Лечение пиелонефрита

masha766 · #1 01.11.2011, 22:13

Недели две назад у меня начались боли и рези при мочеиспускании, как при цистите. Моча стала мутной. Начала принимать нифуроксолин по 2 табл. 3 р/день. Не помогло. Два дня назад к этим симптомам добавилась повышенная температура (до 37,2) и боли сначала в области одной почки (достаточно серьезные), сегодня подключилась вторая почка. Рези не проходят, сковывающие боли по всему животу. Сдала (самостоятельно): кровь - гемоглобин - 132, лейкоциты - 9,7, СОЭ - 15м; моча - белок - 0,324, сахар - нет, лейкоциты - почему-то написали "много", эритроциты - 15-20. На консультации терапевт порекомендовал 3 дня больничных, попить фурамаг и уролесан. Что-то меня терзают смутные сомнения - а все ли он мне назначил и достаточно ли этого при моих симптомах? Может, сделать УЗИ? Или пить антибиотики? И какие, как определить? И какие анализы еще сдать?

investigator · #2 01.11.2011, 22:44

Обязателен бакпосев с антибиотикограммой.
Раньше у вас уже были пиелонефриты?
Не дожидаясь бакпосева при установлении диагноза пиелонефрит клинически, назначаются антибиотики.
Через интернет нельзя установить клинически диагноз пиелонефрита или другой. Вам бы завтра очно на приём или к другому терапевту, или к урологу.
Симптом Пастернацкого отрицательный? Что в карточке написано?

masha766 · #3 02.11.2011, 07:42

Раньше пиелонефрита не было. Карточку мне не показывали. Прочитала про симптом Пастернацкого - постучала по спине - больно с двух сторон. Спасибо Вам, дальнейшие направления моих действий понятны.

investigator · #4 02.11.2011, 15:02

Цитата:

Сообщение от masha766

Прочитала про симптом Пастернацкого - постучала по спине - больно с двух сторон.

Симптом Пастернацкого чаще всего положителен как раз при пиелонефрите. Может быть и с двух сторон, хотя чаще бывает с одной стороны.

Если это действиетльно пиелонефрит, а вы никакого лечения не предпринимаете, то могут быть осложения разноообразные.

Бакпосев может быть невозможен из-за приёма вами препаратов, после которы- результат недостоверен. Самый лучший выход - эмпирическое назначение у уролога фторхинолонам и клюквенного морса.