#1
|
|||
|
|||
Пролактин биоактивный повышен
Добрый день!
Дочери 16 лет анализы от 13.02.17 : Пролактин (VITROS) 855.3> Референтный интервал 90-540 Пролактин биоактивный (абс) 538> Референтный интервал 64-395 анализы от 01.12.16 пролактин 38 ( р. значения 3,00-14,00) Кортизол 260,4 ( р. значения62,00-235,00) не пересдавали больше Т4, ТТГ,АНТИ ТПО,ЛГ,ФСГ, в пределах нормы Пролактин от 05,12.14 23.4 при норме до 25 М. цикл регулярный 28 дней, месячные продолжительность 7 дней. Октябрь 2016 - боли, обильность выше чем обычно.Сгустки. Возможно после перенесенного стресса. УЗИ -норма. Зрение минус 8, быстропрогрессирующая миопия с 3 класса. Весной и осенью 2016 было пару предобморочных состояний, частые головные боли - патологий не выявлено, поставили ВСД. Акнэ. На лице небольшой пушок( персиковая кожа) без стержневых волос. Волосатость на теле в пределах нормы. На Узи щитовидки -эхографические признаки диффузных изменений щ.ж. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, какие обследования надо еще пройти для постановки верного диагноза и правильного лечения при необходимости. МРТ гипофиза сколько Тесла достаточно, нужно ли контрастное вещество? Скорее всего, после обследования на базе поликлиники,будем дополнительно консультироваться в ЭНЦ. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
По какому поводу были сданы все эти анализы?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Щитовидка, половые гормоны - отслеживаем после школьной диспансерезации и навешанных диагнозов
|
#4
|
||||
|
||||
Каких?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Небольшой рост (2 года назад 147см сейчас 155, мой рост 153, отца ребенка 172+/-) бабушка по отцу 155.
Ах, где вы были пару лет назад, сказала врач:_вам бы гормоны роста надо. Не вырастет она больше, сказала врач тогда) Да, щитовидка рыхлая, а давайте йод попьем. Ой, мамочка , у ВАс гипотериоз, да ,точно нужен йод ребенку.... Волосики на лице, вот и на спинке немного... В декабре 2014 г со свежими анализами на консультацию в другое место.. И рост у нас в норме, и щитовидку йодом не подкармливаем. Волосатость в пределах нормы, периодически сдавать лг, фсг, т + узи и повторные визиты раз в полгода. как получилось, что пролактин сдаем- так в карточке анализы от 2014 года лежат. по ним нам почти все галки и ставят в направлении |
#6
|
||||
|
||||
То есть в очередной раз увлекательная отечественная игра - таскать по больницам здорового ребенка...
Рост 155 см - нормальный, дообследования не требует. При регулярном цикле случайно и без показаний сданный пролактин не волнует.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое за участие. ПОсле эпопеи с ростом мы поменяли врача.
У ребенка пролактин биоактивный (абс) 538> Референтный интервал 64-395. Врач-эндокринолог рекомендовала сдать макропролактин, в поликлиниках по ОМС его не делают.Я не нашла лабораторию, которой бы доверяла, поэтому сдали биоактивный. Он повышен .Достаточно ли биоактивного или нужен макро . Я на завтра записалась на прием к эндокринологу в поликлинику. НА данный момент не понимаю, бить в набат, или это переходный возраст и немного надо подождать. Нужно ли МРТ? ПОчему спрашиваю, врач говорила, если макропролактин будет повышен, то делать надо. А в случае с биоактивным? Еще раз спасибо за Вашу отзывчивость. __________ Мамы, они такие мамы..) |
|
#8
|
||||
|
||||
Еще раз - у дочери регулярный менструальный цикл, определенный не по показаниям пролактин, который практически не повышен (на бланке указан зауженый референс биоактивного пролактина) не требует ни консультации врача, ни дообследования, ни лечения.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Бить в набат по поводу факта здоровья ? Это круто...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,спасибо за ответ. Лаборатория ЭНЦ делала нам этот анализ на биоактивный пролактин, т. к на макропролактин они не делают. Как вычисляли- не могу знать, но скорее всего так, как Вы говорите.
По поводу набата - мне не привыкать ставить под сомнение диагнозы врачей в поликлинике. Девочке "нашли патологию сердца" 3 года назад, было назначено лечение на 6 мес. сильнодействующими препаратами...которые мы не пили до "перепроверочного"обследования. Сделав обследование в другом месте ,выяснилось нетипичное расположение сердца,которое тоже является нормой. По смене врача я ВАс услышала. FilippovaYulia-Юлия Борисовна (правильно?) еще раз огромное спасибо. Dr.Vad- спасибо, что не прошли мимо моей проблемы. |
#11
|
||||
|
||||
Такого быть не может - чтобы получить цифру биоактивного , надо отнять от общего макропролактин. Скан анализа покажите и я пойду разбираться
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
д. утро.!
Файл во вложении. |
#13
|
||||
|
||||
А теперь маленькое задание для школьника первого класса -
общий пролактин состоит из макропролактина и биоактивного. Кто не может сосчитать , сколько макро и на хрена нужен макро, когда уже известен биоактивный? Ваш врач ? С какой тетей ( в регистратуре ? с уборщицей?) Вы проводили беседу
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Вопрос стоял не про сосчитать, а про дальнейшие действия при повышенном биоактивном.
У Вас появились вопросы по лаборатории, я на них ответила. А вот аллегория про беседу с тетей -уборщицей мне вообще не понятна. спасибо. |
#15
|
||||
|
||||
ОН НЕ ПОВЫШЕН !!!! Макропролактин не не надо искать. Референся для биоактивного установлены на небольшой группе, пожтому пренебрегаем этой цифрой/
Врачу скажите , что макропролактина 855 - 538 = сколько там ? Иыми словами , чтоль дорогой сердцу врача анализ сделан Аллегории нет - я пытаюсь понять,КТО Вам ответил , что макропролактин не делают ?
__________________
Г.А. Мельниченко |