Головная боль

[AlenaMel]

Здравствуйте, обращаюсь по поводу периодически возникающей головной боли. Первый приступ возник когда мне было около 10 лет, боль была такая сильная, что пришлось вызвать скорую помощь, цитрамон не помог. Далее эпизоды наиболее часто стали повторяться во время активного занятия спорта в возрасте 21 года, при чрезмерном напряжении мышц спины в последующие дни после тренировки. После направления меня на массаж ШВЗ офтальмологом боли ушли примерно на год.

В настоящее время, боли возникают несколько раз в месяц, иногда они связаны со стрессом, но иногда возникают после ощущения напряжения в верхней части спины… Массаж напряженных зон облегчает головную боль, но окончательно она проходит, чаще всего, после сна. В основном боли имеют среднюю интенсивность, сильные боли с тошнотой и рвотой бывают крайне редко. Ибупрофен полностью снимает боль без возвращения.

Также есть жалобы на эмоциональную нестабильность, раздражительность, обидчивость, общую слабость.

Так же практически всегда присутствуют мышечные боли напряжения в верхней части спины и левом плече (отдает в локоть и предплечье).
В последнее время эмоциональное состояние улучшилось, проявления депрессии почти ушли, связываю это с приемом магния Д (дозировка 400) и витамина в дозировке 10000 (дефицит по анализам), так же начала прием йода (200) по рекомендации врача.

В прошлом году делала узи по направлению невролога и обнаружили гипоплазию правой ПА (2,2), может она как то влиять на головные боли?

Так же есть МРТ шейного отдела (дистроф. Изменения, S-обр сколиоз и наруш. статики (выпрямл. лордоз), Протрузия диска С5-С6 (до 1,1 мм в просвет), Гемангиома TH1 (до9,0 мм).

МРТ мозга без отклоненеий.

По анализам железодефицитная анемия гем 121, ферритин 18,5. Может она влиять????




1) Пол, возраст, вес. Ж,33,56
2) Характер Вашей работы? домохозяйка
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? подростковый возраст
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)стали меньше в последнее время, а так же снизился уровень депрессии
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? дневное
6) Характер головной боли (пульсирующая, сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)пульсирующая или реже давящая менее интенсивная
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)голова, бывает отдает в правый глаз
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?сутки, бывает остается на след. день
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)3-4-5 раз в месяц
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Переживаниями, напряжением в мышцах грудного или шейного отдела
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? редко
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? покраснением глаз редко
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?3/8 (8 редко)
17) Чем купируется головная боль? Ибупрофен, массаж
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? При каждой головной боли, 200 мг.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Иногда
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? лежа уменьшается
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Да, травма головы в детском возрасте, сильный удар качелью, в результате потеря сознания, рваная рана лба
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? нет

25)Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 9
Отсутствие или минимально выраженная депрессия.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.

Опросник для выявления панических атак
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости.

[AlenaMel]

8d6afa9c-e4bb-490b-a8fe-55a10d996e5f.pdf

09e3b1ea-f0bd-4cd8-8daf-5e4edc68075d (2).pdf

iyun2019_33Alena.pdf

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AlenaMel]

МРТ ГМ и ШОП, может конечно лишнее, это уже было сделано без направления
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Смущает гемангиона 9,0 мм с теле Th1? Это не опасно?

И еще вопрос по целесообразности назначения препарата Нобен для предупреждения головных болей? Это эффективное средство?

[AlenaMel]

Жду ответа... Могу добавить еще немного. При вставании периодически потемнение в глазах и головокружение. После первых родов 6 лет назад был эпизод предобморочного состояния, потемнение в глазах, потеря ориентации. В обе беременности (их было 2) был сильный железодефицит с гемоглобином 83..Железодефицит не лечила. Грудное вскармливание продолжалось 5,5 лет, кормила обеих дочек одну за другой без остановки. После первых родов очень сильно увеличилась тревожность и раздражительность, а также периодически накрывает депрессиями. Во время когда детей часто носила на руках возникало онемение поясницы с правой стороны. Также усилилось общее напряжение мышц спины, спина всегда в напряжение. а также часто бывает напряжение мышц челюсти, даже в периоды относительного спокойствия, приходится отслеживать и расслаблять. Раздражительность на шум и чрезмерную активность детей.
Редко бывает звон в ушах.

[nebel]

по тому что Вы описываете необходимо проводить диф диагноз между мигренью и головной болью напряжения. очный врач сможет отличить это при общении с Вами. ферритин низкий, имеет смысл в приеме препаратов железа.
относительно вопросов в посте 3, воспользуйтесь поиском по форуму