#1
|
|||
|
|||
Лямблиоз?????
Здравствуйте.
Девочка, 4года 11месяцев. Рост 110 вес 17 кг. Анамнез жизни: ОРВИ, ветрянка, бронхообструкция , герпесвирусная инф. , БА. Место проживания - Ставрополь. В феврале 2018 обследована в стационаре, поставлен диагноз БА неатопическая, лёгкое течение. Аллергии ни на что не обнаружено. Обнаружены титры АТ к лямблиям 1:10 . лечение не назначено (по лямблиозу именно). Летом появился ксероз кожи голеней обеих ног. Питание четырёхкратное, в детский сад не ходит. Фастфуд, газировка , полуфабрикаты, майонез, кетчуп, острое , жирное, копчёное в рационе отсутствуют. В начале декабря, после обнаружения у брата остриц , принимала совместно с остальными членами семьи немозол 400мг в день в течение 5дней. Во второй половине декабря 2018 обследована аллергологом, аллергии по прежнему не обнаружено ни на что , титры АТ к лямблиям 1:20. В январе обследована гастроэнтерологом. УЗИ абдомин.- без патологии, нормотония Кал на АГ Нр - отриц. Кровь на Ат к лямблиям,IgG 1:20 Кровь на Ат к тканевой трансглутаминазе IgA - отриц. Б/химия крови- норма Копрограмма : соли жирных кислот - значительное , кристаллы оксалаты Са - большое количество. Все остальное- незначительное количество. Жалобы: Ксероз поднялся до кожи бедра, островками поразил предплечье. При соприкосновении с водой испытывает боль. Каждое утро жалуется на боли в области пупка, пукает, не зловонно.Склонна к запорам. На боли в области живота жалуется и во время приёма пищи. Назначено: Диета 1этап: Тримебутин 100мг по 1/4 таб. 3раза в день до еды -10дней Хофитол -20 капель 3раза в день за 20 минут до еды- 10дней Немозол 400мг 1/2 таб 1 раз в день после ужина -7дней 2 этап: Энтерол 250мг 2раза в день за час до еды 3 этап: Хофитол -20 капель 3раза в день за 20 минут до еды- 10дней Макмирор 0.2 по 1 таб. 2раза в день 7дней 4этап: Мезим форте по 1таб 3раза в день во время еды - 10 дней Максилак по1капс 1раз в день 4недели. [ Прокомментируйте пожалуйста назначенное лечение |
#2
|
||||
|
||||
Выявление лямблиоза анализом крови недостоверно - нужен трехкратный анализ кала. Лечение назначено сумбурно и избыточно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Благодарю.
|