Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 18.06.2020, 12:22
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы хотите узнать, что такое вторичный гиперпаратиреоз?
Это и есть повышение уровня паратгормона в ответ на нехватку витамина D
Поняла. СПАСИБО.)
  #32  
Старый 18.06.2020, 18:25
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Галина Афанасьевна, ещё раз доброго дня.
Была сегодня у гематолга. Золиндроновую кислоту пока не разрешила,т к. сильны побочки на ЖКТ.( а после химии ЖКТ пока не очень)
Я хотела уточнить ДЕТРИМАКС по 1000 ме в день( 1 таб) как долго можно или нужно принимать ? С перерывами или постоянно и за какими показателями крови нужно следить принимая его? Если, конечно, нужно.
  #33  
Старый 18.06.2020, 18:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,082
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бесконечно.
Интересен только кальций крови
__________________
Г.А. Мельниченко
  #34  
Старый 18.06.2020, 19:00
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Вчера сдавала. Общий 2.33 ( норма 2.10-2.55)
  #35  
Старый 18.06.2020, 19:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,082
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем ещё раз- контроль кальция примерно раз в два мес на протяжении приема. Месяца через 2 - паратгормон
__________________
Г.А. Мельниченко
  #36  
Старый 18.06.2020, 19:04
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Вот теперь поняла. Голова..ну что теперь..
СРАСИБО ЗА ПОМОЩЬ, ДОКТОР!
  #37  
Старый 11.12.2020, 17:25
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Галина Афанасьевна, добрый вечер. Мы с Вами уже беседовали по поводу остеопороза и вит.д. Онту меня поднялся. Пью теперь профилактически,как Вы и советовали. Но у меня вопрос немного другой. Я не совсем ориентируюсь на этом форуме и тематику не найду. Если Вы помните.то в конце 2019 г. У меня обнаружили наиятчниказ лимфома. Удалили матку с придатками и шейку,т.к. не знали ещё,что это лимфома. Заодно и б.сальник. До этого я пила 7 лет Фемостон . Уже год я его не пью после химиотерапии. Сама операция,хт, хирургический климакс все это просто не даёт восстановить силы. Можно ли начать пить заместительную гормонотеоапию ,если был такой перерым и какой именно препарат?
  #38  
Старый 11.12.2020, 17:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,082
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перерыв не проблема, и, если была лимфома, то скорее всего не будет возражений против ЗГТ, онколог разрешит, гинеколог назначит.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #39  
Старый 11.12.2020, 17:42
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
А ничего,что я уже 7 лет пила Фемостон? Сколько лет можно пить гзт?
  #40  
Старый 11.12.2020, 18:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,082
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе достаточно спокойно воспринимают 5 лет, но также не возбраняется, если нужно, продлить лечение.
Достаточно распространено положение, что до 60 лет можно продлевать лечение.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #41  
Старый 11.12.2020, 18:33
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Районный гинеколог вообще смутно понимает ,что такое лимфома и боится что- либо назначать-, ассоциируя это с р.яисников что ли. Посоветуйте хорошего гинеколога,пожалуйста,который разбирается в этих вопросах
  #42  
Старый 11.12.2020, 18:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,082
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем ещё раз:
1. Онколог, который Вас лечил и которому Вы задаёте вопрос о возможности ЗГТ ПИШЕТ о том, что сие, по его мнению, возможно
2. Гинеколог, умеющий читать и хотя бы смутно знающий / гинеколог из нашего Центра или Центра Кулакова или МОНИАГ, специализирующийся это этой проблеме
__________________
Г.А. Мельниченко
  #43  
Старый 11.12.2020, 19:11
Alina69 Alina69 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 10
Alina69 *
Хорошо. Спасибо.
  #44  
Старый 11.12.2020, 23:27
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,214
Поблагодарили 1,681 раз(а) за 1,554 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слабость, путаное мышление, тошнота и пр. скорее всего последствия тяжёлой и интенсивной химиотерапии, которую Вы прошли. И продолжаются они долго, а у Вас ~ меньше года от конца химиотерапии (?), и это будет ещё продолжаться. Сожалею, но это так. Любая химиотерапия это введение ядов в Ваш организм в надежде, что злокачественные клетки лимфомы умрут, а здоровые всего тела выживут. А им это тоже было тяжело, и они медленно очухиваются.
Я уверен, что Вы себя очень плохо чувствуете, но это цена, которую Вы платите за избавление от лимфомы, которая Вас бы убила.

Масса работ о влиянии лейкопении как таковой: по каким-то причинам она сопровождается как раз теми симптомами, которые Вы описываете.
Неизвестен гемоглобин: пожалуйста дайте цифры гемоглобина, гематокрита и ( очень важно!) ферритина.

Уровень витамина Д не критичен, и приём его не восстановит остеопороз. Возраст с менопаузой своё дал, дексаметазон сыграл очень большую роль, остальные химиопрепараты побили клетки костей, в общем, - знакомая история. Делали ли Вам радиацию? Если да, то каких частей тела?

Пожалуйста, дайте цифры кальция, альбумина и фосфора.

Остеопороз: дать Вам какую-то профессиональную рекомендацию невозможно без подробного описания денситометрии с цифрами. Как насчёт загрузить копию официального описания?
__________________
Dr.B
  #45  
Старый 12.12.2020, 23:58
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,214
Поблагодарили 1,681 раз(а) за 1,554 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А перелом крестца оперировали? Если так, взяли ли биопсию? Не было ли патологического перелома из-за метастаза?

Остеопороз, какой бы тяжёлый ни был, не даёт костных болей. Они появляются локально, при развитии переломов.
И кстати: инфузии золедроновой кислоты могут дать ЖКТ расстройства на 2-3 дня. Я не вижу противопоказаний в/ венных инфузий. Это оральный приём фосамакса ( алендроната) сопровождается проблемами.
__________________
Dr.B
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 05:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.