горло- мирамистин брызгать, гексорал таблетки, ингаляции с лазолваном от кашля, "кукушку" и вильпрофен. Анализ крови узнаем только в понедельник . Попросила назначить Авамис или Назонекс -отказала. ЛОР сказала, что " и так противоаллергическое лечение назначили" . Решила не противиться судьбе. Может им очно виднее. Все ж полидексу приятней капать, чем "зелье" готовить. Сделали все ( кроме вливания в нос из шприца и лазолвана), даже антибиотик стала давать. Храпеть и "гундосить" стал еще больше. (Правда у нас сейчас мороз- может "прогулялись" в поликлинику? Как тогда быть с "кукушками"?) |
#154
|
|||
|
|||
Не увидела противоаллергического лечения. С ооочень большой натяжкой - Виброцил, и то, эффективность его противоаллергической составляющей под вопросом.
Как быть с кукушками - не знаю . |
#155
|
|||
|
|||
|
#156
|
|||
|
|||
Тут приоритет за очным врачом. В принципе, при аденоидите антибиотики применяются.
|
#157
|
|||
|
|||
Здравствуйте! помогите разобраться с назначениями.
11 апреля, прийдя из школы сын начал жаловаться на боль в горле, начал хрюкать носом ( ничего не высмаркивается, сопли где-то глубоко), появился сухой частый единичный кашель ( без закашливаний). Температуры нет. Нос промывали салин ( ничего не высмаркивается, нос в принципе дышал, но не очень хорошо), горло полоскали фурацелином, рассасывал таблетки гексорал. Пятницу и субботу посидел дома (лечились), в воскресенье на боль в горле уже не жаловался. В понедельник пошел в школу, после школы решили сходить к ЛОРу, т.к. в носу что-то упорно хкюкало и шмурыгало. ЛОР оказалась в отпуске, зашли к педиатру. Д-з ОРВИ, о. ринофарингит( горло красное, в легких чисто). Назначила: полоскать горло, рассасывать гексализ или лизобакт, нос промывать и капать виброцил , кленбутерол 1 ч. ложки 3 раза в день, цитовир,цитиризин 1 т. в четверг прийти за справкой в школу. Лечились полосканием горла и цитиризином. Кашлять перестал на след.день (вторник), в носу еще что-то хлюпало. В среду вечером резко поднялась температура до 39,2 нурофеном сбивалась только до 38.0 . В четверг утром - сильный глубокий кашель, жаловался на боль в груди. температура так же- 39 , сбивается только до 38. Вечером возили в поликлинику. Врач сказала пневмонии нет, хрипов не слышит, дыхание жесткое ( трахеобронхит?), горло очень красное и очень отекшее. Назначено: флемоклав 0,5 3р. в день, полоскать горло + гексаспрей 3 раза в день, цитиризин 1т., кленбутерол 1 ч.л. 3 раза в день. Температура вечером 39.6 . С перепугу начала давать флемоклав. По инструкции доза флемоклава для нашего веса должна быть меньше, но врач сказала: с 12 лет взрослая дозировка ( 12 лет будет через 2 месяца, вес сейчас 35 кг). Даю 0,5 -2 раза в день. Перейти на 3 разовый прием по 0,5 или принимать по инструкции 0,25 -3 раза в день? Кленбутерол по инструкции доза д.б. больше ? Верные ли дозы флемоклава и кленбутерола нам назначены? В конце января- начале февраля принимал вильпрофен 10 дней( аденоидит, риносинусит). Не часто ли назначают антибиотики? |
#158
|
|||
|
|||
Антибиотики назначаются по опказаниям, так часто, как это необходимо.
Принимайте по инструкции, 250 3 раза. Клебутерол, если нет сухих хрипов, одышки, вообще, возможно, не нужен. Если уже давали - кашель после него проходит на какое-то время? |
#159
|
|||
|
|||
Флемоклав даю по 0,5 2 раза в день. Кленбутерол по 1 ч.л. 3 раза в день.
После кленбутерола кашель не прошел, но характер изменился ( уже не глубокий, а как от раздраженного горла). Ночью не кашлял. Только сегодня проснулись все в 5 утра и часа полтора периодически кашлял . И сейчас кашляет ( какой-то глухой бУхающий) . Может сопли затекают? Температура до сих пор есть ( среда- до 39,2 четверг- до 39,6 пятница- 38,8 , суббота- до 38,3, воскресенье - до 37,7. Сегодня с утра- 37,4. Но и иногда опускается до нормальных цифр. Педиатр сказала, что как начнете антибиотик- температуры не будет ( АБ начала давать в четверг вечером) Сегодня пойдем в поликлинику. Может какие анализы попросить сдать? |
#160
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Вчера посетили аллерголога . Ребенку дано направление на спирограмму ( я попросила с физической нагрузкой, т.к на уроках физкультуры жалуется на нехватку воздуха, тяжесть в груди и потемнение в глазах при длительном беге. Кашля нет.). Аллерголог сказала, что это не от астмы, а от нетренированности ( ровно год назад она же говорила, что это астма, а я ей отвечала, что он "растренировался").
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то правила проведения таких проб ( т.к. , я поняла, в данном учереждении не часто бывают астматики. Также врачем было рекомендовано иметь с собой сальбутамол т.к. у них ничего нет ). Еще с начала мая по утрам просыпается с припухшими красными глазами ( резко и часто видны красные сосудики на белках), чешет их. Но это бывает не каждый день.Если с утра глаза красные- капаем аллергодил и идет в школу , оттуда приходит уже с нормальными глазами и так до завтрешнего ( или послезавтрешнего дня). Аллергологу вчера сказала про это- она прописала кромогексал в нос и зиртек. Сегодня проснулся с белыми белками-, но с отекшим лицом и припухшими веками. Вечером были у ЛОРа ( аллергии не видит, но сейчас жалоб на нос и нет, только на плохой слух) и у невропатолога. Невролог сразу заметила отечность лица и рекомендовала попить верошпирон. Я на ночь дала и зодак и верошпирон. Подскажите направление: отечность лица и век, красные белки - это аллергия или неврология? Или еще где поискать? Питание и быт особо не меняется, но сегодня- есть симптомы- завтра- нет . Анализы в норме. |
#161
|
|||
|
|||
Если ребенок принимает какие-либо бронхорасширяющие препараты, они отменяются заранее (на сколько - зависит от того, чем пользуется), базисные препараты (ИГКС, кромоны, Сингуляр) остаются.
Естественно, перед пробой с физической нагрузкой никаких дополнительных нагрузок быть не должно. Сальбутамол дается в дозе 200 мкг (2 ингаляции), через спейсер. Верошприрон не нужен. Отечность век может быть и следствием поллиноза. То, что симптомы не ежедневные, говорит о легком течении поллиноза (усиливаются, когда концентрация пыльцы подрастает). |
#162
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, спасибо огромное за ответ!
Физическая нагрузка как-то четко оговаривается ? Как она отмеряется? Т.е. делать упражнения, прыгать, отжиматься- ему не трудно. Трудно именно бегать( а бегать то там и негде будет) . И про отечность лица и верхних век, ярко красные сосуды в белках глаз- это тоже полиноз? Невролог напугала отеками мозга. Записалась на консультацию к окулисту. Может до прояснения ситуации подавать верошпирон ( назначено по полтаблетки 0,25 2 раза в день 10 дней)? Cегодня утром проснулся с чуть припухшим лицом и отекшими веками. Умылся, вышел из ванной уже с кроличьими глазами. В течении дня краснота то проходит, то резко проявляется . Не может это быть, например повышением внутричерепного давления? ( Косвенные признаки ВЧД окулисты всегда писали). На головные боли не жалуется, но сам какой-то "нервный" |
#163
|
|||
|
|||
Никак конкретно не оговаривается, т.е. должна быть обычная физическая активность.
Господи, ну какой отек мозга без неврологической симптоматики! Поллиноз это, сейчас у меня таких человек по 5 на приеме каждый день. Про повышенное ВЧД и сосуды глаз - см ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268 |
#164
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Вчера были у окулиста. При осмотре доктор сказала : коньюктивит, лимфостаз, застой (?). спросила в норме ли анализы ( неделю назад все было хорошо) и нет ли жалоб на суставы. Д-з:сложный миопический астигматизм правого глаза, смешанный астигматизм левого глаза. Фолликулярный коньюктивит обоих глаз. Рекомендовано : аппаратное лечение, опатанол по 1 кап 2 раза в день длительно , консультация вертебролога, 2.5 % ирифрин по схеме ( через день на ночь 1.5 месяца).
В интернете описывается лимфостаз конечностей. Не понимаю как это связано с глазами и насколько серьезно. Нужна ли консультация еще одного окулиста? Зрение вседа было в норме, сейчас, судя по обследованию, ухудшилось ( никаких жалоб не было). Нужно ли аппаратное лечение ( очень дорогостоящее) для "стабилизации" зрения ( т.к.глаза, по словам доктора, растут с разной интенсивностью) Фолликулярный коньюктивит появился вследствии постоянного контакта с аллергеном? Нужно ли опять сдавать анализы на инфекции и аллергены ( аллерголог сказала нужно сдавать каждый год ( за свой счет ) Это обычная практика? Или в нашем случае лучше длительно капать глаза опатанолом? Я не могу определить на ЧТО у него аллергия (проведеные ранее пробы и анализы на аллергены тоже не внесли ясности). Глаза ( и лицо) отекает, круглогодично. Вчера, например, было нормально ( ну, почти), а сегодня- опять веки "налитые". Дождь лил у нас полтора суток почти не прекращаясь (т.е, пыльцы быть не должно) , ничего нового не ел, дома все как обычно И Ирифрин, судя по описанию, не безобидный препарат, Нужен ли он? |
#165
|
|||
|
|||
Опатанол может применяться длительно.
На остальные вопросы подождем ответ офтальмологов. |