|
#1
11.03.2013, 13:41
|
|||
|
|||
|
Быстрый рост узла на щитовидной железе
Здравствуйте! Во время беременности появился узел на щитовидке.
Результат узи: от 16.01.2012 Ширина пр.-16, лев. - 16 Толщина пр.-17, лев.-19 Длина пр.-50, лев.-57 Объем пр.-6,5, лев.-8 Толщина перешейка 5 Общий объем - 14,8 Контуры ровные, общая эхогенность - обычная внутренняя структура однородная. Очаговые образования в прав.доле -нет лев. доля: 26*14*19 мм с пристеночной структурой, 8*6 мм с ровными контурами, а также пузырьки воздуха. заключение- узел? (киста?) левой доли щитовидной железы с пристеночной структурой без динамики от 16.01.2012 Отправили делать пункцию под контролем узи. 1 пункция от 17.01.2012: Материал неинформативен: клеток эпителя железы нет. 2 пункция от 24.01.2012: Микро: клеточный материал скудный: немного коллоида, единичные эритроциты, макрофаги и дистрофически измененные клетки эпителия железы Результат узи от 22.02.2012 Ширина пр.-15, лев. - 16 Толщина пр.-16, лев.-19 Длина пр.-55, лев.-55 Объем пр.-6,3, лев.-14,3 Толщина перешейка 5 Общий объем - 14,3 Контуры ровные, общая эхогенность - обычная внутренняя структура однородная. Очаговые образования в прав.доле -нет лев. доля: 26*13*19 мм с пристеночной структурой, 8*6 мм с ровными контурами, а также пузырьки воздуха. заключение- узел? (киста?) левой доли щитовидной железы с пристеночной структурой без динамики от 16.01.2012 Узи от 17.11.2012: прав.доля 3,15*1,63*2,07 = 5,54 лев.доля - 9,13 см3 (нечетко написано) перешеек - 0,37 границы ровные, четкие очаговое образование левой доли на границе с перешейком 16,62*2,2*1,64, объем -3,1 заключение: объемное образование левой доли щитовидной железы(осложненная киста). Анализы на гормоны ЩЖ от 24.11.2012 Т3 свободный - 6,04 Т4 свободный - 14,8 ТТГ - 1,24 анти-ТПО - 10 Узи от 9.03.2013: лев.доля 23*20*65, объем лев.доли - 14,3 перешеек 3,3 очаговое образование 25*17*30, описание не поддается расшифровке прав.доля - 20*15*55 объем рав.доли 7,9 очаговое образование -нет заключение увеличение щитовидной железв за счет левой доли, очаговое образование в левой доле. рекомендуют удалять полностью железу. Есть ли какие то варианты еще? Заранее благодарю за ответ. 
|
|
#2
11.03.2013, 23:25
|
||||
|
||||
|
Если принято решение удалять (а растущее образование и две неинформативные пункции дают основания к этому) - то удалять надо действительно всю щитовидную железу. Без вариантов. Единственное, что можно сделать дополнительно - третью пункцию в надежде, что будет-таки адекватное цитологическое заключение.
|
|
#4
12.03.2013, 12:23
|
||||
|
||||
|
Если будет адекватное цитологическое заключение с диагнозом "узловой коллоидный зоб", можно будет оставить всю щитовидную железу с узлом и вообще не оперироваться.
|
Линейный вид
