#1
|
|||
|
|||
Подострый тиреоидит и ГВ
Врач поставил диагнтз подострый тиреоидит.
2 недели назад жалобы на боль в проекции ЩЖ, отдавало в ухо, температуры нет, Чсс 80-90(обычно60-70), самочувствие норм. Ттг 0.066, Т4-норма, соэ-25Узи-подострый тиреоидит. Начала принимать ибупрофен 400-800 мг в сутки. Боль уменьшилась, но два раза была температура 37.2, без таблеток боль возращается. Соэ сейчас 33. Есть ли необходимость длительного лечение подострого тиреоидита метилпреднизолоном от 1 до 3 месяцев в целом(сначала дозировка около 24мг. с понижением). Ребенку 9 мес. но в основном гв, прикорма мало, плюс ночные кормления. Есть ли возможность не завершать ГВ. На e-lactancia и американской ассоциации педиатрии есть рекомендации только выжидать 3-4 часа при больших дозировках и длительном лечении, при маленьких препарат разрешен. Как и всписках ВОЗ, правда за 2002г. Очень хочется продолжить ГВ или хотя бы приостановить до разрешенной дозировки |
#2
|
||||
|
||||
Что мешает дальше принимать ибупрофен?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Врач говорит, что Соэ за 10 дней не снизился, и боится что процесс будет увеличиваться и щитовидная железа после этого не востановится. В пятницу пересдаю анализ и если СОЭ не понизится, сказала необходимо значит метилпреднизолон.
|
#4
|
||||
|
||||
Но ведь клинический эффект есть - СОЭ не является основанием для смены терапии.
Воспользуйтесь Поиском, тема рассматривалась подробно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Клинический эффект не очень выражен-перед приемом следующей дозы ибупрофена начинает болеть(пью 2 раза в день) но иубпрофен принимаю только 8-ой день
|
#6
|
|||
|
|||
Простите, просто врач меня так запугал... я читала тут темы про подострый тиреоидит и пишут что он в принципе сам излечивается практически без лечения, но все это занимает много времени. Т.е. я могу ждать постепенного улучшения и на ибупрофене?
|
#7
|
||||
|
||||
Конечно. И покажите переписку врачу
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Последние два дня состояние ухудшилось. Ибупрофен снимает боль только на часа 4-5, потом боль усиливается, поднимается температура до 37,2. Если анализы ухудшаться(завтра буду пересдавать) будет ли необходимость использования преднизолона?
Какую минимальную дозировку можно использовать, чтобы сохранить грудное вскармливание? очень надеюсь на ваш ответ, я в отчаянии.. |
#9
|
||||
|
||||
Пожалуйста, выйдете из отчаяния
20 мг преднизолона вполне приемлемый вариант
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|
#11
|
|||
|
|||
9 месяцев и ребенок без прикорма - есть проблемы?
|
#12
|
|||
|
|||
Прикорм есть в виде каши 100-120 гр. с утра, и в обед 50-80гр.пюре. Проблема больше что ей нужна грудь чтобы заснуть, т.е. у нас сейчас 2 дневных сна и спит только на руках, плюс ночью она ест раза 2-3. В остальном все хорошо.
|
#13
|
|||
|
|||
А можите подсказать как лучше принимать преднизолон, чтобы минимизировать риски для ребенка?
|
#14
|
||||
|
||||
В вашей ситуации - дробно по 1 таблетке 4 раза в день
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Добрый день. Соэ сегодня 38 мм/ч. Врач назначил медрол 16мг. Подскажите, это же тоже самое что 20мг.преднизолона и я могу продолжить ГВ следуя вашим рекомендациям?
С боьшим уважением. |