#1
|
|||
|
|||
АГА или другая причина потери волос?
Уважаемые врачи! К сожалению, за 2 недели не дождалась никакого ответа на свой вопрос, размещенный в подразделе "Алопеция", поэтому, рискну продублировать его в этом разделе.
Проконсультируйте, пожалуйста, необходимы ли какие то еще исследования, чтобы предотвратить выпадение волос, или у меня все признаки АГА: Женщина, 42 года, 167 см, 79 кг. 1. Волосы с детства тонкие, редкие, максимальная длина – середина лопаток. Выпадение волос началось после первых родов (7 лет назад) и усугубилось после вторых родов (4 года назад) и продолжительного грудного вскармливания (2,5 года). Год назад был сильный стресс, на фоне которого волосы очень сильно поредели, так что в настоящий момент кожа головы просвечивает, особенно на темени и висках. Спустя год после стресса никаких улучшений нет. (фото теменной и височной части прилагаю). 3. Длина волос в настоящее время - середина лопаток, это максимум за всю жизнь. 4. из 197 выпавших волос после мытья на расческе (еще штук 50-100 выпало при мытье): 45 см-46 шт- 28% 25 см -33 шт- 20% 20 см -32 шт-19% 10 см -23 шт.- 14% 5 см - 33 шт-20% (возможно, это отломившиеся кончики длинных волос) 5. Данные проведенных исследований ТТГ – 2,197 (норм 0,35-4,94) Гемоглобин – 134 (119-146) анализы крови на сифилис - отриц ферритин – 63,6 (10-150) при СОЭ - 14 железо - 24,1 (10,7-32,2)) трансферрин - 2,76 (2-3,6) ЛЖСС – 41,3 (27,8-63,6) ОЖСС – 65,4 (44,7-76,1) 6. - регулярность менструального цикла - регулярный, менструации очень обильные - всю жизнь такие были, (может ли обильная кровопотеря при менструациях стать причиной железодефицита?). Резкое ухудшение с выпадением волос стало происходить в том числе, когда перестала пить лактинет (на нем менструаций практически не было) , лактинет принимала больше 3 лет, после его отмены кровотечения снова стали очень обильными и волосы очень сильно поредели - наличие избыточного роста волос в гирсутных зонах – немного на молочных железах - Наличие родов и беременностей – 2 беременности, 2 родов - после вторых родов на протяжении 3 лет принимала лактинет, прекратила прием пол года назад 7. Прием лекарственных препаратов сейчас - экстракт клюквы, из-за хронического цистита и пропанорм (год назад было 2 эпизода пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии) в предыдущие 6 месяцев - несколько курсов а/б терапии из-за обострений цистита ( ципрофлосацин, амоксицилин) 8. за последние 6 месяцев – 3 обострения цистита, общее состояние переутомления и эмоционального выгорания из-за различных проблем с детьми (адаптация в саду у младшей, операция у старшего и т.п.) 9. Частота мытья головы – практически каждый день, т.к. волосы очень жирные, уже на второй день слипаются и кожа головы просвечивает катастрофически. В зимний период мыла реже, но улучшения не было, салились также быстро; периодичность окраски волос – 1 раз/месяц натуральной хной для закрашивания седых корней 10. Наличие зуда и перхоти кожи волосистой части головы – перхоть иногда небольшая, зуд иногда Проконсультируйте, пожалуйста, необходимы ли какие то еще исследования, чтобы предотвратить выпадение волос, или у меня все признаки АГА и единственное лечение – миноксидил. Заранее спасибо за помощь!!! |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день! Прикладываю результат фототрихограммы. Трихолог, делавший ее, сказала, что скорее всего АГА, но не на 100%. Также, я сдала анализ на ферритин (предыдущий результат - 64, был пол года назад). Сейчас ферритин 29. Начала пить Солгар Gentle Iron.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат фототрихограммы, точно ли это АГА? |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день! Очень прошу дать заключение по фототрихограмме, есть АГА или нет. Заранее большое спасибо!!!
Фототрихограмма Первая зона Анагеновых всего 85% (29) Телогеновых всего 15% (5) Терминальных среди анагеновых - 76% Терминальных среди телогеновых - 20% Веллус среди анагеновых - 24% Веллус среди телогеновых - 80% Площадь - 37.5 кв.мм. Всего волос - 90.7 на кв.см. Всего подсчитано - 34 волос Всего измерено: 17 волос Средний диаметр всех волос - 31 +/- 9.5 мкм. Средний диаметр всех терминальных волос (>30 мкм) - 40 +/- 5.4 мкм. Веллусных волос (<30 мкм): - 29% Среди терминальных: Тонких волос (30-60 мкм): - 92% Толстых волос (>80 мкм): - 8% Анизотрихоз - 15 +/- 20.9 мкм. Поле зрения - 2 Анагеновых всего 85% (29) Телогеновых всего 15% (5) Терминальных среди анагеновых - 76% Терминальных среди телогеновых - 20% Веллус среди анагеновых - 24% Веллус среди телогеновых - 80% Площадь - 18.8 кв.мм. Всего волос - 181.3 на кв.см. Всего подсчитано - 34 волос Всего измерено: 17 волос Средний диаметр всех волос - 31 +/- 9.5 мкм. Средний диаметр всех терминальных волос (>30 мкм) - 40 +/- 5.4 мкм. Веллусных волос (<30 мкм): - 29% Среди терминальных: Тонких волос (30-60 мкм): - 92% Толстых волос (>80 мкм): - 8% Анизотрихоз - 15 +/- 20.9 мкм. Первое значение длины: 257 мкм. Второе значение длины: 878 мкм. Время с момента подбривания: 48 час. Скорость роста волос для данного окна: 310мкм (0.31мм) за 24 часа Вторая зона Анагеновых всего 100% (27) Терминальных среди анагеновых - 78% Веллус среди анагеновых - 22% Площадь - 37.5 кв.мм. Всего волос - 72.0 на кв.см. Всего подсчитано - 27 волос Всего измерено: 7 волос Средний диаметр всех волос - 41 +/- 31.4 мкм. Средний диаметр всех терминальных волос (>30 мкм) - 48 +/- 5.1 мкм. Веллусных волос (<30 мкм): - 29% Среди терминальных: Тонких волос (30-60 мкм): - 100% Анизотрихоз - 11 +/- 19.4 мкм. Поле зрения - 1 Поле зрения - 2 Анагеновых всего 100% (27) Терминальных среди анагеновых - 78% Веллус среди анагеновых - 22% Площадь - 18.8 кв.мм. Всего волос - 144.0 на кв.см. Всего подсчитано - 27 волос Всего измерено: 7 волос Средний диаметр всех волос - 41 +/- 31.4 мкм. Средний диаметр всех терминальных волос (>30 мкм) - 48 +/- 5.1 мкм. Веллусных волос (<30 мкм): - 29% Среди терминальных: Тонких волос (30-60 мкм): - 100% Анизотрихоз - 11 +/- 19.4 мкм. |
#6
|
|||
|
|||
Любовь Сергеевна, спасибо, что ответили!
Стресса много, связан с наличием 2 маленьких детей и со всеми проблемами, которые с этим связаны (болезни, операции, адаптации к садику и школе и т.п.). Психотерапевт диагностировала депрессию средней степени тяжести. К сожалению, ситуация со стрессом в ближайшее время усугубится в связи с выходом на новую работу. Посоветуйте, что лучше принимать в данной ситуации - железо + антидепрессанты (железо начала пить, ад - еще нет). Или начинать миноксидил, не рискуя остаться лысой. Заранее спасибо за помощь!!!! |
#8
|
|||
|
|||
Любовь Сергеевна, спасибо за рекомендации.
Посоветуйте, пожалуйста, исходя из Вашего опыта, стоит ли начать применение миноксидила с ТМ Генеролон или лучше выбрать более дорогой аналог? Если лучше другой, подскажите, пожалуйста, у какого выше эффективность и меньше проявление побочных эффектов. Заранее спасибо за помощь!!! |
#10
|
|||
|
|||
Любовь Сергеевна, спасибо за рекомендации.
Можно ли начинать миноксидил если присутствует небольшой зуд волосистой части головы? особенно по утрам. Как можно от него вылечиться? Заранее спасибо за помощь!!! |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи!
Вынуждена опять обращаться с той же проблемой, что и 8 месяцев назад. Выпадение волос продолжается, несмотря на постоянный прием железа и генеролона (правда стрессовый фактор исключить не удается, возможно он осложняет лечение). Хотя точнее наверное, не выпадение - при расчесывании и при мытье их выпадает уже не так много - но роста новых не происходит.... Волос осталось катастрофически мало, еле прикрываю кожу черепа. Совсем облысеть очень не хочется... В связи с этим вопрос, т.к. генеролон не помог, видимо необходим более дорогой вариант миноксидила. Но в свете всего происходящего в стране, даже генеролон уже себе позволить не могу. Я понимаю, что задаю вопрос на форуме доказательной медицины, но может быть есть еще какие то варианты лечения, что то связанное с народной медициной, что, исходя из Вашего опыта или из новейших исследований, могло бы помочь стимулировать рост волос. Я готова на многочасовые маски, втирания, вдруг что-то да поможет.... Заранее большое спасибо за Вашу помощь!!! |
#14
|
|||
|
|||
Любовь Сергеевна, спасибо за оперативный ответ!
Посоветуйте, пожалуйста, исходя из своего опыта, каких производителей миноксидила можно еще попробовать, если Генеролон не помог. Заранее спасибо!!!! |
#15
|
||||
|
||||
Один из методов лечения АГА :контрацептивы (ципротерона ацетат - Диане-35, дроспиренон-Джес и аналоги) используются только у женщин. Целью гормональной терапии является замедление прогресса выпадения волос.
Точно не скажу Вам, у кого какой производитель.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |