СТГ-недостаточность, с. Шерешевского-Тернера и костный возраст

[alsena]

Добрый день.

Девочка 7 лет и 3 мес., рост 109 см, вес 17 кг. Индекс массы тела: 14,3
SDS роста: -2,746, SDS веса: -2,468.

Кариотип: 46XdelX(p11.3). FISH: ish subtel(Хp)(DXYS130-)

Костный возраст опережает паспортный на 1,5 года.
МРТ гипофиза с контрастированием: норма.
СТГ пробы с инсулином и клофелином: в обеих пробах выброс СТГ менее 10.

Получает Гормон роста из расчета 0,033 мг/кг.
ИФР-1 до начала терапии: 137 нг/мл, через 3 месяца: 157 нг/мл. Рост за три месяца увеличился на 2 см, вес на 1,5 кг.

На данный момент:
ТТГ: 3,17 мкМЕ/мл
Т4 св.: 13,64 пмоль/л
Инсулин: 3,31 мкМЕ/мл
Глик. гемоглобин (HbA1c): 4,27%

В течение последнего года резко выраженный запах пота, появление волос в подмышечных впадинах, на внешних половых органах. Молочные железы не увеличены.
УЗИ матки: соответствует 2-3 годам, визуализация яичников затруднена, их область экранирована кишечником.

Гормоны на июнь и август 2019 г. (возрастные нормы лаборатории):
Кортизол: 319,7 | 369,66 нмоль/л (150-600)
ДГЭА-С: 1,19 | 2,3 мкг/мл (0,03-1,4)
ФСГ: 5,12 | 4,3 МЕ/л (0,0-4,0)
ЛГ: 0,1 | 0,36 МЕ/л (1,0-5,0)
Эстрадиол: 80 | 90 пмоль/л (0-29)
Тестостерон: 0,18 | 0,11 нг/мл (0-0,6)
17-ОН прогестерон 0,95 нМоль/л
Пролактин: 376,2 | 674,5 мЕд/л

Хотелось бы узнать предположение уважаемого сообщества об имеющемся превышении костного возраста над паспортным при диагностированном синдроме Шерешевского-Тернера и гипофизарном нанизме; о внешних признаках ППР (резкий запах пота и гипертрихоз в подмышечных впадинах и на половых органах) при СШТ, гормональном профиле, а также в отношении дальнейшей тактики лечения (обследования).
В настоящее время получает рГР (Растан), элькар, витамин Д.